CERERE DE FINANTARE CARPATICA

administratie

Prin semnarea Cererii de finantare declaram ca :

nu am mai beneficiat de finantare în cadrul acestui Program;

suntem de acord cu publicarea pe site-ul ANIMMC:www.animmc.ro a numelui firmei si a alocatiei financiare nerambursabile primite;

- suntem de acord ca Banca Comerciala Carpatica sa :

obtina orice fel de informatii înregistrate pe numele S.C. …………………de alte institutii într-un birou independent de credit ;

sa transmita Agentiei Nationale pentru Întreprinderi Mici si Mijlocii si Cooperatie prezenta documentatie si orice informatie/ document ce va rezulta ca urmare a acestei Cereri de finantare ;

sa transmita informatiile referitoare la angajamentele noastre fata de banca unui birou independent de credit.

în cazul în care vom obtine alocatia financiara nerambursabila în cadrul Programului national multianual pe perioada 2002-2006 de sustinere a investitiilor realizate de catre întreprinderi nou înfiintate si microîntreprinderi, precum si a investitiilor de modernizare/ retehnologizare a întreprinderilor mici si mijlocii, ne angajam ca conform art. 11 din Regulamentul privind ajutorul de stat regional, aprobat prin Ordinul nr. 55/2004 al presedintelui Consiliului Concurentei, publicat în Monitorul Oficial nr. 340/2004, sa nu înstrainam bunurile achizitionate în cadrul acestui Program în perioada de minimum 5 ani de la data dobândirii acestora,

declaram pe propria raspundere faptul ca întreprinderea a beneficiat de urmatoarele ajutoare de stat situate sub pragul de minim în ultimii 3 (trei) ani conform art.3-5 din Regulamentul privind pragul minim al ajutoarelor de stat care nu cade sub incidenta obligatiei de notificare, pus în aplicare prin Ordinul Presedintelui Consiliului Concurentei nr.27/06.03.2000, publicat în Monitorul Oficial nr.125/24.03.2000:

RON

Cuantumul ajutoarelor de stat sub pragul de minim primite de solicitant în perioada ultimilor 3 ani, anteriori datei de întocmire a Cererii de finantare împreuna cu cel solicitat prin prezenta schema în cadrul Programului national multianual pe perioada 2002-2006 de sustinere a investitiilor realizate de catre întreprinderi nou înfiintate si microîntreprinderi, precum si a investitiilor de modernizare/ retehnologizare a întreprinderilor mici si mijlocii, nu trebuie sa depaseasca 400.000 RON conform pragului de minimis privind acordarea ajutorului de stat, asa cum prevede Ordinul presedintelui Consiliului Concurentei nr. 51/12.03.2004, publicat în Monitorul Oficial nr.248/22.03.2004.

Solicitantul întelege ca Decizia de finantare va fi luata de banca în conformitate cu Normele proprii de creditare.

Banca Comerciala Carpatica îsi rezerva dreptul sa contacteze orice persoana sau organizatie (inclusiv furnizorii si clientii sai), despre care Banca crede ca poate furniza informatii utile pentru luarea deciziilor în ceea ce priveste creditul bancar solicitat de Solicitant. Daca Solicitantul doreste sa nu aduca la cunostinta unor persoane Cererea sa de finantare, trebuie sa specifice numele si motivul (ex. compania la care lucreaza sau companie concurenta).

Solicitantul declara si garanteaza ca toate informatiile continute în Cererea de finantare, Chestionarul cu Informatii Personale si în celelalte documente depuse, inclusiv documente financiare, sunt adevarate si corecte si în concordanta cu faptele relevante. Prin semnatura sa, Solicitantul confirma ca a citit si a înteles în întregime continutul Cererii.

Banca Comerciala Carpatica va pastra aceste informatii în conditiile respectarii cerintelor legale de confidentialitate.

Numele persoanei împuternicite Functia

Semnatura persoanei împuternicite Data întocmirii cererii

stampila societatii  

Nota: Persoana împuternicita sa semneze Cererea de Finantare este Administratorul firmei.

Nota importanta!

Solicitantul nu este obligat sa suporte nici o taxa din partea nici unei persoane sau institutii care îl ajuta în completarea acestei cereri. Reprezentantii bancii pot discuta cu solicitantii, toate sau doar o parte din elementele acestei cereri, dar le este interzis sa completeze cererea în locul acestora

Cererea de Finantare trebuie sa fie tehnoredactata de catre solicitant!
A. STRUCTURA sI SCOPUL FINANŢĂRII:

Va rugam sa dati informatii clare si exacte privind tipul si vechimea echipamentelor, adresa constructiei, etc. si atasati orice contracte de vânzare/cumparare, oferte de preturi sau facturi, daca aveti.

Obiectul finantarii	Suma – RON -				Nr/data contractului/ comenzii/ ofertei	Denumire furnizor	Valoarea în EURO
	Total (fara TVA)	Aport propriu	Credit bancar	AFN

Nota: - Obiectul finantarii din tab. A este identic cu elementul de cost din tab. A.1., ca denumire precum si ca valoare totala, aport propriu, credit bancar si AFN.

- Fiecare obiect finantat are trei componente: aport propriu minim 15% din valoarea obiectului finantat fara TVA, credit bancar minim 25% din valoarea obiectului finantat fara TVA si AFN maxim 60% din valoarea obiectului finantat fara TVA.

- Valoarea totala a unui element de cost este valoarea în Euro X valoarea EUR/RON în ziua întocmirii cererii de finantare.

- Obiectul finantarii trebuie sa se încadreze în una sau mai multe din categoriile eligibile:

terenuri;

cladiri;

constructii;

masini, utilaje si echipamente;

mijloace de transport marfa;

brevete de inventie;

licente;

constructia, reconstructia, extinderea sau modernizarea de active corporale direct legate de realizarea proiectului de investitii.

- Obiectul finantarii trebuie sa fie direct legat de codul/codurile CAEN accesat/accesate în cadrul Programului.

- Nu se finanteaza elementele de cost care nu au legatura cu codul CAEN accesat si cu procesul de productie ca de exemplu:

calculatoare pentru realizarea gestiunii si nici programele aferente;

mobila de birou, calculatoare pentru secretariat, birotica;

racorduri la utilitati ale utilajelor si echipamentelor;

bancuri de lucru.

autoturisme, microbuze;

cladiri pentru birouri, expozitii, magazine desfacere produse, sali de mese, vestiare;

piese de schimb, truse de scule;

avize, taxe, cursuri de instruire.

Proiectul constructiei, reconstructiei, extinderii sau modernizarii de active corporale precum si toate avizele si taxele necesare sunt suportate de agentul economic.

A. 1. COSTUL TOTAL AL PROIECTULUI

Va rugam sa completati urmatorul tabel, indicând costul total al fiecarui element implicat în proiect, si sursa de finantare a fiecarui element de investitie (teren, cladiri, constructii, masini, utilaje si echipamente, mijloace de transport marfuri, brevete de inventie, licente etc). Valoarea fiecarui element de cost are trei componente: minim 15% aport propriu+minim 25% credit+maxim 60% AFN.

Elementul de cost	Costul elementului	Aportul propriu (minim 15% din valoarea proiectului), din care :		Credit bancar* pentru cheltuiala eligibila	AFN
	fara TVA	în natura	în numerar
Total

* Solicit ca Banca sa analizeze posibilitatea suplimentarii valorii creditului pentru acoperirea urmatoarelor cheltuieli neeligibile:

TVA,

comisioane legate de acordarea creditului

alte_cheltuieli: …………………………………………………………………………………

Mentionati în continuare toate costurile direct legate de functionalitatea finala a investitiei finantata din AFN (de ex. transport, avize, consultanta,etc.) si care nu fac obiectul prezentei cereri de finantare.

Beneficiarul creditului bancar si al AFN-ului va justifica modul în care va acoperi aceste costuri (vezi pct.c).

Banca va considera viabile proiectele – obiect al finantarii (costuri eligibile+costuri necesare functionalitatii finale a proiectului) ce îsi vor demonstra functionalitatea finala si deci generarea de venituri.

a. Surse pentru aportul propriu:

Aportul în natura (denumire si valoare):

Nota: valoarea aportului în natura va fi considerata valoarea în RON, din momentul intrarii în posesia proprietarului (firma sau actionar) a bunului care constituie aportul. Nu se ia în considerare valoarea de piata, din momentul solicitarii finantarii, a bunului respectiv.

Cash: de unde provin banii pentru contributia proprie la proiect? Economii personale, împrumuturi patroni, cash din afacere ? alte surse?

b. Surse pentru finantarea TVA aferent proiectului (surse proprii, credit bancar) :

c. Surse pentru finantarea costurilor direct legate de investitia finantata, necesare functionalitatii finale a proiectului (surse proprii, credit bancar

d. Alte surse (alte credite, surse din vânzari de active, fonduri de investitii, aporturi de capital):

B.     FUNCŢIONAREA sI ISTORICUL AFACERII:

Data începerii afacerii: ________________

Descrierea detaliata a activitatii, inclusiv codul CAEN pentru fiecare activitate mentionata.

Adresa Bancii:

Numele/tel. persoanei de contact (ofiter de credit)din Banca:

Cont în lei:

Cont în valuta:

B.4.     APROBĂRI: Aprobari si alte documente (licente, avize, acorduri) cerute pentru buna desfasurare a activitatii prezente si viitoare, inclusiv pentru protectia mediului. Va rugam atasati copii ale tuturor aprobarilor atât la cererea de finantare solicitata de ANIMMC cât si la cea solicitata de banca:

Numele/numarul aprobarii: Data eliberarii: Data expirarii: Eliberata de:

Nume si prenume:   Responsabilitati (functia):

*Va rugam sa completati chestionarul personal anexat (“Prezentarea conducerii”) pentru toti proprietarii semnificativi (peste 20% capital) si conducerea companiei.

B.7.          DESCRIEREA COMPANIEI

Descrieti mai jos evolutia activitatii firmei. Daca au avut loc schimbari ale produselor sau serviciilor, va rugam sa le descrieti. Descrieti pe scurt evolutia din ultimii 3 ani a firmei si în termeni calitativi (Cifra de afaceri, profit net, nr. angajati, gama de produse pe coduri CAEN)

Detaliati activitatea principala prezenta. Factori pe care îi considerati relevanti pentru afacerea dvs. (ex: localizare, auto-evaluarea tehnologiei utilizate-învechita, moderna- politica de înlocuire a activelor etc.). În cazul firmelor nou înfiintate se va prezenta experienta anterioara a managerilor. Se va formula obligatoriu un raspuns pentru fiecare fraza de mai sus.

B.8.          DESCRIEREA PROIECTULUI

Descrieti proiectul pentru care intentionati sa obtineti finantarea mentionând legatura cu codul CAEN (conform Ordinului nr.601/2002 privind actualizarea clasificarii activitatilor din economia nationala – CAEN) pe care accesati programul si specificati în ce categorie/categorii eligibila/eligibile (specificate în nota de la Tab.A –Structura si scopul împrumutului) se integreaza. Pentru fiecare element de cost din Tab.A.1. se va face o scurta descriere a functionarii si a integrarii în fluxul de productie si se vor mentiona caracteristicile tehnice principale. Se vor anexa, unde este cazul, prospecte.

Descrieti noile produse sau servicii si modul în care noul proiect va influenta activitatea firmei Dvs. (incluzând motivul pentru care v-ati hotarât sa achizitionati masinile, echipamentele, cladirile etc. Atasati facturi proforme si oferte de preturi.):

Daca proiectul este o constructie, atasati si estimarile (în costuri si termene) din Contractul de antrepriza.

Se va preciza luna si anul din care firma are venituri în exploatare pe codul/codurile CAEN accesat/accesate.

Se va formula obligatoriu un raspuns pentru fiecare fraza de mai sus.

B.9.          Enumerati produsele si serviciile ca procent din cifra de afaceri curenta si de dupa terminarea proiectului:

Enumerati si produsele pe care le realizati pe codul CAEN pe care accesati programul.

% % %

În prezent Dupa export

B.10.      Stadiile de desfasurare si completare a proiectului:

Activitate:   Data Data

Începerii: Terminarii:

Data ajungerii la capacitatea maxima de productie:

B.11.      Numarul total de angajati: Acum: La capacitate maxima:

B.12.      IMPOZITE sI TAXE: Beneficiaza sau va beneficia firma de reduceri sau scutiri de impozite si taxe de orice fel? Daca da, pentru cât timp?

B.13.      TAXE VAMALE : Care este efectul taxelor vamale asupra activitatii firmei?

B.14.      SCHIMB VALUTAR: Care este efectul ratelor de schimb valutar asupra activitatii firmei?

C.        POZIŢIA PE PIAŢĂ A FIRMEI

C.1.          FURNIZORI.

Va rugam sa completati pentru fiecare furnizor care detine cel putin 15% din costurile materiei prime.

a) Furnizor actual % din total Ce furnizeaza Conditii de plata De când?

(e furnizor)

b)* Furnizor viitor % din total Ce furnizeaza Conditii de plata De când?

* Se completeaza daca difera de punctul a)

Indicati obligatoriu furnizorii actuali de materie prima pentru realizarea productiei pe codul/codurile CAEN accesat/accesate pe program.

a) Furnizor actual % din total Ce furnizeaza Conditii de plata De când?

(e furnizor)

(e client)

b) Viitori % vânzari Produse vândute Conditii de plata De când?

(daca difera)

Indicati obligatoriu clientii actuali pentru produsele obtinute pe codul/codurile CAEN pe care ati accesat programul.

a) Actuali % din vânzari Produse vândute Conditii de plata De când?

(e client)

b). Prin ce va deosebiti de concurenta? Enumerati punctele forte si punctele slabe ale propriei afaceri, comparativ cu ale concurentei.

c). Ce ar trebui sa faceti pentru a va îmbunatati pozitia pe piata?

d). Cum se compara preturile Dvs. fata de cele ale concurentei?

C.4.          Care este piata tinta? Cât de mare estimati a fi aceasta piata? Care este procentul detinut de Dvs. din piata?

C.5.          Comentati schimbarile ce vor avea loc pe piata si cum anume se va adapta firma Dvs. la aceste schimbari:

Cresterea concurentei pe piata interna?

Cresterea cererii?

Schimbari în legislatie?  

Alti factori care pot influenta piata? __________ ______ ____ _____ _______ ______ ____________  

INFORMAŢII FINANCIARE

D. 1. SITUAŢIA FINANCIARĂ A FIRMEI: TRECUT, PREZENT sI VIITOR

Anexati Bilantul si Contul de Profit si Pierderi pe ultimii 2 ani consecutivi încheiati (2 bilanturi), precum si ultima balanta de verificare, în cazul clientilor a caror activitate se desfasoara de mai putin 2 ani ultimul bilant contabil si doua balante de verificare sau ultimele trei balante de verificare, completate în concordanta cu standardele în vigoare.

Aferent bilantului contabil, contului de profit si pierderi pe ultimii 2 ani si ultima balanta de verificare va rugam sa prezentati urmatorii indicatori în RON si EUR (completare obligatorie):

a) CONTURI CLIENŢI (creante)

RON (vechime solduri)

b) STOCURI (Materii prime, produse finite, produse în curs de executie)

RON (durata unei rotatii)

c) ECHIPAMENTE, UTILAJE, AUTOVEHICULE EXISTENTE:

Va rugam anexati lista echipamentelor (pentru valori > 1000€)

RON

d) DATORII:

ÎMPRUMUTURI PE TERMEN SCURT si TERMEN LUNG: Valori (in RON)

(nume creditor, suma acordata, sold (sau plafon), rata dobânzii, scadenta finala, grafic de rambursare)

e)   ALTE DATORII (Detaliati, ex. furnizori, impozite, etc., pe vechime)

RON (vechime solduri neplatite)

D.2. Exista împrumuturi facute firmei de catre proprietari? Daca da, care sunt termenii acestora?

PREZENTAREA CONDUCERII

Va rugam completati câte o prezentare pentru toti proprietarii semnificativi si managementul firmei. Completati toate informatiile solicitate (unde nu se poate, va rugam mentionati).

Nume   Act identitate ____________ (BI/Pas.)

Seria ____________ Nr. ______________ Eliberat de: ________________La data: ___________

Data nasterii   Locul nasterii Sex M F

Telefon acasa   Telefon serviciu

Adresa  

Nume societate Functia

Studii

Studii universitare sau tehnice Diploma obtinuta

Experienta de lucru (lista în ordine cronologica, începând cu momentul prezent)

Numele societatii si orasul

De la pâna la Functia

Responsabilitati/Îndatoriri  

Numele societatii si orasul

De la pâna la Functia

Responsabilitati/Îndatoriri  

Numele societatii si orasul

De la pâna la Functia

Responsabilitati/Îndatoriri  

Numele societatii si orasul

De la pâna la Functia

Responsabilitati/Îndatoriri  

Detineti cetatenia româna? Da Nu Serie/Nr. Pasaport

Daca ati fost acuzat sau condamnat penal Da Nu

(Daca da, va rugam sa oferiti toate detaliile pe o pagina separata).

Sunteti implicat în vreun proces legal în prezent? Da Nu

Ati fost vreodata declarat în stare de faliment? Da Nu

Semnatura   Data