Documente online.
Username / Parola inexistente
  Zona de administrare documente. Fisierele tale  
Am uitat parola x Creaza cont nou
  Home Exploreaza
Upload


loading...



















































Procesele expansive intracraniene

medicina




Procesele expansive intracraniene


Neurochirurgie Cluj)

- parazitoze


-LCR - edem

- hidrocefalie - primara - resorbtie

- secretie

- secundara - tumori intraventriculare sau cerebeloase

- Anevrisme (hemoragie subarahnoidiana)

- MAV (hematom intraparenchimatos)

-HIC benigna


Instalare

-rapid - hemoragii

- tumori maligne - glioblastom, metastaze

- blocaj LCR

- lent - tumori benigne

- copii


Angajare

-hernia uncinata - SRAA (alterarea starii de constienta - somnolenta, coma)

- III homolateral (midriaza fixa areactiva)

- cai piramidale (hemipareza, hemiplegie)

- ACoP (hemianopsie la pacientii constienti)




-hernia centrala - alterarea starii de constienta - somnolenta, coma

- mioza fixa bilaterala

- deficit neurologic

- afectare diencefalica (tulb. vegetative)

-subfalcina - nu are un tablou clinic caracteristic

-amigdaliana - torticolis, tulburari de deglutitie si fonatie

- varsaturi in jet

- S. piramidal, tulburari de sensibilitate

- tulburari respiratorii si cardiace


Clinic

-cefalee, din ce in ce mai intensa, care nu cedeaza dupa antialgice obisnuite, dar se amelioreaza dupa varsaturi

-greturi / varsaturi. Varsaturile in jet, neprecedate de greturi, sunt tipice pentru originea centrala. Existenta greturilor, asociate sau nu cu varsaturi, nu exclude cauza centrala

-alterarea starii de constienta. Somnolenta pana la coma.

-tulburari psihice - bradipsihie, bradilalie

-modificarea fundului de ochi - edem papilar, staza papilara, atrofie optica. Diferenta fata de papilita optica consta in faptul ca in aceasta din urma apar rapid tulburari de acuitate vizuala.


Ex. paraclinice

-CT - furnizeaza informatii asupra patologiei raspunzatoare de S. HIC. Evidentiaza efectul de masa, deplasarea structurilor de pe linia mediana, a ventriculilor, stergerea santurilor corticale si a cisternelor arahnoidiene bazale.

-RMN - aceleasi informatii ca si CT-ul, dar cu o acuratete mai mare

-angiografie - se efectueaza dupa CT sau RMN in cazul suspiciunii unei patologii vasculare (anevrism, malformatie arteriovenoasa)

- contraindicatie - punctia lombara datorita riscului de angajare


Tratament

-Manitol 20%, 1-2g/kg/24h

-Furosemid 40-60 mg/24h

-Dexametazona 16-18 mg/24h

-profilaxia epilepsiei si a ulcerului gastro-duodenal

-coma-IOT-hiperventilatie, coma barbiturica, hipotermia, monitorizarea PIC, DVE

-etiologic



loading...










Document Info


Accesari: 2186
Apreciat:

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site

Copiaza codul
in pagina web a site-ului tau.




eCoduri.com - coduri postale, contabile, CAEN sau bancare

Politica de confidentialitate

Copyright Contact (SCRIGROUP Int. 2020 )