Documente online.
Username / Parola inexistente
  Zona de administrare documente. Fisierele tale  
Am uitat parola x Creaza cont nou
  Home Exploreaza















CANCERUL ESOFAGIAN

medicina



loading...








ALTE DOCUMENTE

ARSURI-GENERALITATI &TRATAMENT DE URGENTA
HEMOSTAZA SECUNDARA
Respiratia si postura corporala
BOLILE APARATULUI CARDIOVASCULAR
Sfaturi de sanatate din Israel
incordarea ochilor
Medicina alternativa castiga adepti in lumea stiintifica medicala
RAPORT DE EVALUARE INITIALA
GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE GRILE
Dislexia


CANCERUL ESOFAGIAN

-         Cancerul de esofag reprezinta 5% din totalitatea cancerelor = forma severa de cancer pentru ca invadeaza precoce organelle vecine: trahee, bronhii, aorta.

-         Localizarea cu precadere:

a)      in segmental inferior (50%);

b)      in segmental superior (<20%).

-         Etiologie:

a.)    factori favorizanti pot fi consumul de bautuir fierbinti; alcool

concentrat;

b.)    uneori este corelat cu precedenta ulcerelor sau esofagitelor.

-         Anatomie Patologica:

a.)    Macroscopic: forme vegetante, ulcerate si infiltrative;

-         formele vegetante de cancer esofagian dau rareori metastaze;

-         forma ulcerata este rapid invadanta in organele vecine;

-         forma infiltrative in perete are extensie ascendenta si descendenta.

b.)    Microscopic:

-         carcinomul epidermoid spinocelular este frecvent in 2/3 din cancerele

esofagiene superioare;

-         adenocarcinomul: in 1/3 inferioara, chiar in zona cardiei (orificiul de legatura

cu stomacul);

-         carcinomul epidermoid bazocelular este rar;

-         sarcomul este foarte rar.

-         Simptomatologie:

a.       disfagie (inghite greu) initial pt. solide, apoi pt. semilichide si

lichide (inclusiv apa);

b.      scadere ponderala;

c.       alterarea starii generale: astenie fizica;

d.      deshidratare;

e.       alte simptome: disfonie (afectarea vocii), dispnee (dificultate

in respiratie), durere toracica si uneori epigastrica, metastaze hepatice si ganglionare.

Toate aceste simptome sugereaza posibilitatea unui neoplasm si obliga la investigatii suplimentare pentru transarea diagnosticului.

-         Examene de laborator:

a.)Radiologic:

-         in formele precoce:

mici rigiditati localizate, ulceratii superficiale ale mucoasei esofagului (aici se

retine bariul);

-         in formele tardive: stenoze excentrice cu pereti neregulati (neoplasm

infiltrativ), imagini lacunare cu contur neregulat (neoplasm vegetant).

b.)Endoscopia si biopsia: permit stabilirea diagnosticului de certitudine al

cancerului si forma sa histopatologica.

c)Examenul citologic: spalatura exfoliativa din care se fac frotiuri; permite

diagnosticul de certitudine intr-un mare numar de cazuri.

-         Evolutie si complicatii:

a.       boala este depistata tardiv, cel mai adesea;

b.      dezvoltarea tumorii se face axial in lungime (poate sa se

extinda spre organele vecine);

c.       da metastaze pe cale limfatica (ficat) dar si metastaze

pulmonare, rectale (cu frecventa comparabila).

-         Prognostic:

Foarte sever ducand la deces, cu exceptia formei de carcinom epidermoid bazocelular care este sensibil la iradiere.

 

-         Tratament:

Tratamentul de electie este chirurgical, care este mutilant. Inoperant cand s-a produs fistula esofago-bronsica, metastaze cand am descoperit simple adenopatii periferice.


Document Info


Accesari: 1279
Apreciat:

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site

Copiaza codul
in pagina web a site-ului tau.

 


Copyright Contact (SCRIGROUP Int. 2014 )