Documente online.
Username / Parola inexistente
  Zona de administrare documente. Fisierele tale  
Am uitat parola x Creaza cont nou
  Home Exploreaza
Upload


loading...

















































Coagulopatii prin hipovitaminoza K

medicina












ALTE DOCUMENTE

Pirazinamida 500 mg, comprimate
Baile de abur
Aparatul circulator si circulatia sangelui
SER MONOSPECIFIC ANTI PROTEINA \"C\" REACTIVA, LIOFILIZAT
Electrocutarea - notiuni de ajutor
Feng Shui-ul occidental
PARAMETRII STRESULUI OXIDATIV LA PACIENTII CU INFARCT MIOCARDIC
Mecanismele de aparare - Teorie si aspecte clinice
Acordarea dreptului de implantare
7 intrebari despre sarcina

Coagulopatii prin hipovitaminoza K.

1. Hipovitaminoza K prin tulburari de aport

a)    la copilul mic: Boala hemoragica a nou nascutului




Nou nascutul are un aport de vitamina K exogen scazut ( 24324s185y laptele matern avānd o cantitate mica de vitamina K), dar si un aport endogen scazut (flora intestinala este absenta sau foarte redusa). De asemenea rezervele hepatice de vitamina K sunt inexistente.

Riscul de boala hemoragica apare īn special la:

nou nascuti prematuri;

nou nascuti care primesc direct sau indirect (de la mama, prin secretia lactata) antibiotice;

nou nascuti din mame epileptice (barbituricele administrate mamei pāna īn ultimul trimestru de sarcina ajung prin circulatia fetala si prin secretia lactata la fat, unde, determina o crestere a clearance-ului hepatic al vitaminei K).

Profilaxia acestei afectiuni se realizeaza prin administrarea la mama a unor doze crescute de vitamina K, īnainte de a naste.

b)    la adult

Hipovitaminoza K prin tulburari de aport la adult apare īn urmatoarele situatii:

persoane cu regimuri alimentare carentiale (malnutritie de diferite grade);

administrarea de antibiotice cu spectru larg (cefalosporine) determina sterilizarea intestinului prin distrugerea florei intestinale;

2. Hipovitaminoza K prin tulburari de absorbtie intestinala

a)     sindroamele de malabsorbtie;

b)    icterul obstructiv;

c)     deficitul de lipaze.

d)    sindroamele de malabsorbtie




Leziuni īntinse de tip inflamator sau de tip distructiv la nivelul mucoasei intestinale;

Sindroamele diareice grave, aparute la pacienti cu intolerante alimentare diverse, determina malnutritie prin regimuri alimentare carentiale.

b)    icterul obstructiv

Cauze diverse: litiaza coledociana, cancerul de cap de pancreas, cancerul ampulei Vater etc.

Icterul obstructiv explica absenta sarurilor biliare din intestin, ceea ce duce la o scadere a absorbtiei intestinale a vitaminei K liposolubile.

c)     deficitul de lipaze

Apare īn forme grave de pancreatita cronica.

3. Hipovitaminoza K prin tulburari de transport

Īn hipertensiunea portala din ciroza hepatica se deschid sunturile porto-cave, ceea ce face ca sāngele sa treaca din circulatia porta direct īn circulatia sistemica, scurt-circuitānd astfel ficatul.

Efectul de dilutie a vitaminei K (scaderea concentratiei sanguine) este īnsotit si de alte efecte:

vitamina K ramāne inactiva, deoarece nu trece prin ficat;

vitamina K ajunge cu īntārziere la ficat, prin artera hepatica, īn cantitate mica/unitatea de timp. Rezultatul este o depletie a rezervoarelor hepatice.

4. Hipovitaminoza K prin tulburari de utilizare

a)     ciroza hepatica;

b)    formele supraacute de hepatita virala acuta.

Datorita leziunilor hepatocitare ficatul nu poate converti forma inactiva a vitaminei K īn forma ei activa.

Citoliza hepatica duce la scaderea rezervelor hepatice de vitamina K.





loading...











Document Info


Accesari: 1991
Apreciat:

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site

Copiaza codul
in pagina web a site-ului tau.




Coduri - Postale, caen, cor

Politica de confidentialitate

Copyright © Contact (SCRIGROUP Int. 2019 )