Documente online.
Zona de administrare documente. Fisierele tale
Am uitat parola x Creaza cont nou
 HomeExploreaza
upload
Upload




Intrebarile din tema Hipertiroidismul, hipotiroidismul si gusa endemica

medicina


Intrebarile din tema Hipertiroidismul, hipotiroidismul si gusa endemica

1. [CS47001] Cea mai severa reactie adversa la antitiroidienele de sinteza este: (Pag.124)
   
A: Trombocitopenia
   
B: Agranulocitoza
   
C: Alopecia
   
D: Hepatita toxica
   
E: Periarterita nodoasa
Raspuns: B

2. [CS47002]
In screening-ul mixedemului congenital ,este sugestiva o valoare a TSH: (pag. 133)
   
A: mai mare de 10 mU/l
   
B: mai mica de 20 mU/l
   
C: mai mare de 25 mu/l
   
D: mai mare de 30 mU/l
   
E: mai mare de 20mU/l
Raspuns: E

3. [CS47003]
Nu face parte din simptomele intalnite in hipotiroidismul subclinic: (pag 131)
   
A: Depresie
   
B: Astenie fizica
   
C: Scadere ponderala
   
D: Disfunctie cognitiva
   
E: Infertilitate
Raspuns: C

4. [CS47004]
Despre hipotiroidism in sarcina nu este adevarat ca: (pag 132)
   
A: Se recomanda monitorizarea TSH si FT4 la 3 luni
   
B: Exista o hipertiroxinemie fiziologica
   
C: In sarcina cresc proteinele de legare a tiroxinei
   
D: T4 total nu are valoare diagnostica
   
E: Este necesara scaderea dozei de levo-tiroxina
Raspuns: E

5. [CS47005]
Dintre mecanismele de adaptare in conditiile deficitului de iod nu face parte: A: Hipertrofia tiroidiana
   
B: Cresterea RIC
   
C: Secretia preferentiala de T3
   
D: Cresterea nivelului de tiroglobulina
   
E: Cresterea conversiei T4 in T3 la nivelul cortexului cerebral (pag 143)
Raspuns: D

6. [CS47007]
Tireotoxicoza factitia semnifica: (pag 120)
   
A: sinteza crescuta de hormoni tiroidieni
   
B: tireotoxicoza indusa de amiodarona
   
C: ingestia de cantitati excesive de hormoni tiroidieni
   
D: ingestia de cantitati excesive de iodura de potasiu
   
E: simptomatologie exacerbata de hipertiroidism
Raspuns: C

7. [CS47008]
In rarele cazuri in care intelectul este normal, singura manifestare de carenta iodata severa este: A: deficitul statural sever
   
B: gusa difuza
   
C: disgenezia epifizara a capului femural
   
D: absenta ROT
   
E: surdomutismul pag 4-5 din gusa endemica
Raspuns: E

8. [CS47009]
Componenta esentiala a cretinismului endemic este: A: deficitul statural sever
   
B: diplegia spastica
   
C: maturatia osoasa anormala
   
D: retardarea mintala severa
   
E: absenta ROT pag 5 din gusa endemica
Raspuns: D

9. [CS47010]
Foliculii tiroidieni hiperfunctionali sunt caracterizati de: A: epiteliu inalt si coloid putin
   
B: coloid mult
   
C: fibroza
   
D: calcificare
   
E: functionare independenta de TSH pag 2 din gusa endemica
Raspuns: A

10. [CS47011]
Gusa endemica este definita ca: A: hipertrofia tiroidei cu modificari atrofice intratiroidiene
   
B: hipertrofia tiroidei cu modificari chistice intratiroidiene
   
C: hipotrofia tiroidei cu manifestari de hipertiroidism
   
D: hipotrofia tiroidei datorata deficitului de iod
   
E: hipertrofia tiroidei cu modificari distrofice intratiroidiene pag 1 gusa endemica
Raspuns: E

11. [CS47012] Agravarea exoftalmiei, dupa radioterapie, poate fi prevenita prin: (pag 125)
   
A: corticoterapie timp de cateva zile
   
B: corticoterapie timp de cateva luni
   
C: AINS timp de cateva zile
   
D: administrarea anterioara radioterapiei de antitiroidiene de sinteza
   
E: administrarea ulterioara radioterapiei de antitiroidiene de sinteza
Raspuns: B

12. [CS47013]
Care din urmatoarele nu e semn de hipertiroidism: (pag 119)
   
A: tremor fin al extremitatilor
   
B: tahicardie sinusala
   
C: transpiratii abundente
   
D: hipertensiune arteriala diastolica
   
E: retractie palpebrala
Raspuns: D

13. [CS47014]
Cel mai sensibil test pentru diagnosticul de hipotiroidism primar este: (pag 129)
   
A: FT4 plasmatic
   
B: atc anti- TPO
   
C: TSH plasmatic
   
D: RIC
   
E: punctia cu ac subtire
Raspuns: C

14. [CS47015]
Urmatoarele afirmatii despre antitiroidienele de sinteza sunt adevarate : (Pag 124)
   
A: de electie la gravide este metil-tiouracilul
   
B: durata tratamentului este de 1-2 luni
   
C: Remisiunea se realizeaza cel mai probabil in gusa medie
   
D: La copii si adolescenti se contraindicata antitiroidienele de sinteza
   
E: Eruptiile cutanate pruriginoase sunt reversibile la intreruperea tratamentului
Raspuns: E

15. [CS47016]
Formele severe de oftalmopatie Graves sunt: (Pag 126)
   
A: 2 b
   
B: 3 b
   
C: 6 toate
   
D: 5 toate
   
E: 4 b si c
Raspuns: D

16. [CS47017]
Cea mai severa reactie adversa la administrarea de ATS in hipertiroidii este: (pg 124)
   
A: hepatita cronica
   
B: icter colestatic
   
C: eruptii curanate pruriginoase
   
D: agranulocitoza
   
E: trombocitopenie
Raspuns: D

17. [CS47018]
Clasificarea clinica din boala Basedow-Graves este: (pg 127)
   
A: cls4- leziuni corneene
   
B: cls 3-exoftalmie(protuzia globilor oculari>18mm
   
C: cls1-fara semne si simptome
   
D: cls3- afectarea musculaturii extraoculare 16416b115q
   
E: cls2-afectarea tesuturilor noi
Raspuns: E

18. [CS47019]
In mixedemul congenital apar urmatoarele manifestari cu exceptia: A: icter neonatal prelungit
   
B: hernie ombilicala
   
C: nanism armonic
   
D: deficit intelectual
   
E: nanism dizarmonic
Raspuns: C

19. [CS47020]
Hipotiroidismul hipotalamo-hipofizar se caracterizeaza prin: A: FT4 crescut
   
B: TSH crescut
   
C: FT4 normal
   
D: TSH normal si FT4 crescut
   
E: FT4 scazut
Raspuns: E

20. [CS47021]
Valori normale ale FT4 si TSH crescut apar in : A: hipotiroidismul hipotalamo-hipofizar
   
B: hipotiroidismul subclinic
   
C: hipertiroidism
   
D: normotiroidism
   
E: hipotiroidismul primar clinic manifest
Raspuns: B

21. [CS47022] Care din urmatoarele afirmatii cu privire la tratamentul insuficientei de corticosuprarenala primara asociata cu hipotiroidism este adevarata : (132)
   A: se administreaza numai levo-tiroxina
   B: se administreaza dexametazona si levo-tiroxina
   C: se administreaza concomitent levo-tiroxina si prednison
   D: se administreaza prednison si apoi levo-tiroxina
   E: se administreaza levo-tiroxina si apoi prednison
Raspuns: D

22. [CS47023]
Cu care din urmatoarele boli autoimune nu se asociaza tiroidita cronica Hashimoto : (130)
   A: hepatita autoimuna
   B: vitiligo
   C: poliartrita reumatoida
   D: diabet zaharat tip I
   E: anemie pernicioasa
Raspuns: A

23. [CS47024]
Doza initiala de levo-tiroxina la tineri fara cardiopatie ischemica este : (132)
   A: 80-200 micrograme/zi
   B: 50-100 micrograme/zi
   C: 25 micrograme/zi
   D: 150 micrograme/zi
   E: 30-50 micrograme/zi
Raspuns: B

24. [CS47025]
Cea mai severa reactie adversa la antitiroidiene de sinteza este : (124)
   A: eruptie cutanata
   B: trombocitopenie
   C: Sindrom lupus-like
   D: Agranulocitoza
   E: hepatita toxica
Raspuns: D

25. [CS47026]
Antitiroidianul de sinteza cel mai utilizat la gravidele cu hipertiroidism este : (124)
   A: metiltiouracil
   B: metimazol
   C: tirazol
   D: propiltiouracil
   E: carbimazol
Raspuns: D

26. [CS47027]
Autonomia tiroidiana reprezinta: ()
   A: este depend de TSH
   B: nivel crescut de horm tiroidieni indif de sursa
   C: consecinta excesului de horm tiroidieni la nivel tisular
   D: sinteza spontana de T4 T3
   E: producerea excesiva de hormoni tiroidieni
Raspuns: D

27. [CS47028]
Care din urmat simptome nu caracteriz hipertiroidismul ()
   A: prurit
   B: dismenoree
   C: fatigabilitate
   D: insomnie
   E: scaderea libidoului
Raspuns: B

28. [CS47029]
TSH crescut si horm tiroidieni crescuti pledeaza pentru ()
   A: hipetiroidism hipofizar
   B: hipotalamic
   C: normotiroidism
   D: adenom toxic
   E: tiroidita subacauta
Raspuns: A

29. [CS47030]
TSH supresat poate aparea dupa admin urmat medicam cu exc ()
   A: D-penicilamina
   B: glucocorticoizi
   C: L-Dopa
   D: Dopamina
   E: Fenitoina
Raspuns: A

30. [CS47031]
Antitiroidianul de sinteaza de electie in sarcina cu hipertiroidism este ()
   A: MTU
   B: PTU
   C: Carbimazol
   D: Metimazol
   E: Tyrozol
Raspuns: B




31. [CS47032] Cea mai severa complicatie a ATS este ()
   A: agranulocitoza
   B: trombocitopenia
   C: hepatita toxica
   D: encefalopatia
   E: tulburari de ritm si conducere
Raspuns: A

32. [CS47033] doza de intretinere a tyrozolului este ()
   A: 5-10
   B: 10-15
   C: 15-20
   D: 20-25
   E: 25-30
Raspuns: A

33. [CS47034]
Cea mai severa reactie adversa la administrarea ATS este: (pag 124)
   A: hepatita toxica
   B: icter colestatic
   C: alopecie
   D: agranulocitoza
   E: eruptii cutanate pruriginoase
Raspuns: D

34. [CS47035]
Care ATS( neinregistrat in Romania) are indicatie de electie in sarcina cu hipertiroidism (datoria pasajului transplacentar mai redus decat celelalte ATS): (pag 124)
   A: derivate de tiouree
   B: metiltiouracil
   C: propiltiouracil
   D: carbimazol
   E: metimazol
Raspuns: C

35. [CS47036]
Argumente contra utilizarii antitiroidienelor de sinteza in boala Graves-Basedow sunt urmatoarele, cu exceptia: (Pg. 123)
   A: Gusa mare
   B: Sarcina
   C: Agranulocitoza indusa de ATS
   D: Pacient necooperant
   E: Recidiva dupa tratament anterior cu ATS
Raspuns: B

36. [CS47037]
Cea mai severa reactie adversa la ATS este: (Pg. 124)
   A: Hepatita toxica
   B: Icter colestatic
   C: Sindrom lupus-like
   D: Agranulocitoza
   E: Periarterita nodoasa
Raspuns: D

37. [CS47038]
Semne de hipertiroidism sunt urmatoarele cu exceptia: (p119)
   A: tegumente calde,umede
   B: tahicardie sinusala,fibrilatie atriala
   C: retractie palpebrala
   D: alopecie
   E: sete si poliurie
Raspuns: E

38. [CS47039]
Simptome de hipertiroidism nu sunt: (p119)
   A: tremor fin al extremitatilor
   B: insomnie,hiperactivitate
   C: dispnee de effort
   D: palpitatii
   E: prurit
Raspuns: A

39. [CS47040] Urmatoarele afirmatii sunt false, cu exceptia: (pg. 119)
   A: Autonomia tiroidiana se refera la sinteza si eliberarea de TSH
   B: Tireotoxicoza inseamna hh
   C: Tireotoxicoza inseamna nivel crescut de hh
   D: Hipertiroidismul inseamna exces de hh
   E: Hipertiroidismul se manifesta prin hiperactivitate si intoleranta la frig
Raspuns: B

40. [CS47041]
Hipertiroidismul se manifesta prin urmatoarele, cu exceptia: (pg.119)
   A: Prurit
   B: Fatigabilitate
   C: Apetit scazut (frecvent la tineri)
   D: Fibrilatia atriala
   E: Onicoliza
Raspuns: C


41. [CS47042] Complicatiile gusei endemice sunt urmatoarele cu exceptia: ()
   A: formele agresive de carcinom tiroidian sunt mai frecvente in zonele de gusa endemica
   B: gusa endemica este o leziune adaptativa
   C: gusa endemica este o leziune precanceroasa
   D: prognosticul carcinomului tiroidian este mai sever in zonele endemice in absenta profilaxiei iodate
   E: prognosticul carcinomului tiroidian este mai bun daca se asigura un aport iodat sufficient
Raspuns: C

42. [CS47043]
Dintre factorii alimentari gusogeni implicati in patogenia gusei endemice nu fac parte: ()
   A: Tiocianatul
   B: Flavonoizii
   C: Soia
   D: Progoitrin
   E: Malnutritia (deficit de vit
Raspuns: D

43. [CS47044]
TSH neonatal peste 5uU/ml in ziua a 5-a post natal indica: ()
   A: tiroidita Hashimoto
   B: boala Graves-Basedow
   C: hipotiroidism tranzitoriu asociat frecvent gusei endemice
   D: hiotiroidism subclinic
   E: hipotiroidism clinic manifest
Raspuns: C

44. [CS47045]
Forma neurologica de cretinism endemic se caracterizeaza prin urmatoarele cu exceptia: (p145)
   A: retardare mintala severa
   B: diplegie spastica
   C: surdomutism absent
   D: surdomutism prezent
   E: normotiroidieni clinic dar cu hipotiroidism subclinic TSh usor crescut si FT4 normal)
Raspuns: C

45. [CS47046]
Cretinismul sporadic reprezinta: (p145)
   A: hipoiroidism congenital
   B: hipotiroiism dobandit
   C: hipertiroidism congeital
   D: nu poate fi prevenit
   E: nu se poate trata cu tratament substitutiv
Raspuns: A

46. [CS47047]
Despre profilaxia gusei endemice se poate afirma cu exceptia: (p148)
   A: profilaxia iodata trebuie sa fie continua
   B: principala complicatie a profilaxiei iodate este hipertiroidismul indus de iod
   C: hipertiroidismul indus de iod apare frecvent
   D: hipertiroidismul indus de iod este o complicatie rara
   E: hipertiroidismul indus de iod afecteaza in principal varstnicii cu gusi nodulare
Raspuns: C

47. [CS47048]
Efectele pe termen lung ale profilaxiei iodate sunt cu exceptia: (p148)
   A: scade incidenta hipertiroidismului neautoimun
   B: scade frecventa cazurilor noi de gusa toxica multinodulara si de adenom toxic tiroidian
   C: creste incidenta tiroiditei Hashimoto
   D: creste incidenta raportului carcinom papilar/carcinom folicular
   E: carcinomul papilar are un prognostic mai prost decat carcinomul folicular
Raspuns: E

48. [CS47049]
Cea mai severe complicatie a tratamentului cu antitiroidiene de sinteza este: (pag 124)
   A: hepatita toxica
   B: trombocitopenie
   C: agranulocitoza
   D: periartrita nodoasa
   E: alopecie
Raspuns: C

49. [CS47050]
La adultii tineri cu hipotiroidie si cardiopatie ischemica doza de levotiroxina este : (Pag132)
   A: 50-100
g/zi
   B: 25
g/zi
   C: 1-2
g/kgc/zi
   D: Nu se administreaza in sarcina
   E: Nici una din valorile de mai sus
Raspuns: B

50. [CS47051]
Tabloul clinic al formei neurologice de cretinism endemic nu cuprinde: (Pag 146)
   A: retardare mintala severa
   B: surdomutism
   C: ROT diminuate
   D: Diplegie spastica
   E: ROT exagerate
Raspuns: C


51. [CS47052] Antitiroidienele de sinteza prezinta urmatoarele indicatii terapeutice, cu exceptia: (pg. 124)
   A: criza tireotoxica
   B: hipertiroidism asociat sarcinii
   C: tireotoxicoza din tiroidita subacuta
   D: boala Graves cu gusa difuza
   E: hipertiroidism aparut la copii si adolescenti
Raspuns: C

52.
[CS47053] Hipertiroidismul sublcinic se mainifesta prin (pg122)
   A: TSH normal si T3 si T4 crescute
   B: TSH <0,1 si T3 si T4 normale
   C: TSH scazut si T3 si T4 crescut usor
   D: TSH crescut si T3 si T4 crescut
   E: TSH normal si T3 si T4 normal
Raspuns: B

53. [CS47054]
In hipertiroidismul hipofizar intalnim (pg122)
   A: TSH >0,6 si T3 si T4 crescut
   B: B
   C: TSH scazut si T3 si T4 crescut usor
   D: TSH scazut si T3 si T4 normale
   E: TSH normal si T3 si T4 normal
Raspuns: A

54.
[CS47055] Cea mai frecventa forma de hipertiroidism la varstnicii din zonele cu gusa endemica (pg125)
   A: Boala Graves-Basedow
   B: Adenomul toxic
   C: Gusa toxica multinodulara
   D: Tiroidita indolora
   E: Tiroidita subacuta
Raspuns: C

55. [CS47056]
Clasa 3 a din clasificarea NOSPECS a bolii Graves reprezinta (pg 127)
   A: Afectare corneeana
   B: Afectarea musculaturii extraoculare 16416b115q
   C: Exoftalmia
   D: Afectarea tesuturilor moi
   E: Afectarea nervului optic
Raspuns: C

56. [CS47057]
Sindromul Schmidt reprezinta (pg132)
   A: insuficienta hipofizara
   B: Hipotiroidism + insuficienta corticosuprarenaliana
   C: e o forma de tiroidita cronica
   D: Gusa difuza hipertiroidizanta familiala
   E: disgenezie tiroidiana
Raspuns: B

57. [CS47058]
Componenta esentiala a cretinismului endemic este (pg143)
   A: nanismul dizarmonic
   B: diplegia spastica
   C: retardul mintal sever
   D: lipsa maturatiei osoase
   E: surditatea
Raspuns: C

58. [CS47059]
Cea mai severa reactie adversa la tratamentul cu antitiroidiene de sinteza este: (Pagina 124)
   A: Anemia
   B: Trombocitopenia
   C: Alopecia
   D: Agranulocitoza
   E: Periarterita nodoasa
Raspuns: D

59. [CS47060]
Agravarea exoftalmiei din hipertiroidism, citata dupa radioiodoterapie, poate fi prevenita prin asocierea: (Pagina 128)
   A: Beta-blocantelor
   B: Solutiei Lugol
   C: Corticoterapiei
   D: Iodurii de sodiu
   E: Antitiroidienelor de sinteza
Raspuns: C

60. [CS47061]
Dozele necesare de iod radioactiv n hipertiroidism sunt de: (Pagina 124)
   A: 1-5 mCi
   B: 5-15 mCi
   C: 20-25 mCi
   D: 15-20 mCi
   E: 20-25 mCi
Raspuns: B


61. [CS47062] Cel mai important efect secundar al terapiei cu iod radioactiv este: (Pagina 125)
   A: Hipotiroidismul permanent
   B: Agravarea exoftalmiei
   C: Hepatita toxica
   D: Icterul colestatic
   E: Trombocitopenia
Raspuns: A

62. [CS47063]
Hipertiroidismul este definit ca: (pag 119)
   A: consecinta deficitului de hormoni tiroidieni la nivel tisular
   B: un nivel scazut de tiroxina
   C: consecinta excesului de hormoni tiroidieni eficace la nivel tisular
   D: un nivel scazut de triiodotironina
   E: un nivel crescut al hormonului tireotrop hipofizar
Raspuns: C

63. [CS47064]
Urmatoarele semne se intalnesc in hipertiroidism cu ecxeptia: (pag 119)
   A: tahicardie sinusala
   B: hiperkinezie
   C: hiperreflexie
   D: coree
   E: hipoacuzie
Raspuns: E

64. [CS47065]
In tratamentul hipertiroidismului, antitiroidienele de sinteza dau cea mai severa reactie adversa, aceasta este: (pag 124)
   A: agranulocitoza
   B: sindrom lupus
like
   C: trombocitopenie
   D: hepatita toxica
   E: icter colestatic
Raspuns: A

65. [CS47066]
Urmatoarele forme clinice nu apartin tireotoxicozelor cu hipertiroidism: ()
   A: boala Graves- Basedow
   B: adenomul toxic tiroidian
   C: hipertiroidismul datorat tirotropinomului
   D: carcinomul folicular cu metastaze mari hiperfunctionale
   E: hipertiroidismul din tumorile trofoblastice
Raspuns: D

66. [CS47067]
Hipertiroidismul subclinic este evidentiat paraclinic prin: ()
   A: TSH supresat, T3, FT4 crescute
   B: TSH normal, T3, FT4 crescute
   C: TSH supresat, T3, FT4 normale
   D: TSH crescut, T3, FT4 crescute
   E: TSH supresat, T3,FT4 scazute
Raspuns: C

67. [CS47068]
Un efect secundar frecvent al terapiei cu antitiroidiene de sinteza este: ()
   A: agranulocitoza
   B: hipotiroidism permanent
   C: agravarea exoftalmiei in boala Graves- Basedow
   D: hipoparatiroidism
   E: eruptii cutanate pruriginoase
Raspuns: E

68. [CS47069]
Conform clasificarii OMS tiroida care se observa in pozitia normala a capului, dar nu depaseste marginea interna a muschiului SCM corespunde gradului: (pag. 142)
   A: 0
   B: 1
   C: 2
   D: 3
   E: 4
Raspuns: C

69. [CS47070]
Mecanisme adaptative tiroidiene sau extratiroidiene in cazul deficitului de iod pot fi: (pag. 143)
   A: Scaderea radioiodocaptarii
   B: Secretia preferentiala de T4
   C: Cresterea conversiei T3 in T4
   D: Hiperplazia glandei tiroide
   E: Nu exista fenomene de adaptare
Raspuns: D

70. [CS47071]
Tireotoxicoza cu hipertiroidism nu cuprinde: (pag. 120)
   A: boala Basedow-Graves
   B: gusa toxica multinodulara
   C: adenom toxic tiroidian
   D: gusa difuza hipertiroidizata, familiala
   E: tireotoxicoza din tiroidita subacuta
Raspuns: E


71. [CS47072] Diagnosticul diferential al hipertiroidismului nu se face cu: (pag. 121)
   A: diabetul zaharat clinic manifest
   B: sindroame maniacale
   C: feocromocitom
   D: sdr. hipocatecolaminice
   E: atacuri de panica
Raspuns: D

72. [CS47073]
Care dintre urmatoarele medicamente poate induce hipertiroidism la pacientii cu leziuni tiroidiene preexistente? (Pagina 122)
   A: Omeprazolul
   B: Sucralfatul
   C: Amiodarona
   D: Enalaprilul
   E: Furosemidul
Raspuns: C

73. [CS47074]
Doza initiala de carbimazol n tratamentul hipertiroidismului este de: (Pagina 124)
   A: 5-10 mg/zi
   B: 20-60 mg/zi
   C: 10-20 mg/zi
   D: 10-15 mg/zi
   E: 60-80 mg/zi
Raspuns: B

74. [CS47075]
Cea mai severa reactie adversa la tratamentul cu antitiroidiene de sinteza este: (Pagina 124)
   A: Anemia
   B: Trombocitopenia
   C: Alopecia
   D: Agranulocitoza
   E: Periarterita nodoasa
Raspuns: D

75. [CS47076]
Afirmatia falsa este : (pg119)
   A: tireotoxicoza presupune o simptomatologie toxica, exagerata
   B: autonomia tiroidiana nu implica productie excesiva de hormoni tiroidieni
   C: oftalmopatia graves e o consecinta a mecanismelor autoimune
   D: determinarea radioiodocaptarii nu este necesara pt stabilirea diagnosticului de hipertiroidism
   E: manifestarile clinice ale bolii graves se pot asocia cu alte boli autoimune
Raspuns: A

76. [CS47077]
Boala Graves nu se asociaza cu: (pg120)
   A: boala addison
   B: boala celiaca
   C: miastenia gravis
   D: DZ tip II
   E: Anemie pernicioasa
Raspuns: D

77. [CS47078]
Boala graves se asociaza cu, cu EXCEPTIA : (pg120)
   A: afectiuni autoimune asociate cu haplotip HLA-DR5
   B: alopecie areata
   C: DZ tip I
   D: Vitiligo
   E: Afectiuni autoimune asociate cu haplotip HLA-DR3
Raspuns: A

78. [CS47079]
Gravitatea endemiei gusei prin deficit de iod este in corelatie directa cu: (pag. 141)
   A: leziunile coexistente
   B: anumite stari fiziologice(sarcina, lactatie)
   C: valoarea TSH
   D: cresterea RIC
   E: ioduria
Raspuns: E

79. [CS47080]
Componenta esentiala a cretinismului endemic este: (pag 144)
   A: deficitul iodat sever
   B: ioduria sub 20 ug/l
   C: retardarea mentala severa
   D: surdomutismul
   E: diplegia spastica
Raspuns: C

80. [CS47081]
Boala Graves se poate asocia cu alte boli autoimmune,cu exceptia: (pag. 120)
   A: diabet zaharat tip 2
   B: boala Addison
   C: vitiligo
   D: anemie pernicioasa
   E: boala celiaca
Raspuns: A


81. [CS47082] RIC nu este crescuta in urmatoarele afectiuni: (pag. 120)
   A: adenom toxic tiroidian
   B: gusa toxica multinodulara
   C: tiroidita subacuta
   D: boala basedow- graves
   E: hipertiroidism de cauza hipofizara
Raspuns: C

82. [CS47083]
Tiroglobulina serica scazuta apare in : (pag. 121)
   A: adenom toxic tiroidian
   B: tiroidita subacuta
   C: basedow-graves
   D: tireotoxicoza factitia
   E: tireotoxicoza din struma ovarii
Raspuns: D

83. [CS47084]
In ce afectiune apare gusa dureroasa? (pag.121)
   A: nodul solitar rece
   B: gusa toxica multinodulara
   C: tiroidita subacuta
   D: tiroidita Hashimoto
   E: Basedow - Graves
Raspuns: C

84. [CS47085]
Doza minima necesara de I care asigura o sinteza adecvata de hormoni tiroidieni: (p147)
   A: 5 microgr/zi
   B: 25 microgr/zi
   C: 50 microgr/zi
   D: 50 mg/zi
   E: 5 mg/zi
Raspuns: C

85. [CS47086]
Nu este afectiune produsa prin deficitul de I la adult: (p142)
   A: gusa oligosimptomatica
   B: gusa cu fenomene compresive
   C: hipotiroidism
   D: cretinism endemic
   E: retardare mintala
Raspuns: D

86. [CS47087]
Care din urmatoerle nu este factor alimentar gusogen: (p144)
   A: tiocianat
   B: progoitrin
   C: goitrin
   D: soia
   E: falvonoizi
Raspuns: B

87. [CS47088]
Una din urmatoerele nu este caracteristic formei neurologice de cretinism: (p.146)
   A: statura cvasinormala
   B: maturatia osoasa normala
   C: retardare mintala severa
   D: TSH mult crescut
   E: T4 liber normal
Raspuns: D

88. [CS47089]
In hipotiroidimul subclinic sunt adevarate, cu exceptia: (p 131)
   A: bolnavii pot fi asimptomatici sau pot avea simptome minime (depresie, disfunctie cognitiva, infertilitate, astenie fizica, crstere ponderala)
   B: reprezinta un factor de risc pentru ateroscleroza prin cresterea LDL-colesterol plasmatic
   C: Bolnavii cu anti-TPO crescuti sau/si cei cu LDL-colesterol crescut necesita tratament substitutiv tiroidian
   D: TSH-ul plasmatic este usor crescut, cu T4 liber scazut
   E: Boala e diagnosticata pe baza probelor de laborator.
Raspuns: D

89. [CS47090]
Asocierea hipotiroidismului cu insuficienta CSR pimara se numeste: (132)
   A: sindrom Schmidt;
   B: sindrom Sheehan;
   C: sindrom Fanconi;
   D: sindrom Klinefelter;
   E: sindrom Down.
Raspuns: A

90. [CM47001]
Diagnosticul diferential al hipertiroidismului se face cu: (Pag. 121)
   A: Insuficienta cardiaca cu debit scazut
   B: Sindroamele maniacale
   C: Tulburarile vegetative
   D: Insuficienta cardiaca cu debit crescut
   E: Feocromocitomul
Raspuns: B C D E


91. [CM47002] Iodul radioactiv se poate utiliza in tratamentul: (Pag. 124)
   A: Tiroiditei subacute
   B: Carcinomului folicular cu metastaze hiperfunctionale
   C: Bolii Basedow-Graves
   D: Tireotoxicozei factitia
   E: Adenomului toxic tiroidian
Raspuns: B C E

92. [CM47003]
In tratamentul oftalmopatiei Graves-Basedow se folosesc: (Pag. 127)
   A: metilprednisolon
   B: iod radioactiv
   C: antiinflamatorii non-steroidiene
   D: ciclosporina
   E: lanreotid
Raspuns: A D E

93. [CM47004]
In hipotiroidismul hipotalamo-hipofizar,putem intalni: (Pag. 129)
   A: TSH plasmatic scazut
   B: FT4 crescut
   C: TSH plasmatic normal
   D: TSH plasmatic crescut
   E: FT4 scazut
Raspuns: A C E

94. [CM47005]
Manifestarile clinice ale bolii Basedow-Graves se pot asocia cu : (Pag. 120)
   A: Boala Addison
   B: Anemia pernicioasa
   C: Diabetul zaharat tip 2
   D: Boala celiaca
   E: Miastenia gravis
Raspuns: A B D E

95. [CM47006]
Sunt simptome de hipertiroidism: (Pag. 119)
   A: tranzit intestinal accelerat
   B: tahicardie sinusala
   C: scaderea ponderala
   D: palpitatiile
   E: intoleranta la caldura
Raspuns: A C D E

96. [CM47007]
Sunt manifestari de hipotiroidism: (Pag. 129)
   A: Inapetenta
   B: Cresterea ponderala
   C: Apetitul crescut
   D: Ataxia cerebeloasa
   E: Sindromul de tunel carpian
Raspuns: A B D E

97. [CM47008]
Cauzele cele mai frecvente ale hipotiroidismului hipotalamo-hipofizar sunt: (Pag. 130)
   A: Tiroidita cronica limfocitara Hashimoto
   B: Tratamentul cu iod radioactiv
   C: Tumorile hipotalamo-hipofizare
   D: Sindromul Sheehan
   E: Deficitul de iod
Raspuns: C D

98. [CM47009]
In tratamentul substitutiv al hipotiroidismului: ((pag 132))
   A: Nu se recomanda asocierea betablocantelor
   B: Doza initiala de levo-tiroxina este de 50-100mg/zi la adultii tineri, fara cardiopatie ischemica
   C: Terapia cu prednison se incepe inaintea celei substitutive
   D: Restabilirea rapida a normotiroidismului este riscanta in mixedemul congenital
   E: Dozele la varstnici sunt mai mici ca la tineri
Raspuns: C E

99. [CM47010]
Modificari paraclinice intalnite la bolnavii cu hipotiroidie: ((pag 129))
   A: Cresterea colesterolului seric
   B: Cresterea LDL-colesterol
   C: Hipernatremie
   D: Cresteri ale homocisteinei serice
   E: Transaminaze mult crescute
Raspuns: A B D

100. [CM47011]
Cauzele principale ale hipotiroidismului sunt, cu exceptia: ((pag 130))
   A: Tratamentele radicale
   B: Deficitul de iod
   C: Neoplasmele
   D: Disembriogeneze
   E: Cauze autoimune
Raspuns: C D


101. [CM47012] Despre complicatiile hipotiroidismului e adevarat ca: ((pag 131))
   A: Limfomul primitiv tiroidian e o complicatie frecventa
   B: Dislipidemia de tip 2 e incriminata in aparitia aterosclerozei sistemice
   C: Homocisteina serica moderat crescuta e incriminata in aparitia aterosclerozei sistemice
   D: Depresia se asociaza intr-o mica proportie diagnosticului de hipotiroidism
   E: Cardiopatia ischemica reprezinta o contraindicatie de administrare a substitutiei hormonale
Raspuns: B C D

102. [CM47013]
Medicamente ce scad absorbtia levo-tiroxinei: ()
   A: Sulfat feros
   B: Colestiramina
   C: Fenitoin
   D: Beta-blocante
   E: Hidroxid de aluminiu (pag 132)
Raspuns: A B E

103. [CM47014]
Nu sunt modificari cu valoare diagnostica pentru hipotiroidism: ((pag 129))
   A: Cresterea TSH-ului plasmatic
   B: Cresterea homocisteinei serice
   C: Cresterea anticorpilor anti-tiroperoxidaza
   D: Cresterea anticorpilor anti-tiroglobulina
   E: Cresterea anticorpilor anti-receptor TSH
Raspuns: B E

104. [CM47015]
Bolnavii cu hipotiroidism subclinic necesita tratament substitutiv tiroidian: ((pag 131))
   A: Numai daca sunt simptomatici
   B: Daca au anticorpi anti-TPO crescuti, chiar daca nu sunt simptomatici
   C: Daca au LDL-colesterol crescut, chiar daca nu sunt simptomatici
   D: Numai daca asociaza cresteri ale anticorpilor anti-TPO cu simptomatologie
   E: Nu necesita tratament substitutiv atata timp cat T4 liber este in limite normale
Raspuns: B C

105. [CM47016]
In Europa, aportul de iod este adecvat in: ((pag 141))
   A: Suedia
   B: Danemarca
   C: Belgia
   D: Franta
   E: Elvetia
Raspuns: A E

106. [CM47017]
Conform Clasificarii OMS a gusii oligosimptomatice prin deficit de aport iodat: ((pag 143))
   A: Gusa de gradul 1 doar se palpeaza, fara sa fie vizibila in nici o conditie
   B: Gusa medie nu este vizibila decat la deglutitie cu capul in extensie
   C: Gusa de gradul 2 nu depaseste marginea interna a SCM
   D: Gusa de gradul 3 nu deformeaza lateral gatul
   E: Gusa mare depaseste loja cervicala lateral sau intratoracic
Raspuns: C D

107. [CM47018]
Despre gusa endemica este adevarat ca: ((pag 142))
   A: In zonele endemice, la adulti predomina formele difuze
   B: La copii, formele difuze apar in special in zonele cu deficit iodat sever
   C: In gusile endemice nodulare pot aparea leziuni degenerative pseudochistice
   D: Leziunile degenerative pseudochistice pot deveni in timp gusi toxice nodulare
   E: In zonele endemice, la varstnici predomina formele nodulare
Raspuns: C E

108. [CM47019]
Factorii gusogeni implicati in patogenia gusii endemice actioneaza in urmatorul mod: ((pag 144))
   A: Soia creste eliminarile digestive de T4
   B: Malnutritia inhiba absorbtia iodului
   C: Goitrinul inhiba organificarea iodului
   D: Tiocianatul inhiba captarea iodului
   E: Flavinoizii inhiba peroxidaza tiroidiana
Raspuns: A C D E

109. [CM47020]
Spre deosebire de forma mixedematoasa a cretinismului endemic, in forma neurologica: ((pag 146))
   A: Nu apare de regula gusa nodulara
   B: Surdomutismul este frecvent
   C: ROT sunt diminuate
   D: Maturatia osoasa este normala
   E: Gradul de retardare mintala este sever
Raspuns: B D

110. [CM47021]
Administrarea de iod radioactiv este contraindicata la: (pag 125)
   A: femeile insarcinate
   B: femeile in perioada de alaptare
   C: femeile la varsta fertila
   D: copii si adolescenti
   E: varstnici
Raspuns: A B D


111. [CM47022] Tratamentul chirurgical in formele de hipertiroidie cu gusa difuza consta in: (pag 125)
   A: tiroidectomia partiala
   B: ablatia lobului piramidal
   C: extirpare din ambii lobi tiroidieni
   D: extirpare a lobului drept
   E: tiroidectomie totala
Raspuns: A B C

112. [CM47023]
Complicatii dupa tiroidectoimie partiala sunt: (pag 125)
   A: recidiva postoperatorie
   B: hipoparatiroidism
   C: paralizie recurentiala
   D: hipotiroidism in cazuri foarte rare
   E: criza tireotoxica
Raspuns: A B C E

113. [CM47024]
Nu se recomanda tratament prelungit cu antitiroidiene de sinteza in: (pag 125)
   A: Boala Basedow-Graves
   B: gusa difuza familiala
   C: gusa toxica multinodulara
   D: tireotoxicoza factitia
   E: adenomul toxic tiroidian
Raspuns: C E

114. [CM47025]
Printre particularitatile bolii Basedow-Graves se enumera: (pag 126)
   A: mixedemul pretibial
   B: exoftalmia
   C: mixedemul membrelor superioare, al toracelui si al fetei
   D: gusa difuza cu hipertiroidism
   E: asocierea cu boli autoimune
Raspuns: A B D E

115. [CM47026]
Despre oftalmopatia Graves este adevarat ca: (pag 126)
   A: poate sa preceada manifestarile de hipertiroidism
   B: poate sa apara concomitent cu manifestarile de hipertiroidism
   C: poate sa apara dupa manifestarile de hipertiroidism
   D: este agravata de fumat
   E: are prognostic bun in cazul unui nivel ridicat al T3
Raspuns: A B C D

116. [CM47027]
In compozitia solutiei Lugol folosita in tratamentul crizei tireotoxice intra: (pag 128)
   A: Iodura de sodiu
   B: iod metaloid
   C: iodura de potasiu
   D: clorura de potasiu
   E: apa distilata
Raspuns: B C E

117. [CM47028]
Inhibitia conversiei periferice a T4 in T3 este realizata prin administrarea de: (pag 128)
   A: Solutie Lugol
   B: hemisuccinat de hidrocortizon
   C: iodura de sodiu
   D: dexametazona
   E: propiltiouracil
Raspuns: B D E

118. [CM47029]
In tratamentul crizei tireotoxice inhibitia secretiei hotmonilor tiroidieni se face cu: (pag 128)
   A: iodura de sodiu
   B: hemisuccinat de hidrocrtizon
   C: propiltiouracil
   D: solutie Lugol
   E: metilmazol
Raspuns: A D

119. [CM47030]
Tratamentul crizei tireotoxice se face prin: (pag 128)
   A: inhibitia secretiei de hormoni tiroidieni
   B: inhibitia sintezei de hormoni tiroidieni
   C: inhibitia conversiei periferice a hormonilor
   D: asocierea, in anumite cazuri, a tratamentor nespecifice
   E: administrarea de betablocante
Raspuns: A B C E

120. [CM47031]
In hipotiroidismul hipotalamo-hipofizar testele de laborator arata: (pag 129, 130)
   A: TSH plasmatic crescut
   B: FT4 plasmatic normal
   C: FT4plasmatic scazut
   D: TSH plasmatic scazut sau normal
   E: FT4 crescut
Raspuns: C D


121. [CM47032] Despre hipotiroidismul tranzitoriu neonatal este adevarat ca: (pag 133-134)
   A: apare foarte rar
   B: este determinat de defictul de iod
   C: poate afecta dezvoltarea SNC
   D: poate aparea in urma pasajului transplacentar al unor anticorpi blocanti ai functiei tiroidiene
   E: tratamentul hormonal se intrerupe dupa 5 ani pentru a se evita efectele secundare
Raspuns: A B C D

122. [CM47033] Despre punctia cu ac subtire a nodulilor tiroidieni este adevarat ca: (pag 135)
   A: nu se recomanda in cazul nodulilor autonomi
   B: nu poate diferentia un adenom folicular de un carcinom folicular
   C: se repeta in cazul unui rezultat citologic benign
   D: este recomandata mai ales in cazul nodulilor sub 1 cm (subclinici)
   E: se repeta in cazul decelarii unei tumori cu celule Hurthle
Raspuns: A B E

123. [CM47034]
In zonele de gusa endemica este adevarat ca: (pag 2 si 3 din gusa endemica)
   A: la varstnici predomina gusile nodulare
   B: la copii predomina gusile difuze
   C: este mai frecvent hipertiroidismul prin cresterea T3
   D: aparitia gusei nodulare la copil semnifica deficit sever de iod
   E: prognosticul adenomului tiroidian este mai sever
Raspuns: A B C D

124. [CM47035]
Forme clinice de tireotoxicoza cu hipertiroidism sunt: (pag 120)
   A: adenomul toxic tiroidian
   B: tireotoxicoza factitia
   C: carcinomul folicular
   D: gusa toxica multinodulara
   E: tireotoxicoza indusa de iod
Raspuns: A D

125. [CM47036]
Formele de tireotoxicoza cu RIC scazuta sunt: (pag 120)
   A: tireotoxicoza din tiroidita subacuta
   B: hipertiroidismul din tumorile trofoblastice
   C: boala Graves- Basedow
   D: tireotoxicoza din struma ovarii
   E: tireotoxicoza indusa de amiodarona
Raspuns: A D E

126. [CM47037]
Diagnosticul de tiroidita subacuta e sugerat de urmatoarele date: (pag 121)
   A: tiroglobulina serica scazuta
   B: RIC scazuta
   C: anticorpi antiperoxidaza prezenti
   D: VSH net crescuta
   E: mixedemul pretibial
Raspuns: B D

127. [CM47038]
Cauzele principale ale hipotiroidismului primar sunt: (pag 130)
   A: leziunile autoimune
   B: tratamentul inadecvat cu amiodarona
   C: tratamentul cu iod radioactiv si cura chirurgicala
   D: deficitul de iod
   E: insuficienta hipotalamo-hipofizara
Raspuns: A C D

128. [CM47039]
Despre tratamentul hipotiroidismului sunt adevarate: (pag 131-132)
   A: restabilirea rapida a normotiroidismului e riscanta in mixedemul congenital
   B: pacientii cu insuficienta CSR necesita restabilirea rapida a normotiroidismului
   C: levotiroxina se administreaza in doza unica matinala
   D: la pacientii cu cardiopatie ischemica se asociaza beta-blocante
   E: in sindromul Schmidt si hipopituitarism terapia cu prednison se incepe inaintea celei cu levotiroxina
Raspuns: C D E

129. [CM47040]
ATS: ((pag 123-124))
   A: se utilizeaza in formele de hipertiroidism cu RIC crescuta sau normala
   B: se utilizeaza in hipertiroidismul recidivant dupa tratamentul cu ATS
   C: la pacientii necooperanti nu trebuie administrate in cura prelungita
   D: dau ca reactie severa adversa agranulocitoza
   E: doza de intretinere de tirozol e de 20-60 mg/zi
Raspuns: A C D

130. [CM47041]
TSH scade < 0, 1 microgram /ml in urmatoarele situatii : (Pag 122)
   A: DZ manifest
   B: Dupa administrarea de fenitoina
   C: In feocromocitom
   D: Dupa administrarea de dopamina
   E: Dupa administrarea de dobutamina
Raspuns: B D


131. [CM47042] Indicatiile terapiei cu Iod radioactiv sunt urmatoarele : (pag 123)
   A: varsta > 20 ani
   B: varsta < 20 ani
   C: gusa mare
   D: alaptare
   E: gusa mica sau medie
Raspuns: A E

132. [CM47043]
Boala Basedow- Graves se asociaza cu : (pagina 120)
   A: alopecie
   B: anemie Biermer
   C: vitiligo
   D: poliartrita reumatoida
   E: boala Addison
Raspuns: A C E

133. [CM47044]
Complicatiile hipotiroidismului subclinic sunt : (Pagina 131)
   A: deficit intelectual tranzitor in forma congenitala
   B: limfomul Hodgkin
   C: Limfom primar
   D: Depresie
   E: Homocisteina serica moderat crescuta
Raspuns: C D E

134. [CM47045]
Urmatoarele afirmatii despre tratamentul hipotiroidismului sunt adevarate : (Pag 131)
   A: in sindromul Schimd tratamentul cu levotiroxina trebuie obligatoriu urmat de prednison
   B: la adultii cu cardiopatie ischemica, doza de levotiroxina este de 50-100 micrograme/zi
   C: Betablocantele scad toleranta miocardului la oxigen
   D: Hormonii tiroidieni cresc consumul de oxigen al miocardului
   E: Tratamentul consta in administrarea unei doze unice dimineata
Raspuns: D E

135. [CM47046]
Urmatoarele afirmatii despre tratamenul hipertiroidiei cu Iod radioactiv sunt adevarate (Pag 124)
   A: radiatiile beta au o penetrabilitate limitata in tesut, 2,2 mm
   B: se administreaza in doza unica sau fractionata de 5-15 mCI per os
   C: E indicat la pacientii necooperanti
   D: Nu e indicat la pacientii necooperanti
   E: Sarcina este o contraindicatie absoluta
Raspuns: A B C E

136. [CM47047]
Diagnosticul diferential al hipertiroidismului se face cu: (pg 121)
   A: DZ clinic manifest
   B: stari anxioase reactive
   C: boala Addison
   D: miastenia gravis
   E: atacuri de panica
Raspuns: A B E

137. [CM47048]
In sindromul de rezistenta generalizata la actiunea hormonilor tiroidieni: (pg 122)
   A: T3,T4 sint net crescute in plasma
   B: T3,T4 sint net scazute in plasma
   C: TSH plasmatic este normal
   D: absenta manifestarilor clinice de hipertiroidie
   E: SHGB- normal
Raspuns: A C D E

138. [CM47049]
In tratamentul hipertiroidiilor,I radioactiv este absolut contraindicat in: (pg125)
   A: leucopenie sau agranulocitoza la ATS
   B: sarcina
   C: alaptare
   D: pacienti necooperanti
   E: preferinta pacientului
Raspuns: B C

139. [CM47050]
Manifestarile clinice de hipotiroidism sint: (pg 129)
   A: edem facial
   B: ileus paralitic
   C: alopecie
   D: onicoliza
   E: paralizii periodice
Raspuns: A B C

140. [CM47051]
Semnele neonatale in mixedemul comgenital sint: (pg 129)
   A: icter prelungit
   B: macroglosie
   C: nanism dizarmonic
   D: hernie ombilicala
   E: hernie inghinala
Raspuns: A B D


141. [CM47052] Examenul paraclinic al hipotiroidiei arata: ()
   A: cresterea colesterolului seric
   B: scaderea colesterolului seric
   C: cresterea moderata a transaminazelor serice
   D: scaderea moderata a transaminazelor serice
   E: hipernatremie
Raspuns: A C

142. [CM47053]
Medicamentele care cresc absorbtia produselor de terapie substitutiva tiroidiana sunt : (132)
   A: fenitoin
   B: propanolol
   C: colestiramina
   D: sulfat feros
   E: hidroxid de aluminiu
Raspuns: C D E

143. [CM47054]
Simptomele clinice ale hipertiroidismului sunt : (119)
   A: intoleranta la caldura
   B: edemen faciale
   C: tranzit intestinal diminuat
   D: palpitatii
   E: crestere in greutate
Raspuns: A D

144. [CM47055]
Semnele si simptomele clinice specifice nodulilor tiroidieni maligni sunt : (134)
   A: nodul moale, neaderent, unic
   B: adenopatie axilara
   C: nodul unic, contur regulat
   D: disfagie
   E: nodul aderent,dur, unic
Raspuns: D E

145. [CM47056] Factorii de risc pentru caracterul malign al nodulilor tiroidieni sunt: (134)
   A: sexul masculin
   B: varsta mai mare de 60 ani
   C: antecedentele familiale de cancer tiroidian medular
   D: varsta 30-50 ani
   E: sexul feminin
Raspuns: A B C

146. [CM47057]
Diagnosticul diferential al hipertiroidismului se face cu urmatoarele afectiuni : (121)
   A: diabet zaharat
   B: fibrilatie atriala
   C: osteoporoza
   D: feocromocitom
   E: atacuri de panica
Raspuns: A D E

147. [CM47058]
Modificarile oculare din boala Graves sunt reprezentate de : (127)
   A: clasa 2-afectare tesuturi moi
   B: clasa 3-exoftalmie
   C: clasa 3-enoftalmie
   D: clasa 6-afectare musculatura extraoculara
   E: clasa 5-leziuni corneene
Raspuns: A B E

148. [CM47059]
Din tireotoxicoza cu hipertiroidism fac parte urmatoarele forme clinice : (120)
   A: tireotoxicoza indusa de iod
   B: tiroidita subacuta
   C: adenom toxic tiroidian
   D: tiroidita indolora
   E: boala Basedow
Raspuns: C E

149. [CM47060]
Cele mai frecvente cauze de hipotiroidism hipotalamo-hipofizar sunt : (130)
   A: deficitul de iod
   B: sindromul Sheehan
   C: tratamentul cu iod radioactiv
   D: traumatisme craniene
   E: tumori hipotalamo-hipofizare
Raspuns: B E

150. [CM47061]
Care din urmatoarele semne se intalnesc in hipertiroidism ()
   A: onicoliza
   B: tahicardie ventriculara sustinuta
   C: frecvente psihoze
   D: paralizii periodice la barbatii asiatici
   E: hemibalism
Raspuns: A D


151. [CM47062] Cele mai frecvente forme clinice de tireotoxicoza ()
   A: gusa toxica multinodulara
   B: tiroidita autoimuna hashimoto
   C: adenom toxic
   D: tiroidita subacauta
   E: boala basedow graves
Raspuns: A E

152. [CM47063]
Boala Graves se asociaza mai frecvent cu urmatoarele,mai putin : ()
   A: DZ insulino independent
   B: Boala Addison
   C: Anemia biermer
   D: colita ulcerativa
   E: Boala celiaca
Raspuns: A D

153. [CM47064]
Urmatoarele afectiuni au de obicei RIC crescut sau normal ()
   A: Hipertiroidismul din tum trofoblastice
   B: Tiroidia subacauta
   C: Tireotoxicoza indusa de iod
   D: Tirotropinon
   E: Carcinom folicular
Raspuns: A D

154. [CM47065]
Urmatoarele fm clinice prezinta tireotoxicoza fara hipertiroidism (pg 120)
   A: carcinom papilar
   B: tumori trofoblastice
   C: tireotoxicoza din struma ovari
   D: Tiroidita subacuta
   E: tireotoxicoza indusa de iod
Raspuns: C D E

155. [CM47066]
Despre diagnosticul hipertiroidismului sunt adevarate cu exceptia ()
   A: RIC e necesara pt stabilirea diagnosticului
   B: Stabilirea formei clinice este esentiala
   C: Ac antitiroperoxidaza permit difer b graves de alte boli autoimune
   D: SHBG este crescuta doar in cel manifest clinic
   E: TSH este supresat < 4,6 uU/ml
Raspuns: A C D E

156. [CM47067]
Despre diagn tiroiditei subacute se poate afirma ()
   A: tireoglobulina scazuta
   B: gusa dureroasa
   C: gusa ferma
   D: VSH crescut
   E: RIC scazut
Raspuns: B C D E

157. [CM47068]
In sindromul rezistentei generalizate la actiunea horm tiroidieni ()
   A: TSH e la limita normalului
   B: Manifestarile de hipertiroidism sunt intotdeauana absente
   C: FT4 crescut
   D: FT3 crescut
   E: SHBG scazut
Raspuns: A B C D

158. [CM47069]
Dintre urmatoarele medicamente, care actioneaza prin inhibitia conversiei periferice a T4 in T3 in tratamentul crizeie tireotoxice ()
   A: hemisuccinat de hidrocortizon
   B: dexametazona
   C: PTU
   D: MTU
   E: Propanolol
Raspuns: A B C

159. [CM47070]
Care din urmatoarele sunt simptome de hipertiroidism: (pag 119)
   A: hiperactivitate
   B: palpitatii
   C: dispnee de efort
   D: intoleranta la rece
   E: prurit
Raspuns: A B C E

160. [CM47071]
Diagnosticul diferential al hipertiroidismului se face cu: (pag 121)
   A: DZ clinic manifest
   B: insuficienta cardiaca cu debit crescut
   C: sdr maniacale
   D: feocromocitom
   E: hipotiroidismul hipotalamus hipofizar
Raspuns: A B C D


161. [CM47072] Urmatoarele forme clinice enumerate sunt cu RIC crescut sau normal,cu exceptia: (pag 120)
   A: boala Graves-Basedow
   B: adenom toxic tiroidian
   C: tireotoxicoza din tiroidita subacuta
   D: gusa difuza hipertiroidizata
   E: tireotoxicoza din tiroidita indolora
Raspuns: C E

162. [CM47073]
Hipertiroidismul suclinic se caracterizeaza prin urmatoarele: (pag 122)
   A: e determinat de o productie tiroidiana in exces
   B: TSH seric supresat
   C: e determinat de o doza substitutiva excesiva de hormoni tiroidieni
   D: TSH plasmatic normal
   E: TSH plasmatic crescut
Raspuns: A B C

163. [CM47074]
Reprezinta complicatii postoperatorii rare ale tiroidectomiei partiale : (Pg. 125)
   A: Criza tireotoxica
   B: Recidiva postoperatorie
   C: Hipoparatiroidismul
   D: Paralizia recurentiala
   E: Hipotiroidismul postoperator
Raspuns: A B C D

164. [CM47075]
Despre clasificarea NOSPECS a modificarilor oculare din boala Graves, sunt adevarate afirmatiile : (Pg. 127)
   A: Clasa 2- afectarea tesuturilor moi
   B: Clasa 3- exoftalmie peste 30 mm
   C: Clasa 4- afectarea musculaturii extraoculare 16416b115q
   D: Clasa 5- leziuni retiniene
   E: Clasa 6- afectare a nervului optic
Raspuns: A C E

165. [CM47076]
Masurile generale in tratamentul oftalmopatiei Graves sunt urmatoarele: (Pg. 127)
   A: Corticoterapie generala
   B: Tratament local: propranolol, guanetidina, metilceluloza
   C: Interzicerea fumatului
   D: Ochelari fumurii
   E: Radioterapie orbitara
Raspuns: B C D

166. [CM47077]
In hipotiroidismul varstei adulte se observa: (Pg. 129)
   A: Ileus paralitic
   B: Hipotensiune arteriala
   C: Hipertensiune arteriala diastolica
   D: Hipoacuzie
   E: Vertij
Raspuns: A C D E

167. [CM47078]
Mixedemul congenital are urmatoarele semen neonatale: (Pg. 129)
   A: Nanism armonic
   B: Fontanela bombata
   C: Icter prelungit
   D: Hernie ombilicala
   E: Macroglosie
Raspuns: C D E

168. [CM47079]
Hipotiroidismul primar are la adult urmatoarele cauze principale (Pg. 130)
   A: Leziuni autoimune
   B: Tratamente radicale (iod radioactiv si cura chirurgicala)
   C: Deficitul de iod
   D: Tumorile hipotalamo-hipofizare
   E: Unele medicamente (amiodarona, litiu)
Raspuns: A B C

169. [CM47080]
Dintre manifestarile clinice din hipertiroidism fac parte urmatoarele semne si simptome: (p119)
   A: intoleranta la caldura
   B: tegumente uscate si reci
   C: astenie fizica si fenomene miopatice
   D: coree,paralizii periodice si psihoze
   E: bradipsihie
Raspuns: A C D

170. [CM47081]
Dintre semnele comune hipo si hipertiroidienilor fac parte: (p119 si 129)
   A: bradipsihia
   B: alopecia
   C: astenia fizica
   D: amenoree
   E: tulburari cardiovasculare(cardiomegalie prin revarsat pericardic)
Raspuns: B C D


171. [CM47082] Supresia TSH reflecta: (p122)
   A: hipertiroidism clinic manifest
   B: hipertiroidism subclinic
   C: boli strict tiroidiene
   D: depresie majora
   E: administrare de amiodarona
Raspuns: A B D

172. [CM47083]
Despre hipertiroidismul sub clinic sunt adevarate urmatoarele afirmatii: (p122)
   A: TSH crescut,
   B: T3,T4 normal
   C: TSH scazut
   D: T3,T4 crescut
   E: T3,T4 scazut
Raspuns: B C

173. [CM47084]
Hipertiroidismul subclinic poate determina urmatoarele complicatii: (p122)
   A: osteopenie si osteoporoza
   B: aritmii cardiace
   C: fibrilatie atriala
   D: atrofie miocardica
   E: hipotrofie staturoponderala
Raspuns: A B C

174. [CM47085]
Tratamentul hipertiroidismului clinic manifest cuprinde: (p122)
   A: regim igieno-dietetic
   B: medicamente: blocante ale sintezei de hormoni tiroidieni, blocante beta-adrenergice si sedative
   C: medicamente: amiodarona,metil dopa
   D: radioterapie
   E: chirurgia tiroidei sau a surselor ectopice de hormoni tiroidieni
Raspuns: A B D E

175. [CM47086]
Forme clinice de tireotoxicoza cu RIC normal sau crescut: (pg. 120)
   A: Tireotoxicoza din tiroidita subacuta
   B: Gusa difuza hipertiroidizanta, familiala
   C: Hipertiroidism din tumori trofoblastice
   D: Carcinom folicular cu metastaze hiperfunctionale
   E: Hipertiroidism de cauza hipofizara
Raspuns: B C E

176. [CM47087]
Referitor la reactiile adverse ale ATS este adevarat ca: (pg.124)
   A: Eruptiile cutanate pruriginoase sunt reversibile la intreruperea tratamentului
   B: Trombocitopenia este o reactie adversa frecventa
   C: Agranulocitoza apare la 2-5% dintre cazurile tratate
   D: In caz de febra si dureri in gat este necesara determinarea formulei leucocitare
   E: Hepatita toxica este o reactie adversa rara
Raspuns: A D E

177. [CM47088]
Tratamentul chirurgical al hipertiroidismului poate avea urmatoarele complicatii: (pg.125)
   A: Criza tireotoxica
   B: Recidiva postoperatorie
   C: Paralizia recurentiala
   D: Hiperparatiroidismul
   E: Hipotiroidismul
Raspuns: A B C E

178. [CM47089]
Care sunt formele severe de oftalmopatie Graves in care se recomanda doze mari de corticoizi: (pg. 126)
   A: Clasa 2 grad c
   B: Clasa 3 grad b, c
   C: Clasa 4 grad b, c
   D: Clasa 5 grad b, c
   E: Clasa 6 toate gradele
Raspuns: A B C

179. [CM47090]
Efectele pe termen lung ale profilaxiei iodate sunt: (pg. 150)
   A: Cresterea incidentei tiroiditei Hashimoto
   B: Scaderea frecventei cazurilor de gusa toxica multinodulara
   C: Scaderea frecventei cazurilor de adenom toxic tiroidian
   D: Creste incidenta de carcinom papilar in raport cu cel folicular
   E: Creste incidenta de carcinom folicular in raport cu cel papilar
Raspuns: A B C D

180. [CM47091] Semne clinice sugestive pentru malignizarea nodulilor tiroidieni sunt, cu exceptia: (pg134)
   A: Nodul dur, unic, contur neregulat
   B: Scaderea sub tratament cu levo-tiroxina
   C: Prezenta adenopatiei laterocervicale
   D: Nodul mobil pe planul subiacent
   E: Prezenta disfoniei, disfagiei
Raspuns: A D


181. [CM47092] Severitatea gusei endemice se apreciaza prin urmatorii parametrii: (p143)
   A: prevalenta gusii
   B: incidenta gusii
   C: ioduria medie la scolari
   D: iodemia medie la scolari
   E: frecventa TSH neonatal(peste 5uU/ml) masurata in ziua a 5-a postnatal
Raspuns: A C E

182. [CM47093]
Diagnosticul diferential al gusei endemice se face cu: (p143)
   A: gusa prin mecanism autoimun(tiroidita autoimuna, boala Graves-Basedow)
   B: mecanism tumoral(adenoame si carcinoame tiroidiene)
   C: mecanisme bacteriene(tiroidite subacute)
   D: mecanisme virale(tiroidite subacute)
   E: mecanism genetic(mutatii activatoare ale receptorului TSH)
Raspuns: A B D E

183. [CM47094]
Cretinismul endemic se defineste prin urmatoarele elemente majore: (p144)
   A: asociaza un deficit iodat sever(iod urinar mediu sub 20 ug/l)
   B: retard mintal sever asociat cu un simndrom predominant neurologic, cu predominanta manifestarilor de mixedem sau coexistenta lor(forme mixte)
   C: dupa introducerea profilaxiei iodate numarul de cazuri noi de boala creste usor
   D: dupa introducerea profilaxiei iodate nu mai apar cazuri noi de boala
   E: retardarea severa se asociaza cu un sindrom predominant mixedematos
Raspuns: A B D E

184. [CM47095]
Cretinismul endemic se caracterizeaza prin: (p144)
   A: forma mixedematoasa
   B: forma neurological
   C: forma sporadica
   D: forma mixta (neurologica si mixedematoasa)
   E: forma endocrinologica
Raspuns: A B D

185. [CM47096]
Forma mixedematoasa de cretinism endemic asociaza: (p145)
   A: retardare mintala severa si deficit statural sever
   B: ROT diminuate
   C: Surdomutism
   D: TSH mult crescut ,T4 mult scazut in plasma
   E: disgenezie epifizara a capului femoral
Raspuns: A B D E

186. [CM47097]
Forma neurologica de cretinism endemic asociaza: (p145)
   A: retardare mintala severa cu statura cvasinormala
   B: gusa nodulara
   C: surdomutism sau hipoacuzie cu dizartrie
   D: ROT exaggerate
   E: diplegie spastica absenta
Raspuns: A B C D

187. [CM47098]
Urmatoarele modificari se intalnesc in cretinismul endemic forma neurologica: (p145)
   A: leziunile sistemului nervos sunt ireversibile la nastere
   B: functia tiroidei fetale: deficitara prin lipsa iodului,T3,4 scazut,TSH crescut
   C: functia tiroidei postnatal este corespunzatoare aportului iodat
   D: tiroida materna normala
   E: tiroida materna e deficitara (lipsa de iod),t4 scazut,t3 normal,TSH crescut
Raspuns: A B C E

188. [CM47099]
Hipotiroidismul congenital se caracterizeaza prin: (p145)
   A: administrarea tiroxinei la nastere poate preveni instalarea sa
   B: tiroida fetala este deficitara prin anomalii anatomice sau biochimice
   C: tiroida fetala e deficitara prin lipsa iodului
   D: functia tiroidei postnatal poate fi normala cu tratament substitutiv
   E: tiroida materna: eutiroidie clinica
Raspuns: A B D E

189. [CM47100]
Despre cretinismul neurologic se stie: (p146)
   A: tractul cerebrospinal si organul lui corti sunt sensibile la deficitul de iod in primele saptamani de viata intrauterina putand rezulta diplegie spastica si surditate
   B: leziunile responsabile de forma neurologica de cretinism apar precoce in primul trimestru de sarcina
   C: leziunile responsabile de forma neurologica a cretinismului endemic apar tardiv, in ultimul trimestru de sarcina
   D: hormonii tiroidieni materni au un rol important
   E: hormonii tiroidieni fetali au un rol important
Raspuns: A B D

190. [CM47101]
Legat de profilaxia gusii endemice si a cretinismului endemic sunt adevarate urmatoarele afirmatii: (p146)
   A: in zonele cu deficit iodat sever profilaxia iodata este urgent necesara
   B: leziunile neurologice avand caracter ireversibil, tratamentul e imposibil de realizat si contrasteaza cu eficienta crescuta si costul relativ scazut al profilaxiei iodate
   C: inlaturarea deficitului de iod duce numai la scaderea cazurilor de gusa, nu la disparitia lor completa
   D: inlaturarea deficitului de iod duce la disparitia gusei
   E: deficitul de iod este factorul etiologic principal
Raspuns: A B D E


191. [CM47102] Metode de corectare a deficitului de iod sunt: (p146)
   A: sarea iodata
   B: comprimatele d eiodura de potasiu
   C: ulei iodat injectabil si per os, comprimate de iodura de potasiu
   D: iodarea apei si a hranei
   E: iodarea aerului
Raspuns: A B C D

192. [CM47103]
Despre sarea iodata se poate afirma: (p147)
   A: reprezinta metoda cea mai simpla,ieftina si cu eficienta confirmata de profilaxie
   B: iodarea sarii se poate efectua cu iodura de potasiu sau cu iodat d epotasiu
   C: iodarea se poate realiza cu iodura de sodiu
   D: iodatul de potasiu e peferat in zonele cu umiditate ridicata
   E: in romania se utilizeaza un grad de iodare a sarii de 20mg la 1 Kg(1/50 000)
Raspuns: A B D E

193. [CM47104]
Tratamentul curativ al gusei endemice se face cu: (p148)
   A: hormoni tiroidieni
   B: iod stabil
   C: cura chirurgicala
   D: ATS
   E: beta blocante
Raspuns: A B C

194. [CM47105]
Hormonii tiroidieni sunt indicati in urmatoarele situatii (p148)
   A: gusi difuze cu normotiroidism-rezultate optime
   B: gusi difuze cu hipotiroidism-rezultate optime
   C: gusi multinodulare mari-efecte optime
   D: boala Graves-Basedow
   E: in gusile multinodulare mari se prefera tratamente radicale
Raspuns: A B E

195. [CM47106]
Tratamentul cu iod stabil al gusei are urmatoarele indicatii: (p142,149)
   A: gusa difuza cu normotiroidism
   B: avantajele asocierii a 100 micrograme levo tiroxina sodica plus 100 micrograme iod stabil sunt inca in studiu
   C: iodul stabil este indicat de electie in gusile mari
   D: iodul radioactiv se recomanda in gusile recidivate postoperator la bolnavii cu risc chirurgical crescut
   E: aportul exogen de iod la pacientii cu gusa endemica nodulare poate determina hipotiroidism
Raspuns: A B D

196. [CM47107]
Cura chirurgicala a gusei endemice are urmatoarele indicatii (p149)
   A: gusa mare
   B: gusa mica,cervico-toracica
   C: gusa voluminoasa
   D: fenomene compresive
   E: suspiciune de malignitate
Raspuns: A C D E

197. [CM47108]
Fiziopatologia gusei endemice cuprinde urmatoarele modificari: (p143)
   A: hiperplazia glandei tiroide
   B: creste RIC
   C: scade RIC
   D: secretie preferentiala de T3
   E: creste conversia T4 in T3 la nivelul cortexului cerebral
Raspuns: A B D E

198. [CM47109]
Clasificarea OMS a gusii oligosimptomatice cuprinde: (p142)
   A: Gradul I: tiroida marita de volum, palpabila, vizibila la deglutitie cu capul in hiperextensie
   B: Gradul II: tiroida marita de volum, depaseste marginea interna a sternocleidomastoidianului
   C: Gradul II: tiroida marita, se observa in pozitie normala a capului dar nu depaseste marginea interna a sternocleidomastoidianului
   D: Gradul III: tiroida marita de volum,depaseste loja cervicala lateral
   E: Gradul IV: tiroida marita de volum,depaseste loja cervicala lateral sau intratoraccica
Raspuns: A C E

199. [CM47110]
Aspectul anatomopatologic al gusii endemice este: (p142)
   A: distrofie a glandei
   B: foliculi hipofunctionali cu coloid mult
   C: foliculi hiperfunctionali cu coloid putin si epiteliu inalt
   D: foliculi autonomi dependenti de TSH
   E: foliculi confluenti sau fibrozati, calcificati
Raspuns: A B C E

200. [CM47111]
Autonomia tiroidiana presupune: (pag 119)
   A: producere de hormoni tiroidieni sub controlul TSH-ului
   B: producerea si eliberarea spontana de hormoni tiroidieni independent de TSH
   C: producerea de hormonitiroidieni de catre celule neoplazice
   D: producerea excesiva de hormoni tiroidieni
   E: nu reprezinta o producere excesiva de hormoni tiroidieni
Raspuns: B E


201. [CM47112] Dintre semnele si simptomele de hipertiroidie fac parte: (pag 119)
   A: fatigabilitate, dispnee de efort
   B: tahicardie sinusala
   C: tegumente umede si fine
   D: psihoze
   E: constipatie
Raspuns: A B C D

202. [CM47113]
Boala Basedow- Graves se poate asocia cu alte boli autoimune ca: (pag 120)
   A: diabet zaharat de tip 1
   B: lupus
   C: miastenia gravis
   D: alopecia areata
   E: boala celiaca
Raspuns: A C D E

203. [CM47114]
Tiroetoxicoze fara hipertiroidie sunt: (pag 120)
   A: tireotoxicoza indolora
   B: tireotoxicoza factica
   C: tireotoxicoza subacuta
   D: gusa toxica multinodulara
   E: tireotoxicoza care apare in tumori trofoblastice
Raspuns: A B C

204. [CM47115]
In absenta exoftalmiei diagnosticul diferential dintre hipertiroidiile neimune si boala Basedow- Graves se face prin determinare : (Pag 120)
   A: Ac anti-tireoperoxidaza
   B: Ac anti-nucleari
   C: Ac anti-tireoglobulina
   D: Ac anti-receptor pentru TSH
   E: Ac anti-T3
Raspuns: A C

205. [CM47116]
TSH supresat apare in: (pag 122)
   A: feocromocitom
   B: tratament cu glucocorticoizi
   C: depresie majora
   D: administrarea de dopamine
   E: sdr maniacale
Raspuns: B C D

206. [CM47117]
In sarcina hormonii tiroidieni sufera urmatoarele modificari: (Pag 122)
   A: T4 total creste
   B: T4=T3
   C: T4 plasmatic crescut
   D: T4 scade
   E: T4 liber este normal
Raspuns: A C E

207. [CM47118]
In hipotiroidie probele de laborator arata: (Pag 129)
   A: colesterol seric crescut
   B: dislipidemie c LDL-Col crescut
   C: Na scazut
   D: Transaminaze scazute
   E: Homocisteina crescuta
Raspuns: A B C E

208. [CM47119]
Dintre formele clinice de tireotoxicoza fara hipertiroidism fac parte: (pg. 120)
   A: tireotoxicoza din tiroidita subacuta
   B: carcinom folicular cu metastaze mari hiperfunctionale
   C: tireotoxicoza din struma ovarii
   D: adenom toxic tiroidian
   E: boala Graves-Basedow
Raspuns: A B C

209. [CM47120]
Indicati elementele clinice asociate, de obicei, cretinismului sporadic: (pg146)
   A: hipotrofie staturala
   B: surdomutism
   C: retardare mintala severa
   D: diplegie spastica
   E: maturatie osoasa normala
Raspuns: A C

210. [CM47121]
Despre oftalmopatia Graves se poate afirma ca: (pg. 120, 126)
   A: este agravata de fumat
   B: este consecinta excesului de hormoni tiroidieni
   C: este ameliorata de radioterapie
   D: nu precede niciodata manifestarile de hipertiroidism
   E: se poate asocia cu alopecia areata
Raspuns: A E


211. [CM47122] Care dintre urmatoarele elemente nu se regasesc in tabloul clinic al hipertiroidismului? (pg. 119 si pg 129)
   A: palpitatii
   B: sindrom de tunel carpian
   C: transit intestinal accelerat
   D: HTA diastolica
   E: Prurit
Raspuns: B D

212. [CM47123]
TSH supresat apare in urmatoarele situatii: (pg. 122)
   A: hipertiroidism hipotalamo-hipofizar
   B: administrarea de glucocorticoizi
   C: hipertiroidism clinic manifest
   D: administrarea de L-Dopa
   E: depresia majora
Raspuns: B C D E

213. [CM47124]
Referitor la hipotiroidism sunt adevarate urmatoarele: (pg. 122 si pg. 129)
   A: deficitul de hormoni tiroidieni poate apare si fara sa existe o leziune tiroidiana
   B: necesarul de insulina creste in caz de hipotiroidism netratat
   C: anticorpii anti-tiroglobulinici au valoare diagnostica
   D: in zonele cu aport iodat crescut, administrarea de amiodarona poate determina hipotiroidism
   E: angina pectorala reprezinta o contraindicatie relativa pentru tratamentul cu levo-tiroxina
Raspuns: A C D E

214. [CM47125]
Sunt forme clinice de tireotoxicoza cu hipertiroidism (pg 120)
   A: Boala Graves-Basedow
   B: Gusa toxica multinodulara
   C: Struma Ovarii
   D: Hipertiroidismul din tumorile trofoblastice
   E: Carcinomul folicular cu metastaze hiperfunctionale
Raspuns: A B D

215. [CM47126]
Sunt forme clinice de tireotoxicoza fara hipertiroidism (pg120)
   A: Adenomul toxic tiroidian
   B: Tireotoxicoza din tiroidita subacuta
   C: Tireotoxicoza factitia
   D: Tireotropinomul
   E: Gusa toxica multinodulara
Raspuns: B C

216. [CM47127]
Urmatoarele forme clinice se asociaza cu SCADEREA RIC (pg120)
   A: Struma Ovarii
   B: Tireotoxicoza din tiroidita subacuta
   C: Tireotoxicoza factitia
   D: Tireotropinomul
   E: Adenomul toxic
Raspuns: A B C

217. [CM47128]
Urmatoarele afirmatii legate de tratamentul cu iod radioactiv sunt adevarate (pg 124)
   A: este tratamentul de ales pentru adolescenti
   B: se poate practica si in sarcina dar numai in trimestrul 1
   C: reactia adversa cea mai frecventa e agranulocitoza
   D: e indicat in hipertiroidismele cu RIC crescut/ sau normal
   E: e indicat in metastazele radiocaptante
Raspuns: D E

218. [CM47129]
La gravidele cu hipotiroidism (Pg 132)
   A: se impune cresterea dozei de levotiroxina cu 50ug/zi
   B: trebuie dozat la 3 luni T4 total si TSH
   C: trebuie dozat la 3 luni T4 liber si si TSH
   D: monitorizarea T4 si TSH se face lunar
   E: trebuie asociat obligatoriu Prednison
Raspuns: A C

219. [CM47130]
In clasificarea OMS a gusei endemice oligosimptomatice clasa a 3 a corespunde (pg142)
   A: gusa care se vede doar la deglutitie si cap in extensie
   B: gusa vizibila dar care nu depaseste marginea interna a SCM
   C: gusa ce nu deformeaza lateral gatul
   D: gusa ce depaseste mrg int a SCM
   E: gusa ce depaseste loja cervicala
Raspuns: C D

220. [CM47131]
Urmatorii pot fi factori gusogeni (pg 144)
   A: progoitrin
   B: tiocianati
   C: nitriti
   D: soia
   E: nitrati
Raspuns: A B D


221. [CM47132] Urmatoarele afirmatii sunt adevarate despre forma mixedematoasa de cretinism endemic ()
   A: nu apare retradul psihomotor
   B: apare deficitul statural sever
   C: apare surdomutism
   D: de regula gusa e absenta
   E: apare diplegie spastica
Raspuns: B D

222. [CM47133]
In forma neurologica de cretinism endemic apare ()
   A: surdomutism
   B: diplegie spastica
   C: ROT accentuate
   D: obligatoriu deficit statural
   E: maturatie osoasa anormala si intarziata
Raspuns: A B C

223. [CM47134]
Nu se recomanda administrarea iodului radioactiv la pacientii cu hipertiroidism n urmatoarele situatii: (Pagina 125)
   A: Copii
   B: V
rsta peste 20 de ani
   C: Leucopenie sau agranulocitoza
   D: Risc chirurgical mare
   E: Adolescenti
Raspuns: A E

224. [CM47135]
Reactiile adverse ale terapiei cu antitiroidiene de sinteza sunt: (Pagina 124)
   A: Poliartrita reumatoida
   B: Icterul colestatic
   C: Sindromul lupus-like
   D: Poliglobulia
   E: Hepatita toxica
Raspuns: B C E

225. [CM47136]
Iodul radioactiv este absolut contraindicat n urmatoarele situatii: (Pagina 125)
   A: Sarcina
   B: V
rsta peste 20 de ani
   C: Perioada de alaptare
   D: Gusa mica sau medie
   E: Recidiva dupa cura chirurgicala
Raspuns: A C

226. [CM47137]
Tratamentul medical al oftalmopatiei Graves-Basedow consta n: (Pagina 127)
   A: Corticoterapie generala
   B: Radioterapie orbitara
   C: Administrare de beta-blocante
   D: Administrare de ciclosporina
   E: Plasmafereza
Raspuns: A B D E

227. [CM47138]
Tratamentul chirurgical n hipertiroidism este indicat n urmatoarele cazuri: (Pagina 123)
   A: Gusa mare
   B: V
rsta peste 20 de ani
   C: Recidiva dupa antitiroidiene de sinteza
   D: Recidiva postoperatorie
   E: Fenomene de compresiune
Raspuns: A C E

228. [CM47139]
Tratamentul hipertiroidismului subclinic se indica n special la: (Pagina 128)
   A: Adolescenti
   B: Pacientii cu gusa mare
   C: Pacientii cu fibrilatie atriala
   D: Pacientele cu osteoporoza postclimacteriu
   E: Pacientii cu hipertrofie miocardica
Raspuns: B C D E

229. [CM47140]
Tratamentul nespecific al crizei tireotoxice consta n: (Pagina 128)
   A: Reechilibrare hidroelectrolitica
   B: Administrare de propiltiouracil
   C: Administrare de sedative
   D: Oxigenoterapie
   E: Administrare de antitermice
Raspuns: A C D E

230. [CM47141]
Criza tireotoxica se caracterizeaza prin: (Pagina 128)
   A: Somnolenta
   B: Febra
   C: Deshidratare
   D: Aritmii
   E: Insuficienta cardiaca
Raspuns: B C D E


231. [CM47142] Simptome intalnite in hipertiroidism sunt urmatoarele: (pag 119)
   A: oligomenoree
   B: amenoree
   C: scaderea libidoului
   D: sete si poliurie
   E: alopecie
Raspuns: A B C D

232. [CM47143]
Diagnosticul diferential al hipertiroidismului se face cu: (pag 121)
   A: diabetul zaharat clinic manifest
   B: sindroame maniacale
   C: insuficienta respiratorie
   D: sindroame anxioase reactive
   E: atacuri de panica
Raspuns: A B D E

233. [CM47144]
Forma subclinica de hipertiroidism poete determina complicatii clinice precum: (pag 122)
   A: osteopenie
   B: feocromocitomul
   C: osteoporoza prin reducerea masei osoase
   D: fibrilatia atriala
   E: hipertrofie miocardica
Raspuns: A C D E

234. [CM47145]
Tratamentul hipertiroidismului clinic manifest implica: (pag122 123)
   A: antibioterapie
   B: chirurgia tiroidei
   C: radioterapie cu I131
   D: regim igieno-dietetic
   E: blocante beta-adrenergice
Raspuns: B C D E

235. [CM47146]
Manifestarile clinice intalnite in hipotiroidism sunt urmatoarele: (pag 129)
   A: fatigabilitate
   B: tegumente hiperkeratozice
   C: sindrom de tunel carpian
   D: ileus paralitic
   E: onicoliza
Raspuns: B C D

236. [CM47147]
In hipotiroidismul hipotalamo-hipofizar, TSH plasmatic este:: (pag 129)
   A: crescut
   B: moderat crescut
   C: normal
   D: scazut
   E: nemodificat
Raspuns: C D E

237. [CM47148]
Hipotiroidismul se poate clasifica in functie de: (pag 130)
   A: localizare leziunii
   B: varsta la care apare
   C: sexul pacientului
   D: gradul insuficientei tiroidiene primare
   E: durata
Raspuns: A B D E

238. [CM47149]
Urmatoarele semne si simptome pot sa apara atat in hipertiroidism cat si in hipotiroidism: ()
   A: alopecia
   B: constipatia
   C: amenoreea
   D: scaderea libidoului
   E: prurit
Raspuns: A C D

239. [CM47150]
Care din urmatoarele sunt semne neonatale ale mixedemului congenital : ()
   A: icter prelungit
   B: poliurie
   C: hernie ombilicala
   D: insuficienta cardiaca congestiva
   E: macroglosia
Raspuns: A C E

240. [CM47151]
Boala Graves- Basedow se poate asocia cu: ()
   A: boala Addison
   B: diabet zaharat tip 2
   C: afectiuni autoimune cu HLA DR4
   D: miastenia gravis
   E: boala celiaca
Raspuns: A D E


241. [CM47152] Inhibitia conversiei periferice a T4 in T3 se poate realiza cu : ()
   A: hemisuccinat de hidrocortizon
   B: dexametazona
   C: prednison 1mg/kg/zi
   D: iodura de Na
   E: propiltiouracil
Raspuns: A B E

242. [CM47153]
Dintre complicatiile hipotiroidismului clinic manifest sau subclinic fac parte : ()
   A: depresia
   B: limfomul primitiv tiroidian
   C: fibrilatia atriala
   D: ateroscleroza
   E: insuficienta cardiaca congestiva
Raspuns: A B D

243. [CM47154]
Un deficit moderat de iod este indicat de : ()
   A: o prevalenta a gusii ( copii 7-14 ani) de 5-19,9%
   B: o iodurie de 20-49 micrograme la litru
   C: prevalenta TSH neonatal peste 5 microU/ml intre 20-39,9%
   D: o prevalenta a gusii ( copii 7-14 ani) de 20-29,9%
   E: o iodurie sub 20 micrograme la litru
Raspuns: B C D

244. [CM47155]
Forma neurologica a cretinismului endemic se caracterizeaza prin : ()
   A: diplegie spastica
   B: disgenezie a epifizei capului femural
   C: hipotiroidism subclinic
   D: ROT diminuate
   E: gusa absenta
Raspuns: A C

245. [CM47156]
Diagnosticul diferential al hipertiroidismului include: (pag. 121)
   A: Hipertensiunea arteriala esentiala
   B: Feocromocitom
   C: Sindroame maniacale
   D: Neoplazii
   E: Sindroame hipercatecolaminice
Raspuns: B C E

246. [CM47157]
Medicamentele folosite in mod curent in tratamentul hipertiroidismului sunt: (pag. 123)
   A: Alfa-blocante
   B: Blocante ale canalelor de calciu
   C: Beta-blocante
   D: Vasodilatatoare
   E: Sedative
Raspuns: C E

247. [CM47158]
Tratamentul chirurgical in hipertiroidism este indicat la: (pag. 125)
   A: Cazurile cu noduli calzi asociati
   B: Copii
   C: Adolescenti
   D: Recidiva dupa tratament cu antitiroidiene de sinteza
   E: Varstnici
Raspuns: B C D

248. [CM47159]
Tabloul clinic al hipotiroidismului la adult cuprinde: (pag. 129)
   A: Alopecie
   B: Depresie
   C: Hipotensiune arteriala
   D: Infertilitate
   E: Ileus paralitic
Raspuns: A B D E

249. [CM47160]
In criza tireotoxica apar: (pag. 128)
   A: Febra
   B: Tulburari cardiovasculare
   C: Deshidratare
   D: Hipertensiune arteriala
   E: Paloare
Raspuns: A B C

250. [CM47161]
In copilarie si adolescenta deficitul de iod poate determina: (pag. 142)
   A: Gusa oligosimptomatica
   B: Cretinism endemic forma mixedematoasa
   C: Cretinism endemic forma neurologica
   D: Afectarea dezvoltarii intelectuale si fizice
   E: Exitus
Raspuns: A D


251. [CM47162] Aspecte morfopatologice in hipertrofia tiroidiana cauzata de deficitul de iod pot fi: (pag. 142)
   A: Foliculi necrozati
   B: Foliculi hiperfunctionali
   C: Foliculi hipofunctionali
   D: Hemoragii intrafoliculare
   E: Aspect normal in intreaga glanda
Raspuns: B C

252.
[CM47163] In forma neurologica a cretinismului endemic apar: (pag 145)
   A: Gusa nodulara
   B: Reflexe osteotendinoase exagerate
   C: Disgenezie epifizara a capului femural
   D: Statura cvasinormala
   E: Retardare mintala severa
Raspuns: A B D E

253. [CM47164]
TSH supresat apare in: (pag. 122)
   A: boli netiroidiene severe
   B: depresia majora
   C: hipotiroidismul hipotalamo-hipofizar
   D: dupa administrare de glucocorticoizi
   E: hipertiroidismul hipotalamo-hipofizar
Raspuns: A B C D

254. [CM47165]
Reactii adverse ale antitiroidienelor de sinteza includ: (pag. 124)
   A: trombocitopenie
   B: trombocitoza
   C: alopecie
   D: agranulocitoza
   E: sdr lupus-like
Raspuns: A C E

255. [CM47166]
Hipotiroidismul se clasifica in functie de: (pag.130)
   A: localizarea leziunii
   B: gradul insuficientei tiroidiene primare
   C: durata
   D: varsta la care apare
   E: necesitatile terapeutice
Raspuns: A B C D

256. [CM47167]
Cauzele principale de hipotiroidism primar la adult sunt: (pag. 130)
   A: leziunile autoimune
   B: tratament radical cu iod radioactiv sau cura chirurgicala
   C: sdr. Sheehan
   D: deficitul de iod
   E: insuficienta hipotalamo-hipofizara
Raspuns: A B D

257. [CM47168]
In hipotiroidismul hipotalamo-hipofizar, explorarile de laborator releva: (pag. 129)
   A: TSH plasmatic scazut
   B: TSH plasmatic normal
   C: FT4 scazut
   D: FT4 crescut
   E: FT4 normal
Raspuns: A B C

258. [CM47169]
Rezultate nesatisfacatoare ale terapiei de substitutie tiroidiana pot avea drept cauze: (pag. 132)
   A: sdr. de malabsortie
   B: tratament discontinuu
   C: administrare de sulfat feros
   D: administrare de colestiramina
   E: asocierea beta-blocantelor
Raspuns: A B C D

259. [CM47170]
Simptomele de hipertiroidism sunt: (Pagina 119)
   A: Palpitatiile
   B: Somnolenta
   C: Fatigabilitatea
   D: Constipatia
   E: Pruritul
Raspuns: A C E

260. [CM47171]
Semnele de hipertiroidism sunt: (Pagina 119)
   A: Tremorul fin al extremitatilor
   B: Hipertricoza
   C: Bradicardia
   D: Retractia palpebrala
   E: Eritemul palmar
Raspuns: A D E


261. [CM47172] Precizati care dintre urmatoarele semne din boala Graves-Basedow sunt consecinta mecanismelor autoimune si nu a excesului de hormoni tiroidieni: (Pagina 120)
   A: Oftalmopatia Graves
   B: Alopecia
   C: Dermatopatia infiltrativa
   D: Coreea
   E: Fibrilatia atriala cu ritm rapid
Raspuns: A C

262. [CM47173]
Manifestarile clinice ale bolii Graves se pot asocia cu urmatoarele boli: ()
   A: Diabet zaharat de tip I
   B: Boala Addison
   C: Ciroza biliara primitiva
   D: Vitiligo
   E: Anemia pernicioasa
Raspuns: A B D E

263. [CM47174]
Diagnosticul diferential al hipertiroidismului se face cu: (Pagina 121)
   A: Feocromocitomul
   B: Diabetul zaharat clinic manifest
   C: Encefalopatia hepatica
   D: Sindroamele maniacale
   E: Atacurile de panica
Raspuns: A B D E

264. [CM47175]
TSH supresat apare n urmatoarele situatii: (Pagina 122)
   A: Hipertiroidism clinic manifest
   B: Hipertiroidism subclinic
   C: Dupa administrare de glucocorticoizi
   D: Depresie majora
   E: Dupa administrare de beta-blocante
Raspuns: A B C D

265. [CM47176]
Regimul igieno-dietetic n hipertiroidism implica evitarea: (Pagina 122)
   A: Dietei hipersodate
   B: Infectiilor
   C: Efortului fizic
   D: Alimentatiei hiperproteice
   E: Climatului excitant
Raspuns: B C E

266. [CM47177]
Forme clinice de tireotoxicoza fara hipertiroidism sunt: (pg120)
   A: boala basedow graves
   B: tiroidita indolora
   C: tiroidita subacuta
   D: tireotoxicoza din struma ovarii
   E: tireotoxicoza factitia
Raspuns: B C D E

267. [CM47178]
Despre diagnosticul de hipertiroidism e adevarat: (pg121)
   A: in hipertiroidismul subclinic T4 liber si T3 sunt crescute
   B: in hipertiroidismul hipofizar TSH palsmatic e crescut
   C: in hipertiroidismul clinic manifest T3 e crescut
   D: in hipertiroidismul hipofizar T4 liber e crescut
   E: in hipertiroidismul clinic manifest TSH e supresat
Raspuns: B C D E

268. [CM47179]
Afirmatii adevarate sunt : (pg121)
   A: in hipertiroidismul factice tiroglobulina serica e crescuta
   B: in adenomul toxic tiroidian la scintigrama se evidentiaza un nodul hiperfixant
   C: in adenomul toxic tiroidian e inhibata fixarea iodului radioactiv la nivelul tesutului tiroidian extranodular
   D: in hipertiroidismul indus de iod ioduria e absenta
   E: in tiroidita subacuta gusa e dureroasa
Raspuns: B C E

269. [CM47180]
TSH e supresat in: (pg122)
   A: hipertiroidism subclinic
   B: atac de panica
   C: hipotiroidismul hipotalamo hipofizar
   D: administrare de L dopa
   E: administrare de glucocorticoizi
Raspuns: A C D E

270. [CM47181]
Dg diferential al hipertiroidismului se face cu : (pg121)
   A: sdr hipercolinergice
   B: sdr maniacale
   C: HTA
   D: DZ clinic manifest
   E: Feocromocitom
Raspuns: B D E


271. [CM47182] Pentru hipertiroidism sunt corecte afirmatiile : (pg122)
   A: in sdr de rezistenta generalizata la actiunea hormonilor toroidieni T4 liber si T3 sunt net crescuti in plasma
   B: TSH e supresat in hipertiroidismul clinic manifest
   C: Post contraceptive orale creste TBG
   D: Orice crestere a T3 sau FT4 sunt expresia unei hiperfunctii tiroidiene
   E: in sdr de rezistenta generalizata la actiunea hormonilor toroidieni TSH e supresat
Raspuns: A B C

272. [CM47183]
Elementele majore care definesc cretinismul endemic sunt: (pag 144)
   A: deficitul iodat sever
   B: surdomutismul
   C: diplegia spastica
   D: retardarea mentala severa
   E: profilaxia iodata
Raspuns: A D E

273. [CM47184]
Forma mixedematoasa de cretinism endemic presupune prezenta: (pag 145)
   A: retardului mental sever
   B: staturii cvasinormale
   C: disgeneziei epifizare a capului femural
   D: ROT exagerate
   E: maturatiei osoase normale
Raspuns: A C

274. [CM47185]
Hipotiroidismul congenital : (pag. 145)
   A: presupune prezenta leziunilor SNC ireversibile de la nastere
   B: leziunile SNC se pot preveni prin administrarea tiroxinei la nastere
   C: functia tiroidei postnatal este corespunzatoare aportului iodat
   D: Functia tiroidei postnatal este deficitara permanent
   E: toate afirmatiile de mai sus sunt false
Raspuns: B D

275. [CM47186]
Despre cretinismul endemic nu sunt adevarate urmatoarele afirmatii: (pag 145, 146)
   A: deficitul de iod elemental nu are efect propriu asupra creierului
   B: in patogenia formei mixedematoase exista deficit de seleniu
   C: in forma mixedematoasa sunt prezente surdomutismul si diplegia spastica
   D: forma neurologica prezinta disgenezie epifizara a capului femural
   E: cauza cretinismului produsului de conceptie este excesul de iod
Raspuns: A C D E

276. [CM47187]
Despre hipotiroidismul subclinic nu sunt adevarate urmatoarele afirmatii: (pag. 131)
   A: tratamentul are ca scop restabilirea normotiroidismului
   B: bolnavii sunt intotdeauna simptomatici
   C: amiodarona nu prezinta nici un efect secundar
   D: T4 liber este usor crescut
   E: preparatele de electie sunt cele de levotiroxina
Raspuns: B C D

277. [CM47188]
Screeningul mixedemului congenital-afirmatii adevarate: (pag 133)
   A: daca valoarea TSH sanguin in ziua 5 este >20Ui/ml se face dozarea in plasma a TSH, T3,T4 liber pentru confirmarea diagnosticului
   B: doza initiala de levotiroxina este de 10-15 ug/kg/zi
   C: doza initial ade levotiroxina este de 20 ug/kg/zi
   D: inceperea tratamentului substitutiv se face in primele 2 sapatamani de viata
   E: doza initiala de levotiroxina este de 5-8ug/kg/zi
Raspuns: A B D

278. [CM47189]
Diagnosticul diferential al hipertiroidismului se face cu: (pag.121)
   A: sindroame maniacale
   B: insuficienta cardiaca cu debit scazut
   C: diabet zaharat
   D: sindroame hipercatecolaminice
   E: feocromocitomul
Raspuns: A C D E

279. [CM47190]
TSH supresat poate sa apara : (pag. 122)
   A: Basedow
Graves
   B: administrare de amiodarona
   C: administrare de fenitoina
   D: hipotiroidism hipotalamo-hipofizar
   E: depresia majora
Raspuns: A C D E

280. [CM47191]
ATS nu se recomanda: (pag.123,124)
   A: sarcina
   B: tiroidita subacuta
   C: tiroidita indusa de amiodarona
   D: gusa mica
   E: la primul episod
Raspuns: B C


281. [CM47192] Tratamentul oftalmopatiei Graves: (pag. 127)
   A: corticoterapie generala
   B: corticoterapie si radioterapie
   C: corticoterapie si ciclosporina
   D: corticoterapie si lanreotid
   E: imunoglobuline intramuscular
Raspuns: A B C D

282. [CM47193]
Clasificarea NOSPECS a modificarilor oculare in boala Graves: (pag.127)
   A: are 5 clase
   B: clasa 1
fara simptome, numai semen clinice
   C: clasa 4
afectarea musculaturii extraoculare
   D: are 4 clase
   E: clasa 3 exoftalmie peste 15 mm
Raspuns: B C

283. [CM47194]
In criza tireotoxica tratamentul este: (pag. 128)
   A: carbimazol - 15 mg/4 ore sau metiltiouracil 150g/4ore
   B: iodura de sodium 1 g/12 ore
   C: betablocante
   D: solutie lugol 30 pic /zi
   E: hemisuccinat de hidrocortizon 100 g/ iv sau dexametazona fosfat 2g/6ore
Raspuns: B C D

284. [CM47195]
Inhibitia secretiei hormonilor tiroidieni in criza treotoxica se face cu: (p128)
   A: Lugol
   B: KI p os
   C: metiltiouracil
   D: carbimazol
   E: KI iv
Raspuns: A E

285. [CM47196]
Clasificarea NOSPECS a modificarilor oculare din Boala Graves (p127)
   A: cls 0 fara semne, numai semne clinice
   B: cls 2 afectarea tes moi
   C: cls 3 exoftalmie
   D: cls 4 leziuni corneene
   E: cls 6 afectarea nervului optic
Raspuns: B C E

286. [CM47197]
Indicatii pt tiroidectomie partiala reprezinta: (p.123)
   A: recidiva dupa I2 radioactiv
   B: gusa mare
   C: varsta peste 20 de ani
   D: preferinta pacientului
   E: fenomene de compresiune
Raspuns: B D E

287. [CM47198]
Cu care dintre urmatoerele afectiuni se face dg dif al hipertiroidismului (p121)
   A: DZ clinic manifest
   B: sindroame maniacale
   C: insuf corticosuprarenaliana
   D: feocromocitom
   E: hipervagotonie
Raspuns: A B D

288. [CM47199]
Mixedemul congenital se manifesta prin: (p 129)
   A: Nanism armonic
   B: Deficit intelectual pana la cretinism
   C: Icter prelungit
   D: Hernie inghinala
   E: Macroglosie
Raspuns: B C E

289. [CM47200]
La probele paraclinice de rutina se pot evidentia modificari, care nu sunt diagnostice: (p 129)
   A: Colesterol seric crescut.
   B: Cresterea moderata a transaminazelor.
   C: Homocistinurie serica moderat crescuta.
   D: Dilipidemie cu LDL-colesterol crescut.
   E: Hiprenatremie.
Raspuns: A B C D

290. [CM472001]
Evidentiati terminologia corecta din bolile tiroidiene: (119)
   A: autonomia tiroidiana se refera la sinteza si eliberarea spontana de hormoni tiroidieni, independent de TSH;
   B: autonomia tiroidiana implica o productie exagerata de hormoni tiroidieni;
   C: tireotoxicoza defineste un nivel crescut, eficace la nivel tisular, de tiroxina (T4) si triiodotironina (T3), indiferent de sursa (tiroida sau alta sursa);
   D: tireotoxicoza presupune o simptomatologie exagerata;
   E: hipertiroidismul este consecinta excesului de hormoni tiroidieni eficace la nivel tisular, hormoni sintetizati excesiv la nivelul tiroidei.
Raspuns: A C E


291. [CM472002] Unele medicamente, mai ales pe fondul unei tiroidite cronice, pot induce hipotiroidism: (130)
   A: amiodarona;
   B: propranolol;
   C: acid valproic;
   D: litiu;
   E: fenitoina.
Raspuns: A D

292. [CM472003]
Forma severa de hipotiroidism: (129)
   A: apare un infiltrat localizat;
   B: se numeste mixedem;
   C: infiltratul contine glicozaminoglicani;
   D: apare un infiltrat generalizat in tegumente, seroase, viscere;
   E: apare si in adenomul toxic tiroidian.
Raspuns: B C D

293. [CS47006]
Sunt metode de corectare a deficitului de iod: (pag 147)
   A: Sarea iodata
   B: Iodarea painii
   C: Iodura de potasiu injectabila
   D: Iodarea apei potabile
   E: Iodarea hranei animalelor domestice
Raspuns: A B D E

294. [TYR00001]
34. Īn hipotiroidism, la probele paraclinice de rutina se pot evidentia (Pagina 129)
   A: Colesterol seric scazut
   B: Dislipidemie cu LDL-colesterol crescut
   C: Crestere moderata a transaminazelor
   D: Hipernatremie
   E: E. Homocisteina serica moderat crescuta
Raspuns: B C E

295. [TYR00002]
Hipotiroidismul se poate clasifica in functie de : (p 130)
   A: Durata
   B: Varsta la care apare
   C: Localizarea leziunii
   D: Cauza determinanta
   E: Gradul insuficientei tiroidiene primare
Raspuns: A B C E


Document Info


Accesari: 5578
Apreciat: hand-up

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site


in pagina web a site-ului tau.




eCoduri.com - coduri postale, contabile, CAEN sau bancare

Politica de confidentialitate | Termenii si conditii de utilizare




Copyright © Contact (SCRIGROUP Int. 2024 )