AGENTIA DE PLATI SI INTERVENTIE PENTRU AGRICULTURA

Control clasic pe teren

Control prin teledetectie

Original

Copie

Corectat

1. INFORMATII DESPRE FERMIER- PERSOANA FIZICA

Nume

Prenume

CNP

Nr. de inregistrare in registrul fermelor

Nr. de inregistrare

Oras

Comuna

Sat

Str

Nr.

Bl

Sc.

Ap

Tel.

Sediul exploatatiei

Oras

Comuna

Sat

Str

Nr.

Bl

Sc.

Ap

Tel.

2.INFORMATII DESPRE FERMIER - PERSOANA JURIDICA

Denumirea societatii

Cod unic de identificare

Reprezentantul societatii

Nume

Prenume

CNP

Sediul exploatatiei

Oras

Comuna

Sat

Str

Nr.

Bl

Sc.

Ap

Tel.

3. INFORMATII DESPRE CONTROL

Tipul controlului

Metoda de selectare a dosarului

Data selectarii dosarului

Motivul¹

Control

Supracontrol

Analiza de risc

Aleatoriu

Sesizare¹

Controlul a fost anuntat

Data notificarii

Metoda de notificare²

Persoana care a facut notificarea²

Da²

Nu

Tel.

Posta

E-mail

Nume

Prenume

CNP/ Semnatura

Controlul a fost efectuat : Da/Nu

Data efectuarii controlului

Motivatia in caz de neefectuare a controlului

Informatii despre inspectorii care efectueaza controlul

Inspector - coordonator

Inspector

Nume

Nume

Prenume

Prenume

CNP

CNP

Cod inspector

Cod inspector

4.CONTROLUL PARCELELOR AGRICOLE

Date declarate

Date obtinute in urma controlului

Nr. parcela

Nr. bloc fizic

Suprafata declarata

( Ha)

Cultura

cod

Obligativitatea controlului

Da/Nu

Categoria de folosinta

Schema de plata

Alte cerinte CNDP(Hamei, etc.)

Metoda de masurare

Suprafata masurata

(Ha)

Perimetrul masurat

( m)

Toleranta

Toleranta

(Ha)

Suprafata confirmata

Cultura gasita

cod

Categoria de folosinta

Nr. foto

TA,PP,CP,V,MX

SAPS/

CNDP

TA,PP,CP,V,MX

Observatiile inspectorului privind parcelele agricole

TRANSMITEREA COPIEI RAPORTULUI DE CONTROL

Copia raportului de control a fost direct inminata persoanei care a participat la control

Da

Nu

Am primit o copie a raportului de control

Nume

Prenume

CNP/ Semnatura

Data

Transmiterea copiei raportului de control prin posta

Copia raportului de control a fost transmisa prin posta nr...... la data de ....

Scrisoare recomandata nr.........

Expediat de :

Nume

Prenume

CNP/ Semnatura

Copia raportului de control nu a putut fi transmisa - se indica motivul

Observatii totale ale inspectorilor

Observatii ale persoanei care a participat la control

SEMNAREA    RAPORTULUI DE CONTROL

Semnarea raportului de catre persoana care a participat la control

Nume

Prenume

CNP

Data

Semnatura

Semnarea raportului de catre inspectori

Inspector coordonator

Inspector coordonator

Cod inspector

Cod inspector

Semnatura

Semnatura

Data

Data

CONFIRMAREA ( APROBAREA) RAPORTULUI DUPA CONTROLUL FORMAL

Aprobarea procesului verbal in lipsa erorilor evidente

Nume

Prenume

Observatii

CNP

Data

Semnatura

CONFIRMAREA (APROBAREA) RAPORTULUI IN SISTEM

Nume

Prenume

Observatii

CNP

Data

Semnatura

ANEXE

Anexa

Plati nationale complementare din cadrul grupurilor de plati

Anexa

Schita parcelelor

Nr. inregistrare formular

Nr. inregistrare in registrul fermelor

Nr. parcela

Control obligatoriu

Da/Nu

SAPS

CNDP

Suprafata declarata

Suprafata masurata

Suprafata declarata

Suprafata masurata

Suma

Diferente

Schita parcelelor

Nr. bloc fizic...

Nr. parcela....