Documente online.
Username / Parola inexistente
  Zona de administrare documente. Fisierele tale  
Am uitat parola x Creaza cont nou
  Home Exploreaza
Upload


loading...



















































Ficatul gras nealcoolic se trateaza prin schimbarea stilului de viata

medicina




Ficatul gras nealcoolic se trateaza prin schimbarea stilului de viata

- Ce se intelege prin ficatul gras nealcoolic?
- Pana in urma cu cativa ani se facea o suprapunere incorecta intre acumularea excesiva de grasimi in ficat si consumul excesiv de bauturi al 24224o1416y coolice. In ultima vreme am avut tot mai multe semnale aparute, indeosebi datorita diseminarii tehnicii de ultrasonografie abdominala, cum ca ar exista in multe (prea multe) situatii incarcari cu grasimi ale ficatului. Anii trecuti s-a confirmat aceasta observatie ecografica cu studii histologice (microscopice), precum si cu analize de laborator, indeosebi biochimice.

- Cat de frecventa este aceasta afectiune?

- Estimarile in populatia generala sunt extrem de ingrijoratoare. Se pare ca pana la 20 la suta din populatii similare cu Romania ar avea diferite grade de incarcari cu grasimi ale ficatului.





Din fericire, posibilitatile de evolutie de la o simpla incarcare cu grasimi (steatoza hepatica) pana la fenomene inflamatorii (steato-hepatita) si fibrozele sau cirozele hepatice drumul este extrem de lung si putine persoane ajung in aceste stadii. Am pronuntat corect persoane, caci nu ar trebui sa-i consideram pe toti cei cu ficat gras ca fiind oameni bolnavi. Toti trebuie, insa, supravegheati periodic de medicul de familie sau de medicul gastroenterolog.

- Care sunt cauzele?


- Exista cel putin 4 motive de incarcare cu grasimi a ficatului. Prima si cea mai cunoscuta apare in situatia in care se consuma in mod abuziv bauturi alcoolice. Organismul nu are nevoie de alcool si il transforma (fiind o sursa de calorii) in grasimi pe care ii este mai simplu sa le depoziteze in ficat. O a doua cauza este consumul de medicamente toxice pentru ficat. Este un lucru relativ rar, pentru ca medicamentele potential toxice pentru ficat in afara de cele pentru tuberculoza nu necesita perioade lungi de tratament. A treia cauza este hepatita virala de tip C care in mod particular se insoteste de incarcari cu grasimi a ficatului. A patra cauza - respectiv cea mai frecventa este un "obicei" al metabolismului ficatului de a produce si depozita "fara noima" grasimi (evident, animale). Unde ii este ficatului mai simplu sa le depoziteze decat in insasi structura sa? Consecinta este destul de usor previzibila. Daca fabrica de autoturisme de la Pitesti si-ar depozita tabla de import Germania in halele de productie, intr-un anumit moment productia ar fi afectata. Totul depinde de cantitatea de tabla - scuzati de grasimi! In cele ce urmeaza as prefera sa discutam exclusiv despre aceasta din urma situatie.

- Care sunt simptomele?

- Din pacate, nu prea exista simptome, sau daca exista ele sunt complet necaracteristice: oboseala, rezistenta scazuta la efort, jena in dreptul ficatului, dar cati dintre noi dupa o zi incarcata nu avem astfel de senzatii peste care trecem mai mult sau mai putin usor. Problema se pune ca persoana care afla ca are ficat gras nealcoolic nu se simte vinovata cu nimic! Intr-adevar, este o problema genetica. Sa fim seriosi, nu are un procent de 20 la suta din populatia Romaniei boala genetica de ficat. Suntem insa in unele situatii predispusi la acumulari de grasimi in organism si in ficat. Steatoza hepatica apare in mod categoric mai frecvent la cei care mananca grasimi multe, la cei care mananca mult pur si simplu, la cei care mananca dulciuri multe (si sunt sau devin diabetici), la cei obezi? Din pacate, sunt unele persoane care fac aceste afectiuni fara sa faca nici un fel de abuz.

- Cum se poate stabili un diagnostic clar?


- Diagnosticul clar se face microscopic, adica prin punctia ficatului. Evident, nu este necesar acum sa punctionam 4 milioane de romani! Diagnosticul poate fi sugerat de o ecografie abdominala care este o analiza neagresiva si destul de la indemana. In aceasta situatie este necesar ca medicul de familie sa verifice cel putin trei piste: glicemia (adica predispozitia la diabet), grasimile din sange (colesterol si trigliceride) si, evident, markerii de infectie hepatitica (in primul rand anticorpii impotriva virusului C)

- Cum se trateaza?

- Tratamentul vizeaza in primul rand stilul de viata. Sa nu mancam mai multe alimente (calorii) decat consumam energie. Sa efectuam exercitii fizice. Sa evitam alte toxice pe ficat (alcool sau medicamente). Exista fara discutie si medicamente, dar rolul lor in conditia in care nu respectam regimul de viata corespunzator este minor. O punere la punct a datelor actuale despre ficatul gras nealcoolic s-a facut la recentul Simpozion National de la Poiana Brasov. O concluzie pe care o putem trage este ca, desi trebuie sa fim avizati de steatozele hepatice, nu trebuie neaparat sa fim ingrijorati. Trebuie sa efectuam testele pe care le considera necesare medicul de familie, trebuie sa mergem la gastroenterolog daca lucrurile sunt mai complicate si trebuie sa avem grija de viata noastra, sa fie pastrat un echilibru.






loading...








Document Info


Accesari: 7216
Apreciat:

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site

Copiaza codul
in pagina web a site-ului tau.




eCoduri.com - coduri postale, contabile, CAEN sau bancare

Politica de confidentialitate

Copyright Contact (SCRIGROUP Int. 2020 )