ANEVRISM AL VENEI SAFENE INTERNE PE FOND DE INSUFICIENŢĂ VENOASĂ CRONICĂ

INTRODUCERE

Anevrismele sistemului venos safenian pot ramāne nediagnosticate datorita tabloului l 323d32d or clinic nespecific. Acestea au fost clasificate de catre Pascarella L. īn 4 tipuri: tipul I localizat īn treimea proximala a venei safene, nu la nivelul crosei, dar imediat distal de valva subterminala, tipul II localizat īn treimea distala a coapsei, tipul III care prezinta concomitent leziunile tipului I si II la acelasi membru inferior iar tipul IV localizat la nivelul venei safene externe.

MATERIAL sI METODĂ

Prezentam cazul unui pacient de 55 ani care prezinta simptomatologia bolii varicoase precum si o formatiune pseudotumorala īn regiunea anterointerna a coapsei drepte la 5 cm sub arcada inghinala.

Ecografia Doppler venoasa evidentiaza prezenta unei dilatatii anevrismale a venei safene interne drepte la nivelul proximal al coapsei fara semne de tromboza.

REZULTATE

Intraoperator am descoperit dupa ligatura afluentilor crosei venei safene interne si crosectomie o dilatatie anevrismala safeniana de aproximativ 5/5 cm care se excizeaza, se descopera originea venei safene interne, se practica strippingul acesteia si extirparea pachetelor varicoase cu evolutie postoperatorie favorabila.

CONCLUZII

Ecografia Doppler este obligatorie pentru evaluarea completa a sistemului venos la toti pacientii care urmeaza sa fie operati pentru insuficienta venoasa cronica.

Extirparea chirurgicala a anevrismului venos este imperioasa datorita predispozitiei la tromboza si embolie pulmonara.

CUVINTE CHEIE - anevrism venos, vena safena interna, insuficienta venoasa cronica.