Documente online.
Username / Parola inexistente
  Zona de administrare documente. Fisierele tale  
Am uitat parola x Creaza cont nou
  Home Exploreaza
Upload



















































VARICELE - o problema cu solutii

medicina












ALTE DOCUMENTE

GENERALITATI PRIVIND ANTIBIOTICE
Organizarea procesului de īnvatamānt īn Clinica Juridica
SCALA DE APRECIERE A DIZABILITATII LA BOLNAVUL VASCULAR (RANKIN)
Tratament naturist contra impotentei sexuale (precum si a vitaminizarii si revigorarii organismului)
Vindecarea bolilor cu ajutorul cristalelor
MEDICAŢIA APARATULUI DIGESTIV
ASISTENTA MEDICALA PRIMARA SI SERVICII MEDICALE IN MEDIUL RURAL
VIRUSURILE
Noi tehnici de detectare a cancerului
VOLBURA. Convolvulus arvensis. Fam. Convolvulaceae.

VARICELE - o problema cu solutii

Cunoscuta din cele mai vechi timpuri, boala varicoasa este o afectiune a

sistemului venos al membrelor inferioare, deopotriva dizgratioasa si cauzatoare

de complicatii functionale importante (tromboflebite, edeme, ulcere de gamba



etc.). Boala atinge intre 15 si 20% din populatia adulta a globului, iar femeile

sunt cele mai afectate.

SIMPTOME Exista destule indicii care semnaleaza iminenta instalarii varicelor:

picioare umflate, obosite, reci, furnicaturi, amorteli 19319o1418t , carcei. Apoi apar

dilatatiile venoase, de obicei in timpul sarcinii, insotite de dureri si edeme

(umflaturi) de gamba. Complicatiile apar ultimele: dermatita, eczeme, ulceratii,

tromboflebite, ulcere de gamba etc.

DIAGNOSTICARE Pana acum cativa ani, in diagnosticul uzual al varicelor se

foloseau mijloace exclusiv clinice - discutia cu bolnavul, examinarea

pacientului si probele garourilor.In prezent, nu se mai poate vorbi de un

diagnostic corect si complet al venelor varicoase fara a recuge la examenul

Doppler.

Sonografia Doppler este o metoda relativ recenta, care foloseste ultrasunete

emise in flux continuu sau discontinuu pentru a stabili dinamica circulatiei

sangvine. Procedeul a fost imbunatatit in ultimul timp prin asocierea cu

ecografia, rezultand Eco-Doppler-ul (Duplex) initial si, ulterior,

Eco-Doppler-ul color (Triplex). Avantajul esential al examenului Doppler in

diagnosticarea bolii varicoase este stabilirea exacta a cauzei, numai asa

putandu-se ajunge la vindecarea bolii.

In cazul varicelor, nu exista o metoda unica de tratament, iar terapia trebuie

adaptata la cazul in speta, precum si la cauzele determinante.

CAUZE Cea mai frecventa cauza a varicelor este asa-numita insuficienta ostiala a

venei safene interne sau externe. Mai exact, o valva din interiorul acestor vene

nu se inchide bine si permite formarea unui reflux in sensul invers circulatiei

normale a sangelui; se ajunge astfel la incarcarea excesiva a venelor

superfici-ale si la formarea unor dilatatii venoase, caracteristice bolii

varicose.

Aceasta slabiciune valvulara poate avea numeroase cauze :

- mosternire genetica(in proportie de 90%)

- sarcina

- statul prelungit in picioare

- eforturi fizice intense (hamali, carausi, halterofili, culturisti)

- sporturi cu opriri si porniri bruste (atletism, tenis, baschet, volei).

De asemenea, boala varicoasa este favorizata de o serie de factori, dintre care

amintim:

- epilarea cu ceara fierbinte

- folosirea in exces a saunei

- baile prea fierbinti (vasodilatatia cauzata de caldura favorizeaza degradarea

peretului venos)

- expunerea indelungata la soare

- tocurile inalte si pantofii stramti

- statul prelungit pe scaun si cu picioarele incrucisate(modificarile de postu

ra ingreuneaza intoarcerea venoasa)

- alimentatia dezechilibrata, supraponderalitatea, obezitatea

- folosirea pe timp indelungat a anticonceptionalelor(efectul lor iritant duce

deseori la tromboflebite)

- fumatul(afecteaza microcirculatia)

- alimentatia bogata in grasimi, abuzul de cafea si de alcool.

PREVENIRE Daca esti predispusa la varice, tine cont de cateva sugestii utile:

- Practica sporturi care favorizeaza circulatia sangvina in zona membrelor

inferioare(mersul pe bicicleta, mersul pe jos, inotul).

- Pentru picioarele obosite, incearca baile cu apa sarata(daca nu ajungi la mare

prea curand, dizolva in apa din cada un pumn de sare grunjoasa) si, in fiecare

dimineata, dusurile reci la picioare.

- Poarta imbracaminte si incaltaminte comode (de exemplu, incaltaminte tip

Scholl); evita corsetele ce strang regiunea inghinala, precum si pantofii cu

tocuri inalte.

- Daca esti supraponderala, scapa de kilogramele in plus.

- Include in alimentatia zilnica multe vegetale si cereale care usureaza

dugestia

- La serviciu, fa din cand in cand cateva exercitii care sa te dezmorteasca.




- In cursul zilei sau seara, inainte de culcare, gaseste-ti zece minute libere

si stai cu gambele ridicate mai sus decat pozitia corpului (de exemplu, rezemate

pe spatarul unui scaun).

TRATAMENT Tratamentul medicamentos

- consta in administrarea de tonice venoase care reduc edemul si inflamatia. Se

recomanda ca terapie de baza pentru cei predispusi genetic sau la care sunt

prezente semnele bolii varicoase, pentru pacientii care nu pot suferi o

interventie chirurgicala sau ca adjuvant inainte si dupa operatie. De asemenea,

exista o serie intreaga de produse farmaceutice cu efect similar, sub forma de

crema sau gel (Lioton, Hirudoid etc.), care se aplica local. La acestea se

adauga terapia prin compresiune (purtarea de ciorapi elastici), care previne

instalarea complicatiilor postoperatorii si a recidivelor.

Scleroterapia venulelor (injectii sclerozante in venele reticulare sau

asa-numitele vene in cap de meduza, cu aspect estetic foarte dizgratios). Este

solutia ideala pentru aceste vene mici, care nu pot fi rezolvate chirurgical.

Cand sunt foarte fine si superficiale, aceste venule pot fi facute sa dispara cu

ajutorul laserului.

Tratamentul chirurgical se adreseaza majoritatii cazurilor de varice (cu

exceptia celor mentionate mai sus) si consta in mai multe metode, dintre care

medicul o alege pe cea care se potriveste cel mai bine pacientului.

- Crosectomia, adica extirparea acelei portiuni din vena safena interna sau

externa (cele doua vene superficiale importante) care seamana cu o crosa de golf

si contine valva defecta. Actualmente, interventia se poate face sub anestezie

locala si nu necesita internare, ceea ce permite bolnavului sa plece acasa pe

propriile picioare la scurt timp dupa operatie.

Orice interventie care nu include crosectomia sau care e efectuata incomplet

face posibila reaparitia varicelor intr-un timp mai scurt sau mai lung.

- Dupa realizarea crosectomiei, se recurge la procedeul Babcock, de smulgere a

intregii vene safene pana la originea ei, la nivelul gleznei. Astazi, acest

procedeu este contestat de majoritatea flebologilor si chirurgilor in domeniu,

din Occident, intrucat este o interventie brutala, care exclude integral o vena

de multe ori partial sanatoasa, generand efecte secundare si complicatii

semnificative. De aceea, metoda este inlocuita de:

a) Stripping (smulgerea venei cu ajutorul unui fir de otel cu un capat bont)

doar pana la nivelul genunchiului, minimalizandu-se efectele nedorite ale

procedurii anterioare.

b) Flebectomia microchirurgicala (metoda recomandata de majoritatea

specialistilor) extirpa doar dilatatiile venoase.

Flebectomia se poate face si prin incizii chirurgigale clasice sau microincizii

de 2-3 mm (folosite in Occident in ultimul timp). Se utilizeaza niste

instrumente speciale, foarte fine, care permit efectuarea interventiei sub

anestezie locala, fara internare si fara a lasa cicatrice vizibile, ci numai

niste punctulete, care dispar ulterior la majoritatea pacientilor.

MEDICINA MODERNA OFERA SOLUTII EFICIENTE

Adoptarea acestor tehnici de terapie chirurgicala minim invaziva a permis

schimbarea completa a modului de abordare a bolii varicoase. Dintr-o afectiune

ce se rezolva in spital, cu internari de cel putin sapte zile si suferinte

semnificative, aceasta a devenit o problema de sanatate care se rezolva in

centre specializate, fara internare, cu dureri minime si rezultate functionale

si estetice extrem de bune.

Ca in orice afectiune, si in cazul varicelor este adevarat dictonul: « Cu cat

surprindem boala intr-o faza mai putin avansata, cu atat avem rezultate mai bune

».













Document Info


Accesari: 5730
Apreciat:

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site

Copiaza codul
in pagina web a site-ului tau.




Coduri - Postale, caen, cor

Politica de confidentialitate

Copyright © Contact (SCRIGROUP Int. 2019 )