Documente online.
Username / Parola inexistente
  Zona de administrare documente. Fisierele tale  
Am uitat parola x Creaza cont nou
  Home Exploreaza
Upload


loading...

















































BREVIAR DE PATOLOGIE ENDOCRINOLOGICA

medicina












ALTE DOCUMENTE

PRINCIPII DE GENETICA MEDICALA
Coagularea intravasculara diseminata (CID)
Cazuri clinice - respiratie
Patogena traheo-bronsitei acute
MASAJUL REFLEXOGEN
SIFILISUL
Care sunt stadiile infectiei cu HIV
Injectia intradermica
Teste grila - Arteropatiile periferice obliterante
CLINICA DERMATO-VENEROLOGICA A FACULTATII DE MEDICINA DIN CLUJ

BREVIAR DE PATOLOGIE ENDOCRINOLOGICA



Tireotoxicoza (hipertiroidismul): este un sindrom determinat de excesul de hormoni tiroidieni cir­cu­lanti (in cele mai multe cazuri este determinat de secretia tiroidiana excesiva, d 444j94e ependenta sau nu de TSH, si este vorba de hipertiroidism adevarat, dar exista si tireotoxicoza cu “tiroida blocata”, in tiroidite, struma ovarii, metastaze de cancer folicular, aport exogen de iod sau de hormoni tiroidieni).





Clinic, semnele si simptomele determinate de excesul de hormoni tiroidieni sunt:


- generale: scadere ponderala importanta cu apetit pastrat, intoleranta la caldura, in­som­nii, la­bi­li­tate psihoafectiva;

cardiovasculare: vasodilatatie periferica (TA diferentiala mare), tahicardie sinusala per­ma­nenta, fi­brilatie atriala in 20-30% din cazuri, insuficienta cardiaca in cazurile ne­tratate;

- neuromusculare: tremor, astenie fizica cu miopatie proximala;

- tegumentare: tegumente subtiri, calde, hiperdiaforeza, subtierea parului si a unghi­ilor (unghii Plummer);

- digestive: apetit crescut, tranzit intestinal accelerat;

- hematologice: anemie normocroma, normocitara (masa eritrocitara creste, dar volu­mul plas­ma­tic creste si mai mult).



Criza tireotoxica este forma extrema de tireotoxicoza, cu risc vital imediat, prin exa­ge­ra­rea de diverse cauze a efectului hormonilor tiroidieni in tesuturi (infectii sau alte situa­tii acute, chirurgie la hipertiroidieni neechilibrati). Clinic se prezinta cu febra, deshi­dra­tare importanta, simptomatologie cardiovasculara si gastro­intestinala grava, simp­to­ma­tologie cerebrala pana la coma.



Diagnosticul crizei tireotoxice este un diagnostic clinic si trebuie cunoscut de chi­rurg, intrucat interventiile operato­rii reprezinta unul din factorii cel mai frec­vent implicati in declansarea acestei situatii de urgenta.






Hipotiroidismul (mixedemul): sindrom clinic determinat de scaderea cantitatii de hormoni ti­ro­idieni la nivelul receptorilor celulari (hipotiroidism), atat de grava incat determina infiltrarea te­suturilor (mixedem).



Daca deficitul hormonal se instaleaza la adult, clinica se prezinta cu: voce ingrosata, fa­cies infil­trat, tegumente reci, aspre, groase, infiltrate, infiltrarea altor tesuturi (de exem­plu, sindrom de ca­nal carpian), bradicardie, bradikinezie, bradipsihie. Clinica hipo­ti­roi­dis­mului este cu atat mai grava cu cat deficitul hormonal se instaleaza la varste mai mici.



Coma mixedematoasa este o forma rara de coma, cu prognostic vital sever deoarece apare in caz de factori precipitanti gravi la pacienti hipotiroidieni tarati, cu status hormonal si general profund alterat. Debutul este insidios, cu evolutie progresiva spre torpoare, somnolenta, hipotermie, bradicardie, bradipnee, acidoza respiratorie, coma.



Clinica hiper- si hipotiroidismului este in mare masura independenta de etiologie (cu exceptia bolii Graves-Basedow, in care orbitopatia si dermopatia infiltrativa, ca si unele manifestari cu­ta­nate particulare, sunt determinate in mod specific de procesul autoimun), dar diferentierea cau­ze­lor care determina manifestarile endo­cri­no­logice este importanta in vederea tratamentului.





loading...











Document Info


Accesari: 732
Apreciat:

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site

Copiaza codul
in pagina web a site-ului tau.




Coduri - Postale, caen, cor

Politica de confidentialitate

Copyright © Contact (SCRIGROUP Int. 2019 )