Documente online.
Username / Parola inexistente
  Zona de administrare documente. Fisierele tale  
Am uitat parola x Creaza cont nou
  Home Exploreaza
Upload




























CANCER DE SĀN

medicina




CANCER DE SĀN





1. Īn Romānia ,bolnavele cu cancer mamar stadiile III si IV se prezinta la medic īn proportie de:




A. 95%;

B. 2/3;

C. 3/4;

D. 70%;

E. 1/3.

(R:b-pg.1188)


2. Pentru cancerul de sān,exista o serie de factori de risc de mediu, cu exceptia:

A. traumatismele mamare;

B. iradierea regiunii toracice;

C. menarha precoce;

D. stresul, indiferent de natura lui;

E. contrceptivele orale.

(R:c-pg. 1188)


3. Pentru cancerul de sān,exista o serie de factori de risc endogeni, cu exceptia:

A. obezitatea, mai ales īn postmenopauza;

B. alcoolul;

C. tumori benigne ale glandei mamare;

D. hipertiroidia;

E. hipertiroidia.

(R:b-pg.1188)


4. Care dintre leziunile enumerate nu fac parte din starile precanceroase:

A. metaplazia;

B. displazia;

C. papilomatoza juvenila;

D. boala fibrochistica;

E. hiperplazia atipica.

(R:c-pg. 1188)











5. Urmatarele afirmatii referitoare la evolutia cancerului mamar sunt adevarate cu exceptia:

A. procesul de extensie se face catre fascia muschiului pectoral si peretele thoracic;

B. diseminarea se poate produce discontinuu īn mamelon, motiv pentru care acesta trebuie examinat separat histologic;

C. o forma particulara de metastaze este reprezentata de pleurezie, ascita si limfangioza pulmonara;

D. patrunderea celulelor sub forma de coloana īn vasele limfatice dermice produce noduli de permeatie;

E. nodulii de permeatie localiza&# 242s183c 355;i la nivelul reginii mamare sunt considerati categorii m1,sky (metastaze cutanate).

(R:e-pg.1189)


6. Primul filtru īn diseminarea la distanta a celulelor neoplazice prin calea hematogena a cancerului mamar este:

A. plamānul;

B. ficatul;

C. encefalul;

D. oasele bazinului;

E. ovarele.

(R:a-pg.1191)


7. Elementele radiologice ale mamografiei care sugereaza un cancer mamar sunt urmatoarele, cu exceptia :

A. edem peritumoral cu aspect de halou opac;

B. spiculi,microcalcificari;

C. opacitate cu contur difuz;

D. lizereu cutanat īngrosat, limitat la tumora;

E. edem peritumoral cu aspect de halou transparent.

(R:a-pg.1194)


8. Forma de manifestare cea mai frecventa a cancerului mamar este:

A. boala Paget;

B. mastita carcinamotoasa;

C. aparitia unei tumori la nivelul sānului;

D. schirul mamar;

E. adenopatie axilara.

(R:c-pg.1195)


9. Descoperirea cancerului mamar infraclinic (nepalpabil) se face prin:

A. substanta colorata ce nu difuzeaza;

B. izotop radioactiv;

C. tomografie computerizata;

D. ecografie;

E. mamografie.

(R:e-pg.1195)

10. Gradul de diferentiere histopatologic G2 reprezinta:

A. bine diferentiat;

B. moderat diferentiat;

C. slab diferentiat;

D. gradul de diferentiere nu poate fi stabilit;

E. nediferentiat.

(R:b-pg.1197)


11. Categoria T4 stadializeaza cancerul mamar īn :

A. stadiul I;

B. stadiul II A;

C. stadiul II B;

D. stadiul III A;

E. stadiul III B.

(R:e-pg.1197)


12. Categoria N3 stadializeaza cancerul mamar īn :

A. stadiul I;

B. stadiul II A;

C. stadiul II B;

D. stadiul III A;

E. stadiul III B.

(R:e-pg.1197)


13. Pentru depistarea cancerului glandei mamare sunt recomandate urmatorele, cu exceptia:

A. autoexaminarea lunara a sānului pāna la 30 de ani;

B. examen clinic si mamografic anual peste 50 de ani;

C. īntre 40 si 49 de ani examen clinic anual si mamografie la 2 ani;

D.ecografie mamara anuala īntre 30 si 50 de ani;

E.examen clinic anual si mamografie la primul examen īntre 30 si 40 de ani.

(R:d-pg.1198)


14. Iradierea īn cancerul de sān se aplica īn doze de:

A. 25-30 Gy;

B. 30-35 Gy;

C. 35-40 Gy;

D. 40-45 Gy;

E. 45-50 Gy.

(R:e-pg.1205)






15. La tumorile de 2 cm diametru, pentru a obtine o rezectie optima, trebuie extirpat peritumoral:

A. 1 cm;

B. 3 cm;

C. 2 cm;

D. 4.cm;

E. nu are importanta.

(R:c-pg.1204)


16. Caile principale de diseminare limfatica a cancerului mamar sunt:

A .transpectorala;

B. mamara interna;

C. retropectorala;

D. axilara;

E. descris de Gerota.

(R:b,d-pg. 1191)


17. Factorii prognostici histologici īn cancerul mamar sunt:

A. ritmul de evolutie al tumorii;

B. gradul de diferentiere;

C. receptorii estrogenici si progesteronici

D. starea ganglionilor limfatici axilari;

E. volumul tumorii.

(R:b,d,e-pg. 1198)


18. Ganglionul santinela īn cancerul glandei mamare are urmatoarele caracteristici:

A. este primul ganglion din calea de drenaj limfatic al unei tumori mamare spre axila;

B. este primul ganglion din calea de drenaj limfatic al unei tumori mamare spre mediastin;

C. este primul ganglion ce poate fi invadat neoplazic;

D. permite evaluarea axilei printr-un procedeu invaziv minim;

E. permite evitarea disectiei axilare atunci cānd este invadat, identificat si biopsiat.

(R:a,c,d,e-pg.1205)


19. Factorii prognostici biologici in cancerul mamar sunt:

A. receptorii estrogenici;

B. receptorii progesteronici;

C. Starea biologica a bolnavei;

D. Catepsina D;

E. Elastaza.

(R:a,b,d-pg. 1198)







20. Īn cancerul de sān, diagnosticul de certitudine se face prin:

A. mamografie;

B. ecografie;

C. excizie cu examen HP al tumorii;

D. examen citologic prin punctie cu ac fin;

E. palpatoric.

(R:c,d-pg. 1194)


21. Tumorile nonepiteliele ale sānului sunt reprezentate de:

A. limfoame maligne;

B. rabdomiosarcoame;

C. carcinoamele ductale in situ;

D. boala Paget;

E. cystosarcoma Phyllodes maligne.

(R:a,b,e-pg. 1198)


22. Īn mastectomia tip Patey:

A. se extirpa pectoralul mare;

B. se extirpa pectoralul mic;

C. se pastreaza pectoralul mare;

D. evidare ganglionara axilara;

E. se extirpa ambii muschi.

(R:b,c,d-pg. 1202)


23. Cele mai frecvente asocieri īn chimioterapia cancerului mamar sunt:

A. CMF-Ciclofosfamida + 5 FU + Metotrexat;

B. AMC-Adriamicina + Metotrexat + Ciclofosfamida;

C. FAC-5FU + Adriamicina + Ciclofosfamida;

D. AMF-Adriamicina + Metotrexat + 5 FU;

E. Metotrexat + 5 FU.

(R:a,c-pg. 1205)


24. Caracteristicile cancerului mamar ocult cu debut axilar sunt urmatorele:

A. dureri la nivelul sānului;

B. forma rara;

C. absenta tumorii mamare;

D. frecventa adenopatie axilara;

E. retractia mamelonara.

(R:b,c,d-pg. 1196)








25. Boala Paget a sānului se caracterizeaza prin:

A. forma frecventa de cancer mamelonar;

B. eritem;

C. ulceratie mamelonara;

D. prurit;

E. durere.

(R:b,c,d-pg. 1195)


Care din urmatoarele stadii TNM nu se īncadreaza īn categoria terapeutica B2:

A. T1 N1 Mo A;

B. T3 No Mo B;

C. T1 No Mo C;

D. T2 No Mo D;

E. T3No Mo.

(R:a,b,c,d-pg. 1199)


27. Contraindicatiile chirurgiei limitate īn cadrul categoriei terapeutice A, la cancerul mamar, sunt:

A. tumora mai mica de 2,5 cm;

B. sarcina;

C. carcinomul lobular invaziv;

D. la bolnavele ce nu au fost iradiate anterior;

E. tumora ce nu a avut evolutie rapida.

(R:b,c-pg. 1199)


28. Indicatiile chirurgiei limitate īn cadrul categoriei terapeutice A, la cancerul mamar, sunt:

A. tumora mai mica de 2,5 cm;

B. tumora mai mica de 5 cm;

C. tumora ce nu a avut evolutie rapida;

D. raport convenabil tumora/sān;

E. cānd se pot obtine margini negative ale piesei de rezectie.

(R:a,c,d,e-pg. 1199)


29. Īn cadrul clasificarii TNM a cancerului mamar, stadiul III A īnseamna:

A. T1N2M0;

B. T3N2M0;

C. T1N1M1;

D. T0N2M0;

E. T0N1M0.

(R:a,b-pg. 1197)





Care dintre urmatoarele afirmatii privind sarcoamele glandei mamare sunt adevarate:

A. se dezvolta din epiteliul canalelor galactofore sau a lobilor glandulari;

B. se dezvolta din elementele mezenchimale ale glandei mamare;

C. disemineaza constant pe cale limfatica;

D. determina metastaze la pe cale vasculara;

E. tratamentul chirurgical include mamectomie si limfadenectomie axilara.

(R:b,d-pg. 1205)


31. Aprecierea agresivitatii unui cancer mamar īn cadrul bilantului preterapeutic se face prin:

A. anamneza.

B. prin determinarea marker-ului CA 15-3;

C. prin determinarea catepsinei D īn sānge;

D. prin determinarea fosfatazei alkaline;

E. examen citologic Babes -Papanicolau.

(R:a,c-pg. 1198)


32. Mastita acuta carcinamatoasa are urmatoarele caracteristici:

A. tumora palpabila;

B. determina tardiv metastaze ganglionare;

C. este forma cea mai grava a cancerului mamar;

D. determina precoce metastaze ganglionare;

E. fenomenele inflamatorii pot cuprinde sānul īn īntregime.

(R:c,d,e-pg. 1196)


33. Care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate īn cazul tratamentului unui cancer mamar īn stadiul IV:

A. consta inital din manipulare hormonala , urmata de radioterapie;

B.consta initial din administrare de citostatice, urmat de manipulare hormonala;

C. īn metastazele ovariene,indicatia este anexectomia bilaterala, completata de chimioterapie si hormonoterapie;

D. īn caz de metastaze hepatice: scheme de chimioterapie care includ 5FU si eventual taxani si īn anumite cazuri, metastazectomie;

E.tratamentul chirurgical initial este mastectomie tip Patey.

(R:b,c,d-pg. 1200-1201)


34. Care sunt factorii care stabilesc un risc mediu de esec terapeutic, la bolnava īn premenopauza, īn categoria terapeutica A:

A. T >2 cm;

B. 1-3 ganglioni pozitivi;

C. G2;

D. invazie intralimfatica;

E. fara invazie intravasculara.

(R:b,c,d,e-pg. 1199)


Care sunt factorii care stabilesc un risc scazut de esec terapeutic, la bolnava īn premenopauza, īn categoria terapeutica A:

A. T >1cm;

B. ganglioni limfatici pozitivi;

C. G1;

D. receptori hormonali pozitivi;

E. fara invazie intravasculara.

(R:c,d,e-pg. 1199)




Care sunt factorii care stabilesc un risc crescut de esec terapeutic, la bolnava īn premenopauza, īn categoria terapeutica A:

A. T >2cm;

B. mai mult de 4 ganglioni limfatici pozitivi;

C. G2;

D. receptori hormonali negative;

E. G3 sau G4.

(R:a,b,d,e-pg. 1199)


Urmatoarele afirmatii, privind gruparea pe stadii a cancerului mamar, sunt adevarate:

A. stadiul II B cuprinde: T1N2M0;

B. stadiul III B cuprinde T4, orice N, M0;

C. stadiul III B cuprinde.T2N2M0;

D. stadiul II A cuprinde si T2N1M0;

E. stadiul II B cuprinde T3N0M0.

(R:b,e-pg. 1197)


38. Īn cadrul clasificarii pTNM a cancerului mamar, urmatoarele afirmatii sunt false:

A. pN - clasificarea patologic necesita rezectia si examinarea ganglionilor limfatici din statia I; o astfel derezectie include īn mod normal maxim 5 ganglioni;

B. pN1bii - metastaze īn 1-3 ganglioni, fiecare cu diametrul īntre 0,2 si 2 cm;

C. pN2 implica existenta de metastaze īn ganglionii limfatici mamari interni ipsilaterali;

D. pNx -ganglionii regionali nu pot fi evaluati;

E. pN3 implica existenta de metastaze īn ganglionii limfatici mamari interni ipsilaterali.

(R:a,b,c-pg. 1197)


39. Īn etiologia cancerului mamar la barbat se recunosc urmatoarele cauze:

A. traumatismele locale;

B. expunerea la radiatii ionizante;

C. sindromul Klinefelter;

D. sindromul de instabilitate cromozomiala;

E. obezitatea.

(R:a,b,c,d-pg. 1196)

40. Urmatoarele afirmatii referitore la boala fibrochistica a sānului sīnt adevaraterate, cu exceptia:

A. se poate maligniza īntr-un procent mare;

B. diagnosticul de certitudine este numai histologic;

C. se caracterizeaza prin placarde de consistenta neomogena;

D. se caracterizeaza prin durere locala,febra si leucocitoza;

E..este o afectiune genetica tradusa histologic printr-o distrofie mamara.

(R:a,b,c-pg. 1195)


Statiile ganglionare de importanta prognostica,dupa clasificarea lui Berg, sunt:

A. statia I - cu ganglionii situatii īnauntrul marginii interne a micului pectoral;

B. statia II - cu ganglionii situatii īnapoia muschiului pectoral mic;

C. statia III - cu teritoriul limfoganglionar cuprins īn spatiul aflat īnauntrul marginii interne a micului pectoral;

D. statia I- cu ganglionii situati īn afara marginii externe a micului pectoral;

E. statia IV - ganglionii interpectorali Rotter.

(R:b,c,d,e-pg. 1192)


42. Calea principala axilara de drenaj limfatic:

A. dreneaza limfa din īntregul sān prin intermediul a 4 trunchiuri colectoare: 2 laterale si 2 mediale;

B. dreneaza limfa din īntregul sān prin intermediul a 2 colectoare: unul lateral si unul medial;

C. dreneaza limfa īn final īn ganglionii axilari;

D. dreneaza limfa īn final īn ganglionii subclaviculari;

E. dreneaza limfa īn final īn ganglionii axilari si subclaviculari.

(R:b,c-pg. 1191)


43. Calea principala mamara interna de drenaj limfatic:

A. dreneaza toata limfa din cadranele interne si central al sānului;

B. dreneaza partial limfa din cadranele interne si central al sānului;

C. traverseaza dinainte-īnapoi muschiul mare pectoral;

D. se varsa īn lantul ganglionar mamar intern;

E. traverseaza dinapoi-īnainte muschiul pectoral mic.

(R:b,c,d-pg. 1191)


44. Caile accesorii de drenaj limfatic ale glandei mamare sunt:

A. calea mamara interna;

B. calea presternala;

C. calea retrosternala;

D. calea axilara;

E. calea transpectorala.

(R:b,c,e-pg.1192)




Īn mastectomia modificata tip Madden:

A. tehnica presupune conservarea ambilor muschi pectorali;

B. accesul spre vārful axilei este mai dificil;

C. poate fi aplicata mai ales persoanelor ai caror mutchi pectorali sunt foarte bine dezvoltati;

D. accesul spre vārful axilei este mai usor;

E. tehnica presupune sectionarea micului pectoral.

(R:a,b-pg. 1203)


Metodele de laborator ce sustin diagnosticul īn cancerul de sān sunt:

A. nivelul antigenului CA-15.3;

B. nivelul catepsinei D;

C. nivelul antigenului TAG 27;

D. nivelul antigenului CA-19

E. nivelul antigenului MCA.

(R:a,b,e-pg. 1194)


47. Anamneza trebuie sa urmareasca urmatoarele date:

A. factorii de risc;

B. data primului simptom;

C. data luarii īn tratament;

D. data precizarii diagnosticului;

E. volumul celor doi sāni.

(R:a,b,c,d-pg. 1193)


. Urmatoarele afirmatii privind terapia adjuvanta a cancerelor mamare sunt adevarate:

A. radioterapia este o componenta esentiala a tratamentului conservator pentru cancerul mamar;

B. radioterapia se aplica numai postoperator;

C. chimioterapia adjuvanta consolideaza rezultatele obtinute dupa interventia chirurgicala si/sau radioterapie;

D. chimioterapia neoadjuvanta este recomandata īn tumorile avansate sau īn tumorile mici si agresive;

E. chimioterapia poate fi indicata si cu caracter paleativ.

(R:c,d,e-pg. 1205)


49. Urmatoarele afirmatii cu referire la examenul clinic sunt adevarate:

A. palparea este cel mai important mijloc clinic de apreciere a leziunilor mamare;

B. aderenta tumorii la tegumente se va cerceta prin aprecierea paralelismului pliurilor cutanate, prin manevra plicaturarii tegumentului;

C. raporturile tumorii cu fascia muschiului mare pectoral se pot aprecia prin manevra Tillaux

D. 0,3-0,5% din cazuri sunt asimptomatice;

E. durerea mamara este semn patognomonic pentru cancer.

(R:a,b,c,d-pg. 1193)

Urmatoarele afirmatii sunt adevarate :

A. glanda mamara prezinta patru prelungiri: una constanta,axilara, si trei inconstante - parasternala, submamara, subclaviculara;

B. stratul celulo-adipos premamar este alcatuit din lobuli adiposi situati īn mici fosete delimitate de ligamentele Cooper;

C. stratul celulo-grasos retromamar este solidarizat de fascia mamara prin cāteva trame fibroase;

D. tesutul glandular este alcatuit din lobi, īn numar de 30-35, fiecare avīnd un canal galactofor;

E. irigatia arteriala a glandei este asigurata de artera mamara interna, artera mamara externa si ramuri intercostale aortice.

(R:a,b,c,e-pg. 1190-1191)











Document Info


Accesari: 5798
Apreciat:

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site

Copiaza codul
in pagina web a site-ului tau.




eCoduri.com - coduri postale, contabile, CAEN sau bancare

Politica de confidentialitate

Copyright © Contact (SCRIGROUP Int. 2020 )