Xilina

Xilina

(xylocaina, xylestesinul, lidocaina, lignocaina, astrocaina, octacaina, alphacaina, novocol, nuracaina, xylotox, xylonor, lidothesin, lidocaton, neo-lidocaton)

de 2ori mai toxica decât procaina;

Timpul de inductie:

rapid (0,8 - 2 minute)

Durata anesteziei:

90 minute fara adrenalina.

- Are efect mai bun injectabil decât topic.

- Nu produce vasodilatatie, nu este obligatoriu adausul de vasoconstrictor.

- Nu da reactii alergice, ca toate amidele.

- Poate fi utilizata si ca anestezic de contact, dar este inferioara cocainei ca putere anestezica, însa este mai putin toxica decât aceasta.

- Poate fi asociata cu sulfamidele.

- Are putere mare de difuzare.

- Absorbtia este rapida la nivelul mucoaselor, ca anestezic de contact.

- Pe cale digestivo-orala, xilina nu poate fi utilizata deoarece este distrusa în procent de 2/3 hepatic.

- Metabolismul este în esenta hepatic, 70% din xilina fiind metabolizata dupa prima trecere prin ficat.

- Eliminarea xilinei se face renal în cele 12 ore care urmeaza dupa injectie.

Compozitie:

Sol. 1%:

1 f. de 2ml contine 0,02 g xilina

1 f. de 10 ml contine 0,10 g xilina

Este indicata pentru:

anestezii prin infiltratie

anestezii plexale

mai rar tronculare.

Sol. 2%:

1 f. de 2 ml contine 0,04g xilina

Este indicata pentru:

anesteziile prin infiltratie;

anestezii plexale;

tronculare periferice;

tronculara bazala;

Anestezia spinala si peridulara;

Ca anestezic de suprafata (bronhoscopie, intubatie traheala, manevre urologice);

În oftalmologie pentru anestezia conjunctivei si corneei.

Sol. 4%:

1 f. de 20ml contine 0,8 g xilina

1 f. de 2 ml contine 0,08 g xilina

Este indicata pentru:

anestezia topica

rahianestezie

0,5-2 ml injectare lenta.

Sol. 5%:

1 f. 2 ml contine 0,10 g xilina

Este indicata pentru:

anestezia topica

rahianestezie

0,5-2 ml injectare lenta.

Doza zilnica maxima este:

300 mg xilina simpla - 7,5 fiole xilina/zi concentratie 2%

400 mg xilina cu adrenalina.

Adausul de adrenalina prelungeste actiunea anesteziei cu 40%.

Contraindicatiile xilinei:

1. afectiuni grave hepato-renale
2. deficite ponderale
3. tendinta la convulsii (epileptici)
4. cardiopatii decompensate, bloc atrio-ventricular, bradicardie;
5. hipertensiune arteriala forma severa
6. stari febrile
7. la cei cu intoleranta la fenacetina si aminofenazona.

Contraindicatiile administrarii xilinei cu adrenalina:

1. tahicardie paroxistica - paroxistic - perioada unei tulburari sau a unei boli când

simptomele se manifesta cel mai acut.

2. insuficienta coronariana
3. tulburari grave de conducere atrio-ventriculare
4. hipertensiune arteriala maligna
5. tireotoxicoza (forma de hipertiroidie)
6. diabet decompensat
7. glaucom - afectiune a ochiului caracterizata prin cresterea presiunii intraoculare cu

diminuarea acuitatii vizuale.

8. cu mare precautie: în astmul bronsic si în hipersensibilitatea la sulfati.

A. Efectele xilinei asupra SNC: