|
Īnregistrat la ROMEXTERRA BANK SA Sucursala/Agentia____________________ 20220y246u Sub nr. _______ din __________________ Nr. Operator cf. Legii 677 / 2001: |
Date privind solicitantul:
[1]: localitatea_________________,str. ____________________ 20220y246u ____________, nr.____, bl. ____, sc. ____, et.____, ap._____, judetul/sectorul________________,codul postal______________.
Date privind co-debitorul:
⃞ si cetatenia________________,
Alte informatii:
|
Educatie |
Scoala elementara Gimnaziu Scoala profesioanala Liceu Scoala postliceala Universitate Studii postuniversitare |
|
Situatia familiala |
Casatorit (o singura persoana este angajata) Necasatorit Casatorit (ambele persoane sunt angajate) Divortat/vaduv |
|
Numar persoane in intretinere |
Nici una Intre 1 si 3 Peste 3 |
|
Tipul locuintei |
Proprietar ⃞ Chirias la stat Chirias la persoana particulara sau locuit cu proprietarul ⃞ Locuieste cu parintii |
|
Vechime la adresa curenta |
Mai putin de 1 an Intre 1 si 3 ani Intre 3 si 5 ani Peste 5 ani |
|
Capitalul societatii angajatoare |
Societate cu capital de stat ⃞ Societate cu capital privat majoritar romanesc (fara stat) Societate cu capital mixt (stat + privat) Societate cu capital privat majoritar strain (fara stat) |
|
Functia / pozitia |
Functie de conducere Personal calificat cu studii superioare Personal calificat cu studii medii Personal necalificat |
|
Tipul societatii angajatoare |
Companie/institutie multinationala Companii/institutie cu peste 250 angajati (altele decat multinationale) Companii /institutie cu 20 - 250 angajati (altele decat multinationale) Companii/institutie cu mai putin de 20 angajati (altele decat multinationale) |
|
Forma legala a societatii angajatoare |
SRL SA regii autonome ⃞ Institutie publica/sector bugetar Companii nationale ⃞ Persoana fizica autorizata |
|
Vechime la actualul loc de munca |
Mai putin de 3 luni De la 3 la 12 luni De la 1 la 3 ani De la 3 la 5 ani Peste 5 ani |
|
Vechime la locul anterior de munca |
Pana la 1 an De la 1 la 2,5 ani De la 2,5 la 3 ani De la 3 la 5 ani Peste 5 ani |
Mi-au fost inmanate, am citit si am luat la cunostinta de prevederile Legii 58/1998 privind activitatea bancara, republicata si ale Normei BNR Nr. 9/2004 pentru completarea si modificarea Normei Nr 12 /2003 privind supravegherea solvabilitatii si expunerilor mari ale institutiilor de credit si declar urmatoarele:
Constitui Un Singur Debitor ____________________ 20220y246u ____________________ 20220y246u ____________________ 20220y246u ____________________ 20220y246u ____________
Am Legaturi stranse cu ____________________ 20220y246u ____________________ 20220y246u ____________________ 20220y246u ____________________ 20220y246u ________________
Sunt in Relatii speciale cu Banca ____________________ 20220y246u ____________________ 20220y246u ____________________ 20220y246u ____________________ 20220y246u _________
Sunt salariat al Bancii ____________________ 20220y246u ____________________ 20220y246u _______ si / sau membrii familiei mele (sot / sotie, mama / tata, fiu fiica)
|
Nume si prenume |
Grad de rudenie |
Banca la care lucreaza |
|
|
|
|
|
|
|
|
Destinatia creditului ____________________ 20220y246u ____________________ 20220y246u ___
Valoarea ____________________ 20220y246u ________________, moneda ________
Sunt/suntem de acord cu remiterea de notificari angajatorului in cazul nerambursarii la termen a ratelor aferente creditului si solicit/solicitam ca angajatorul sa-mi retina din veniturile mele lunare sumele necesare pentru achitarea debitelor restante.
Semnata pe proprie raspundere, Data ____________________ 20220y246u _
Nume si prenume solicitant ____________________ 20220y246u _____________
Semnatura ____________________ 20220y246u _
Nume si prenume codebitor ____________________ 20220y246u ____________
Semnatura ____________________ 20220y246u _
Reprezentant banca
|
