Documente online.
Username / Parola inexistente
  Zona de administrare documente. Fisierele tale  
Am uitat parola x Creaza cont nou
  Home Exploreaza
Upload



















































Anemia hipocroma feripriva

medicina


Anemia hipocroma feripriva

      


metabolismul fierului

-      absorbtie duoden/jejun fier total 4 - 4,5g

-      circula legat de transferina depozit 1 - 1,5g

-      depozit

        feritina

        hemosiderina sideremie 60 - 120g/dl

-      pierderi 1 - 3 - 5 mg CTLF 300 - 350 g/dl

       Oval: VEM
HEM
CHEM
cauze

-      aport de fier scazut

-      pierderi de fier

-      consum in sarcina

-      hemoliza intravasculara

       diagnostic

-      examen clinic

-      sange periferic

        microcitoza

        hipocromie

        reticulocite

        sange periferic: microcite, anulocite, codocite

        protoporfirina eritrocitara libera

        sideremie

        CTLF

        feritina plasmatica < 10mg/dl

-      mo

        absenta fierului in macrofage

        absenta sideroblastilor

        eritroblasti mici, zdrentuiti, feriprivi

       clinic

-      limba depapilata

-      keilita angulara

-      sindrom Plummer - Winson

-      anomalii ale gustului

-      modificarea fanerelor

-      tegumente subtiri, uscate

       tratament

-      cauza

-      preparate de fier

        po

        inj

Deficit fier

depozite

sideremie

clinic

frotiu

prelatent

N

-

N

latent

N

anemie usoara medie

0

+

hipocromie microcitoza

anemie severa

0

++

anulocite

       anemii sideroblastice

= anemii hipocrome prin tulburari in sinteza metabolismului protoporfirinei, o forma de sindrom mielodisplazic, stare preleucemica

-      congenitale

        rar

        defect genetic (linkat X)

        pentru unele se stie mecanismul

-      dobandite

        idiopatice

        secundare

        neoplasm

        LED

        medicamente: HIN, cloramfenicol, citostatice

        intoxicatii: Pb, alcool

        porfirii

-      clinic

        semne de hemocromatoza

-      diagnostic

        mo

  sideroblasti inelari

        sp

  eritrocite dimorfe

-      tratament

        B6

        transfuzie

        anabolizante

        kelatori fier

        factori de crestere

Anemia hipocroma simpla

In boli non hematologice

-      infectii cronice: TBC, abces pulmonar, endocardita bacteriana, pielonefrita cronica, osteomielita

-      boli autoimune: PR, LES, B Crohn

-      neoplasm nonhematologic

       mecanism

-     



sechestrarea fierului in macrofage

-      eritropietina

       diagnostic

-      boala de baza

-      hemograma: anemie moderata, normocroma, normocitara

-      sideremie N/

-      CTLF N/

-      feritina serica N

-      depozite mo

Diagnosticul diferential al anemiilor hipocrome

sideremie

CTLF

PEC

fier medular

mcf

sideroblasti

Anemie feripriva

Anemie cronica simpla

/N

N/

N/

Anemie sideroblastica

N/

N

Talasemie

N

N

N/

N/

Atransferinemie

N/

Anemii megaloblastice

= au ca marker morfologic megaloblastul

2 categorii:

       megaloblastice

-      carentiale, prin deficit de:

        vit B12

        acid folic

-      noncarentiale

        sindrom mielodisplazic

        eritroleucemie

       nonmegaloblastice

-      insuficienta hepatica

-      icter obstructiv

-      mixedem

-      alcoolism

       mecanism

-      intarzierea sintezei ADN ( faza S)


-      discrepanta nucleocitoplasmatica


-      asincronism de maturatie nucleocitoplasmatica

Anemia carentiala prin acid folic

-      nu este sintetizat in organism

-      se absoarbe in jejun

-      cedeaza grupari CH3 homocisteinei, reactia exacerbata in prezenta B12

-      intervine in formarea timinei ce contribuie la formarea ADN

N = 6 - 20 ng/ml

Anemia carentiala prin B12

B12 are 2 forme coenzimatice:

-      metilcobalamina

-      adenozilcobalamina

B12 de origine exogena, se gaseste in preparate de carne.

-      se combina in stomac cu FI

-      se absoarbe in ileonul terminal

-      proteina de transport a B12 = transcobalamina

-      nivel plasmatic B12 200 - 900 pg/ml

-      necesarul zilnic 1- 2 mg/zi













Document Info


Accesari: 3461
Apreciat:

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site

Copiaza codul
in pagina web a site-ului tau.




Coduri - Postale, caen, cor

Politica de confidentialitate

Copyright Contact (SCRIGROUP Int. 2019 )