SISTEMUL INFORMAŢIONAL sI RELAŢIONAL ÎN MEDICINA DE FAMILIE
centralizatorul zilnic al activitatii medicului: nr. consultatii, tratamente, vaccinari, gravide consultate, examene de bilant, investigatii recomandate
registrul chemarilor medicului la domiciliul pacientilor: data, ora apelului, numele solicitantului, problema de sanatate, data si ora programarii vizitei medicului
registrul de teren: consultatiile efectuate la domiciliul pacientilor (curative, profilactice, active sau pasive): data, ora, nume pacient, vârsta, adresa, diagnostic, tratament
caiet pentru numerotarea fiselor de consultatie: se numeroteaza toate fisele medicale ale pacientilor înscrisi; cuprinde: nr de ordine(care este nr fisei), nume/prenume pacient, CNP, adresa, telefonul
registrul cu activitatea personalului: se noteaza sarcinile personalului angajat
Fisele
medicale ale pacientilor sunt pastrate în fisiere, pe ani de
nastere pentru copii 0-18 ani si în ordine alfabetica pentru
pacientii peste 18 ani.
Fisele
pacientilor decedati si copiile dupa fisele medicale
ale pacientilor care s-au transferat la alt MF sunt pastrate la
arhiva cabinetului minim 2 ani.
Fisele
si registrele de consultatie au valoare medico-legala.
3. ORGANIZAREA SISTEMULUI INFORMAŢIONAL ÎN PRACTICĂ
Imunizari
F Fisa de consultatie: se completeaza dupa modelul:
F Foile volante cuprind grafice cu:
formarea abilitatii studentilor de a lucra
cu documentele medicale utilizate în practica MF
OBIECTIVE EDUCAŢIONALE:
La sfârsitul acetei lucrari, studentii trebuie sa:
cunoasca principalele documente medicale folosite de
MF
cunoasca modul de completare a documentelor primare
si auxiliare
alcatuiasca o baza de date a unui pacient
cunoasca principalele documente financiar-contabile
cunoasca sistemul relational în MF
CONŢINUTUL LUCRĂRII:
CLASIFICAREA sI CARACTERIZAREA DOCUMENTELOR MEDICALE
PĂSTRAREA DOCUMENTELOR MEDICALE
ORGANIZAREA SISTEMULUI INFORMAŢIONAL ÎN PRACTICĂ
SISTEMUL INFORMAŢIONAL FINANCIAR-CONTABIL
SISTEMUL RELAŢIONAL ÎN MF
|
