Socul toxico-septic -caracterizare generala si factori etiopatogenici
Complicatia unor infectii mai ales cu caracter sistemic.Dpdv hemodinamic perfuzia tisulara in primele stadii ale socului toxicoseptic n 828c216i u e inferioara celei normale, insa e insuficienta fata de necesitatile de O mult mai mari ale tesuturilor. Necesarul de O2 al tesuturilor e crescut prin afectiuni histotoxice bacteriene(exo sau endotoxine) care blocheaza enzimele metabolismului aerob ( O2 nu poate fi utilizat ), stimuleaza glicoliza anaeroba rezultind cresteri ale ac lactic si acidoza.Treptat, cu cresterea acidozei se produce o vasodilatatie extrema cu incetinirea vitezei fluxului sangvin rezultind hipoxie. Se elibereaza cant din ce in ce mai mari de mediatori rezulta volumul circulator se reduce cu instalarea socului hipovolemic(ca si in cazul socului cardiogen) .Factori etiologici:1). forme f grave-in diferite boli infectioase (febra tifoida ,holera ,stafilococi,streptococi,scarlatina). 2).peritonite complicate septic: prin flora din tubul digestiv(enterobacterii,sau anaerob). 3). infectia unor plagi( leziuni intinse) cu bacterii ale gangrenei gazoase. 4). diferite manevre de explorare/interventii chirurgicale pe cai urinifere in infectii urinare( cateterisme vezicale). 5). arsurile intinse se complica cu suprainfectii rezultind soc toxico-septic. 6). perfuzia cu diferite solutii necontrolate,contaminate ,transfuzii de singe cu singe necontrolat
|
