Mecanisme generale de producere a edemelor.
a. Creste presiunea hidrostatica capilara - creste reabsorbtia Na si H2O in aceeasi proportie (INSUFICIENTA CARDIACA si INSUFICIENTA 18118m1213s HEPATICA cand concomintent cresc aldosteronul si ADH), crescand volemia; apare in sindrom nefrotic, insuficienta hepatica, etc; staza venoasa retrograda generala (insuficienta cardiaca dreapta) si locala (insuficienta venoasa cronica a membrelor inferioare - edeme doar la acest nivel datorita disfunctiei valvulelor venoase);
b. Scade presiunea coloid-osmotica - hipoalbuminemie severa (ciroza, INSUFICIENTA HEPATICA, INSUFICIENTA RENALA, sindrom nefrotic, gastro-enteropatia exsudativa - pierderi digestive); inanitie prelungita;
c. Scaderea drenajului limfatic a apei interstitiale - in general are caracter regional si se datoreaza blocarii unor statii ganglionare prin paraziti (filarioza), celule inflamate, leucemice, tumorale. Poate avea si caracter sistemic in insuficienta cardiaca dreapta (creste presiunea centrala) Se numeste limfedem;
d. Creste permeabilitatea membranei capilare - regional, in focare inflamatorii datorate mediatorilor (PG, histamina, C3a, C5a, kinine, etc.); soc anafilactic;
|
