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Adeverinta medicala

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DR. LAVINIA-ELENA COSTACHE,Medic specialist Medicina generala
Medic de familie
Cod 662842
DR. LAVINIA-ELENA COSTACHE,medic de familie
specialist M.G.
cod 084700
NR. CONTR.: A627/IAN 2001
Text Box: Judetul .......... ..... ...... . Nr. fisa/carnet de sanatate
Localitatea ......................... .......... ..... ...... ...............
Unitatea sanitara .................

 ADEVERINŢĂ MEDICALĂ
Se adevereste ca : .......... ..... ...... .......... ..... ...... .........sexul M/F
 -nume- -prenume-
Data nasterii : ..........luna...................ziua............cu domiciliul īn: 
judetul.......................localitatea..............................str.......... ..... ...... ..
nr.............avīnd ocupatia de : .......... ..... ...... la.......... ..... ...... ..... Este suferind de : .......... ..... ...... .......... ..... ...... ...........................
Se recomanda.......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... . S-a eliberat prezenta spre a-i servi la : .......... ..... ...... .........................
 Semnatura si parafa medicului,
 Data eliberarii : 
 200.luna ..........................ziua............. L.S.......... ..... ...... ....
Text Box: Judetul .......... ..... ...... . Nr. fisa/carnet de sanatate
Localitatea ......................... .......... ..... ...... ...............
Unitatea sanitara .................

 ADEVERINŢĂ MEDICALĂ
Se adevereste ca : .......... ..... ...... .......... ..... ...... .........sexul M/F
 -nume- -prenume-
Data nasterii : ..........luna...................ziua............cu domiciliul īn:
judetul......................localitatea..............................str.......... ..... ...... ..
nr.............avīnd ocupatia de : .......... ..... ...... la.......... ..... ...... ..... Este suferind de : .......... ..... ...... .......... ..... ...... ...........................
Se recomanda.......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... . S-a eliberat prezenta spre a-i servi la : .......... ..... ...... .........................
 Semnatura si parafa medicului,
 Data eliberarii : 
 200.luna ..........................ziua............. L.S.......... ..... ...... ....
Text Box: 18-1-1 A6 t2Text Box: 18-1-1 A6 t2




DR. FLORENTA CURCULESCU

MEDIC PRIMAR
M.G. PEDIATRIE
COD: 109196
DR. ADRIANA ROMAN,medic de familie
specialist M.G.
cod 083701
NR. CONTR.: A631/DEC 2002


Text Box: C.G. Nr. 576/986

Text Box: C.G. Nr. 576/986

Text Box: 18-1-1 A6t2

Text Box: 18-1-1 A6t2

Text Box: Judetul .......... ..... ...... . Nr. fisa/carnet de sanatate
Localitatea ......................... .......... ..... ...... ...............
Unitatea sanitara .................

 ADEVERINŢĂ MEDICALĂ
Se adevereste ca : .......... ..... ...... .......... ..... ...... .........sexul M/F
 -nume- -prenume-
Data nasterii : ..........luna...................ziua............cu domiciliul īn: 
judetul.......................localitatea..............................str.......... ..... ...... ..
nr.............avīnd ocupatia de : .......... ..... ...... la.......... ..... ...... ..... Este suferind de : .......... ..... ...... .......... ..... ...... ...........................
Se recomanda.......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... . S-a eliberat prezenta spre a-i servi la : .......... ..... ...... .........................
 Semnatura si parafa medicului,
 Data eliberarii : 
 200.luna ..........................ziua............. L.S.......... ..... ...... ....

Text Box: Judetul .......... ..... ...... . Nr. fisa/carnet de sanatate
Localitatea ......................... .......... ..... ...... ...............
Unitatea sanitara .................

 ADEVERINŢĂ MEDICALĂ
Se adevereste ca : .......... ..... ...... .......... ..... ...... .........sexul M/F
 -nume- -prenume-
Data nasterii : ..........luna...................ziua............cu domiciliul īn:
judetul.......................localitatea..............................str.......... ..... ...... ..
nr.............avīnd ocupatia de : .......... ..... ...... la.......... ..... ...... ..... Este suferind de : .......... ..... ...... .......... ..... ...... ...........................
Se recomanda.......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... . S-a eliberat prezenta spre a-i servi la : .......... ..... ...... .........................
 Semnatura si parafa medicului,
 Data eliberarii : 
 200...luna ..........................ziua............. L.S.......... ..... ...... ....


DR. ADRIANA ROMANmedic de familie
specialist M.G.
cod 083701
NR. CONTR.: A631/DEC 2002  

 - Medicina de familie - ,Dr. DOBRE
MARIANA,CABINET MEDICAL INDIVIDUAL  -                                           , - SECTOR 2 BUCURESTI  -


Text Box: C.G. Nr. 576/986Text Box: C.G. Nr. 576/986

Text Box: Concluziile examenului medical de bilant : .......... ..... ...... ...................
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Rezultatul investigatilor medicale : .......... ..... ...... .......... ..... ...... .
Radiologie pulmonara .......... ..... ...... .......... ..... ...... ..................... Serologia sifilisului .......... ..... ...... .......... ..... ...... ..........................
Recomandari .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... .....
.......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......................
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Apt pentru : .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......
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Text Box: Concluziile examenului medical de bilant : .......... ..... ...... .................
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Rezultatul investigatilor medicale : .......... ..... ...... .............................
Radiologie pulmonara .......... ..... ...... .......... ..... ...... ................... Serologia sifilisului .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......................
Recomandari .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... ..
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Apt pentru : .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... ....
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Text Box: Concluziile examenului medical de bilant : .......... ..... ...... ................... .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... ...........................
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Rezultatul investigatilor medicale : .......... ..... ...... .......... ..... ...... .
Radiologie pulmonara .......... ..... ...... .......... ..... ...... ..................... Serologia sifilisului .......... ..... ...... .......... ..... ...... .........................
Recomandari .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... ..... .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... ...........................
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 Apt pentru : .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... ....
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Text Box: Concluziile examenului medical de bilant : .......... ..... ...... ...................
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Rezultatul investigatilor medicale : .......... ..... ...... .......... ..... ...... .
Radiologie pulmonara .......... ..... ...... .......... ..... ...... ..................... Serologia sifilisului .......... ..... ...... .......... ..... ...... .........................
Recomandari .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... ....
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Apt pentru : .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......... ..... ...... .......
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