Documente online.
Username / Parola inexistente
  Zona de administrare documente. Fisierele tale  
Am uitat parola x Creaza cont nou
  Home Exploreaza
Upload


loading...

















































ANEMII HEMOLITICE EXTRACORPUSCULARE - A.H. AUTOIMUNA (AHA)

medicina












ALTE DOCUMENTE

Bagajul pentru spital - Pregatiti-va bagajul
NOTIUNI DE PSIHIATRIE
NOTIUNI DE RADIOLOGIE
Rubeola
Sigilarea santurilor si fosetelor - mijloc de prevenire a aparitiei cariei dentare
TEST NEFROLOGIE
TEMATICA EXAMENULUI DE CITOLOGIE SI HISTOLOGIE
CONTROVERSE IN TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL STENOZELOR CAUSTICE ESOFAGIENE
Ce este autismul?

ANEMII   HEMOLITICE EXTRACORPUSCULARE - A.H. AUTOIMUNA (AHA)




Se caracterizeaza prin producerea unor eritrocite normale, care sunt hemolizate intravascular, datorita interventiei unor factori extracorpusculari

  1. Cauze imunologice

Cu izo-Ac: sistemul ABO, Rh la nou-nascut, posttransfuzie

Cu auto-Ac: a. h. autoimune - cu auto-Ac la rece sau la cald, produse de:

a.      Toxice

DEFINITIE. ETIOPATOGENIE

CLINIC

hemoliza cronica: apare dupa varsta de 10 ani: paloare, icter, splenomegalie, hepatomegalie; crize de hemoliza acuta sau crize aplastice asociate


FORME CLINICE

  1. AHA cu anticorpi la cald - anticorpi de tip IgG

AHA acuta Lederer Brill (hemoliza acuta declansata de infectii virale, cu caracter autolimitat

2. AHA cu anticorpi la rece - anticorpi de tip IgM

Hemoliza cronica asociata cu acrocianoza, fenomene de tip Raynaud

3. Hemoglobinuria paroxistica la frig - anticorpi bifazici Donath Landsteiner

criza hemolitica la cateva minute - ore de la expunerea la frig, cu caracter autolimitat

DIAGNOSTIC DE LABORATOR

  1. Test Coombs direct : atesta prezenta anticorpilor pe hematii
  2. Test Coombs indirect: detecteaza anticorpii incompleti
  3. Titrul aglutininelor reci (anticorpi completi) - IgM
  4. Testul Donath Landsteiner - detectarea anticorpilor bifazici

TRATAMENT

  1. ETIOLOGIC
  2. Patogenic
  1. Corticoterapia: 2 - 3 - 10 mg/kg/zi, saptamani sau luni; in crizele acute: HHC 10 mg/kg/zi, zile pana la 1 - 2 saptamani; ulterior: scaderea progresiva a dozelor
  2. Splenectomia
  3. Tratament imunosupresor (azatiopriona, clorambucil, ciclofosfamida)
  4. Tratament cu doze mari de IgG iv: 400 mg/kg/zi, timp de 5 zile
  5. Tratament simptomatic:

transfuzii de masa eritrocitara - doze mici

EVOLUTIE. PROGNOSTIC

Favorabile in formele acute postinfectioase, cu tendinta la autolimitare




loading...











Document Info


Accesari: 1538
Apreciat:

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site

Copiaza codul
in pagina web a site-ului tau.




Coduri - Postale, caen, cor

Politica de confidentialitate

Copyright Contact (SCRIGROUP Int. 2019 )