Model de cerere pentru autorizare

Anexa nr. 2a

Model de cerere pentru autorizare

Catre,

ORDINUL GEODEZILOR DIN ROMÂNIA

Domnule Presedinte,

Subsemnatul/a ................... 14214j913o nascut/a la data de ..../...../........... în localitatea ................... 14214j913o ..., judetul ................... 14214j913o .........., cetatean ................... 14214j913o ...., domiciliat/a în localitatea ................... 14214j913o ......., sectorul ......, str. ................... 14214j913o .............. nr. ......., bl. ......, sc. ..., et. ...., ap. ....., judetul .................., telefon ................... 14214j913o ..., fax ................... 14214j913o ..........., e-mail ................... 14214j913o ................. cod numeric personal |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| , posesor/posesoare al/a diplomei de ................... 14214j913o ................... 14214j913o ............ seria .......... nr................. din anul ............, în temeiul prevederilor Legii privind organizarea si exercitarea profesiei de geodez nr. 16/2007, publicata în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 43/2007, solicit autorizarea dreptului de semnatura în gradul ........ , înscrierea în Ordinul Geodezilor din România si în Registrul National al Geodezilor.

În sustinerea prezentei cereri anexez dosarul de autorizare cuprinzând urmatoarele:

a) copie legalizata dupa diploma de studii conform art. 2 din Lege si, dupa caz, dupa titluri stiintifice sau cursuri de pregatire si perfectionare postuniversitare;

b) copie dupa Certificatul de autorizare emis de ANCPI / OCPI, respectiv de ONCGC / OJCGC, dupa caz. Aceasta copie este obligatorie numai pentru geodezii care au fost autorizati anterior datei depunerii cererii pentru autorizare la Ordin;

c) curricullum vitae cu specificarea studiilor si a stagiului profesional;

d) lista principalelor lucrari realizate în domeniul geodeziei si a celor la care a participat (denumirea lucrarii, zona, perioada);

e) declaratie pe proprie raspundere privind modul de exercitarea a dreptului de semnatura în cadrul unui birou individual sau într-o societate comerciala care desfasoara activitate în domeniul geodeziei, cu precizarea acesteia;

f) în cazul când geodezul care solicita dreptul de semnatura declara exercitarea acestui drept într-un birou individual se vor prezenta înscrisuri, prin care sa se faca dovada ca detine în proprietate personala aparatura, computer PC si software specializat si licentiat pentru executarea lucrarilor pentru care solicita autorizarea dreptului de semnatura;

g) în cazul când geodezul care solicita dreptul de semnatura declara exercitarea acestui drept într-o societate comerciala precizata, care desfasoara activitate în domeniul geodeziei, înscrisurile privind existenta si proprietatea privind aparatura, computer PC si software specializat si licentiat vor proveni de la firma nominalizata;

certificat privind cazierul judiciar, eliberat de organele abilitate, în original;

plata taxei de autorizare, în copie.

) doua fotografii color 3x4 cm;

Localitatea ..............

Data ..../..../..........   Semnatura ................... 14214j913o ........