Epidemiologia cancerului

Epidemiologia cancerului

Epidemiologia cancerului se ocupa cu studiul imbolnavirilor prin cancer, studiul dinamicii imbolnavirilor de cancer raportate la populatia unei tari / regiuni. Include si studiul factorilor de risc.

Etapele diagnosticului sunt: - suspiciunea - punerea in evidenta a factorilor de risc

- confirmarea

- certitudinea

Exista 3 subdiviziuni: - epidemiologia descriptiva - se ocupa de studiul prognosticului si al deceselor

- analitica - studiul unor loturi din populatie

- experimentala - studiul efectelor factorilor de risc

Indicatorii sunt: extensivi - de greutate specifica, descriu structura fenomenului

intensivi - indici de frecventa sau de intensitate

Indicatorii intensivi:

1. Incidenta - numarul de cazuri noi de cancer intr-o perioada de timp, intr-o comunitate, intr-o tara raportat la 100.000 de locuitori
2. Prevalenta - numarul de cazuri noi si vechi de cancer care exista la un moment dat intr-o populatie, raportat la 100.000 de locuitori
3. Mortalitatea - numarul de decese prin cancer intr-o populatie pe an raportat la 100.000 de locuitori
4. Fatalitatea - procentul deceselor prin cancer din populatia cu cancer

Sursele acestor indicatori:

medicamente    - citostatice (ciclofosfamida - acroleina (produs de metabolism) dau cancer de vezica urinara)

- cloramfenicolul - hemopatii maligne

- fenacetina - cancer renal

- hormonii dietilsilbestrol

etinilestradiol - cancer mamar si de col

testosteron - cancer de prostata

- derivati de rezerpina - cancer mamar

alte substante: tuburile de plastic

uleiuri minerale

alcool

fumatul

micotoxinele - produsi chimici, metaboliti ai unor mucegaiuri (alfatoxinele) ce contamineaza faina de arahide - cancere hepatice

factori alimentari: - regimuri alimentare bogate in grasimi alimentare si dulciuri - cancer mamar

- proteine si dulciuri - cancer de colon

- nitrozamide - conservarea mezelurilor

4. factori virali - virusuri cu ADN si cu ARN. Integrarea ADN-ului liral in celula gazda. Exemplu: cancerul de col uterin - v herpes simplex. Fenomenul se transmite genetic.

Factori endogeni

1. genetici - sunt citate doua feluri de cancere care au un motiv genetic: tumora renala bilaterala Wilms la copilul mic si retinobrastomul bilateral. Se pot transmite afectiuni cu caracter crescut de malignizare:

- polipoza rectocolonica familiala

- neurofibromatoza

- sindromul de instabilitate cromozomiala

2. imunologici - hiperplazii

- displazii    stari precursoare

- tumori benigne

3. factori constitutionali: sexul si varsta

Peste 80 de ani - cancer prostatic, e aproape regula.

30-39 - seminom

Cancerul osos la adolescen este primar, la o persoana in varsta este metastaza.