Insuficienta cardiaca

11. Insuficienta cardiaca Bibliografie:
  1. Harrison - Principii de medicina interna, editia 14, editura Teora 2001 sau 2003 (15 intrebari)

Cod intrebare: G111001 Caracterizeaza activitatea nervos-simpatica din insuficienta cardiaca:    A. Nivelul crescut al norepinefrinei cardiace īn forma severa de boala    B. Preventia deteriorarii miocardice prin administrarea beta blocantelor treptat si īn doze progresive    C. Densitatea redusa a receptorilor adrenergici īn forma cronica de boala    D. Posibilitatea disparitiei efectului adrenergic de ameliorare a contractilitatii ventriculare īn forma severa de boala    E. Nivelul scazut al norepinefrinei plasmatice īn insuficienta cardiaca Raspuns corect: B, D

Cod intrebare: G111002 Caracterizeaza insuficienta cardiaca acuta:    A. Posibila aparitie prin necroza miocardica acuta īntinsa    B. Preponderenta formei diastolice de boala    C. Scaderea tensiunii arteriale sistemice    D. Absenta edemelor la membrele inferioare    E. Asocierea cu un debit cardiac crescut Raspuns corect: A, C, D

Cod intrebare: G111003 Care dintre urmatoarele tulburari de ritm este caracteristica intoxicatiei digitalice:    A. Bigeminism supraventricular    B. Tahicardia sinusala    C. Tahicardia atriala nonparoxistica cu bloc atrioventricular variabil    D. Tahicardia ventriculara    E. Tahicardia jonctionala atrioventriculara Raspuns corect: C

Cod intrebare: G111004 Criteriile majore (Framingham) pentru diagnosticul insuficientei cardiace congestive includ:    A. Cardiomegalie    B. Dispnee de efort    C. Dispnee paroxistica nocturna    D. Pleurezie    E. Galop (Z3) Raspuns corect: A, C, E

Cod intrebare: G111005 De electie, īn tratamentul edemelor cardiace cronice moderate se indica:    A. Furosemidul    B. Metolazona    C. Spironolactona    D. Clorotiazida    E. Bumetanida Raspuns corect: B, D

Cod intrebare: G111006 Īn care din urmatoarele cauze de insuficienta cardiaca NU se asociaza un gradient de oxigen arterio-venos normal sau scazut:    A. Hipotiroidism    B. Boala cardiaca ischemica    C. Boala Paget    D. Cardiomiopatia dilatativa    E. Stenoza aortica Raspuns corect: B, D, E

Cod intrebare: G111007 Īn care din urmatoarele cauze de insuficienta cardiaca vasodilatatoarele NU sunt utile terapeutic ?    A. Insuficienta aortica    B. Hipertensiune arteriala sistemica    C. Cardiomiopatia restrictiva    D. Infarctul miocardic    E. Rezistenta vasculara sistemica crescuta Raspuns corect: C

Cod intrebare: G111008 Īn insuficienta cardiaca, la cresterea postsarcinii ventriculare contribuie urmatoarele influente:    A. Cresterea concentratiei serice a catecolaminelor circulante    B. Activarea sistemului renina-angiotensina    C. Inhibarea peptidului natriuretic atrial    D. Cresterea probabila a nivelului hormonului antidiuretic īn ser    E. Activarea sistemului nervos adrenergic Raspuns corect: A, B, D, E

Cod intrebare: G111009 La un bolnav cu insuficienta cardiaca refractara care prezinta slabiciune, tensiune arteriala sistolica 75 mmHg, azotemie prerenala, natriemie 130 mEq/l pot fi utile:    A. Dobutamina intravenos    B. Amrinona    C. Nitroprusiat de sodiu    D. Amiloridul    E. Inhibitorii enzimei de conversie Raspuns corect: A, B, C, E

Cod intrebare: G111010 La un pacient de 82 ani digitalizat cronic apar: anorexie, greata, palpitatii. Sunt prezente extrasistole ventriculare bigeminate, iar digitalemia = 2,3 ng/ml. Care dintre urmatorii factori NU poate fi implicat īn favorizarea acestor manifestari:    A. Insuficienta renala    B. Hipocalcemia    C. Infarctul miocardic acut    D. Hipotiroidismul    E. Depletia de magneziu Raspuns corect: B

Cod intrebare: G111011 NU este o afirmatie adevarata privind hipertrofia concentrica ventriculara:    A. Apare īn conditiile unei solicitari cronice de presiune    B. Insuficienta aortica este o cauza majora    C. Implica un raport crescut īntre grosimea peretelui si diametrul cavitatii ventriculare    D. Poate fi urmarea unei hipertensiuni arteriale netratate    E. Statusul hiperfunctional stabil poate precede cu cātiva ani insuficienta cardiaca Raspuns corect: B

Cod intrebare: G111012 NU este un efect al tratamentului cu digoxina:    A. Stimularea Na-K-ATPazei membranare    B. Prelungirea perioadei refractare efective a nodului atrioventricular    C. Producerea unei vasodilatatii reflexe la cei cu insuficienta cardiaca    D. Īmbunatatirea golirii ventriculare    E. Cresterea automatismului si activitatii electrice ectopice Raspuns corect: A

Cod intrebare: G111013 O femeie īn vārsta de 40 ani prezinta edeme ale membrelor inferioare recent aparute. Refluxul hepatojugular este absent īn conditiile unei presiuni venoase jugulare normale. Edemele pot fi asociate cu urmatoarele cauze, cu exceptia:    A. Edeme gravitationale    B. Hipoalbuminemia    C. Edeme premenstruale    D. Insuficienta cardiaca dreapta    E. Boala varicoasa Raspuns corect: D

Cod intrebare: G111014 Sunt cauze de insuficienta cardiaca fara modificari decelabile ale functiei miocardului:    A. Miocarditele virale    B. Embolia pulmonara masiva    C. Criza hipertensiva acuta    D. Infarctul miocardic acut    E. Excesul de solutii si electroliti parenteral Raspuns corect: B, C

Cod intrebare: G111015 Sunt factori asociati cu un prognostic nefavorabil īn insuficienta cardiaca:    A. O fractie de ejectie sub 25%    B. Natriemia = 145 mEq/l    C. Potasemia = 2,9 mEq/l    D. Absorbtia maximala de oxigen = 14 (ml/Kg)/min. E. Extrasistole ventriculare frecvente Raspuns corect: A, C, D, E