Documente online.
Username / Parola inexistente
  Zona de administrare documente. Fisierele tale  
Am uitat parola x Creaza cont nou
  Home Exploreaza
Upload


loading...



















































Sucul pancreatic

medicina




Sucul pancreatic


Produsul de secretie al acinilor pancreatici(panceasul exocrine)a carei structura seamana cu a gl salivare.

-cantitatea e de 1000-1500 ml/zi

-lichid calr,incolor,vasoconstrictor




-densitatea e de 1006-10 737m1217h 12

-pH=7-9 si e proportional cu rata eliberarii de la nivelul acinilor pancreatici

-contine 99% apa si 1% reziduu uscat:sb.anorganice :Na,K,Ca,HCO3,Cl,anioni fosf.

-sb organice :enzyme:proteolitice,lipolitice si

glicolitice

-pp-poilipeptid pancreatic

-lactoferina

SS=somatostatina=rol in regl.

factorului de crestere


Enzimele proteolitice:

-actioneaza si duc la formare de oligope[tide(in gen)

-toate sunt sub forma de zymogene,activarea are loc in afara lumenului si e o proteoliza limitata


TRIPSINA:

-secretata sub forma de tripsina

-activata de enterokinaza

actioneaza la pH 7-8,activitatea tine si de [ca],care odata activat are loc o activare autocatalittica

-act mai repede ca pepsina

Din puct de vedere digestive e o endopeptidaza ,actioneaza la nivelul radicalilor carboxilici ai lisinei si argininei

Are eficacitate numai dupa ce actioneaza pepsina

Determina coagularea laptelui

Actioneaza asupra nucleoproteinelor=>aparitia de ac nucleici.


CHIMIOTRIPSINA:A(la om)

-e activata de tripsina

-e o endopeptidaza=>actioneaza in interorul lantului

-actioneaza asupra gruparilor carboxilice ale tirozinei,fenilalaninei,metioninei,triptofanului si leucinei si are rol in coagularea laptelui

-pH de actiune de aprox 8


CARBOXIPEPTIDAZE:B(la om)

-se secreta inactive de catre procarboxipeptidaze

-activata in prezenta Zn de catre tripsina

-actioneaza pe portinea terminala

-scurteaza polipeptidul cu un aa

-a fost izolata in 1958 de Folk

COLEGANZA:

-e activata de tripsina

-scindeaza legaturile peptidice de la nivelul colagenului:la nivelul-Pro,hidroxi Pro,Gly.


ELASTAZA:

Secretata de proelastaza

Activata de tripsina si de enterokinaza

-o endopeptidaza ce actionea la niv:Ala,Gly,ser?



RIBONUCLEAZELE:

-duc la formare de oligonucleotide

-actioneaza asupra AND,ARN

-desfac leg. Ester-fosfat de la acest nivel



KALIKREINA:

-nu are act digestive

-e endopeptidaza

-se elibereaza de PK(prekalikreinogen)

actioneaza asupra kiminogenului=.kimime plasmatice cu rol hipotensor si vasodilattator



-tripsina se secrtea echimolecular cu antitripsina ce previne activarea exagarata a tripsinei si a derivatilor ei in celulele seroase in acini si in ducte

-inhibitori:a2antitimotripsina,a2 macroglobuline,inhibitorul Kunitz/S.B.T I(soia bean tripsin inh).



ENZIME GLICOLITICE

Amilaza pancreatica:

-pH -7,5, necesita Cl pt activare

- digera amidonul, glicogenul, alte polizaharide cu exceptia celulozei si duce la formarea de trizaharide



ENZIME LIPOLITICE

Lipaza pancreatica:

actioneaza asupra TG→acizi grasi + gricerol

pH: 7-8

necesita prezenta Ca²+ si a Mg²+, pt activare

e mai activa pe acizi grasi cu 4 carboni

e cea mai active esteraza, desfacand >80% din lipide

in prezinta sarurilor biliare, e activata indirect prin marirea suprafetei de contact intre substrat- enzima

actiunea ei fata de proteine face ca lipidele sa fie transformate in emulsii/micelii si distanta S-E sa fie redusa f mult


Cho-esteraza

actioneaza asupra Cho alimentar esterificat, transformandu-l in Cho liber si acizi grasi

reactia are loc in prezenta sarurilor biliare

actineaza asupra MG prezente in micelii


Fosfolipaza

desface acizii grasi din fosfolipide(se gasesc in organe: creier, maduva)

e activate de tripsina


Colipaza

e cofactor al lipazei



e secretata sub forma reativa de colipza

e activate de tripsina

se fixeaza pe micelii si formeaza un complex ce se numeste micelii-colipaza-lipaza ce permite lipidelor sa actioneze catalytic


Lecitinaza

descompune lecitina pana la acizi grasi +glycerol fosfat

secretia ionilor de bicarbonate: in conditii de stimulare [NaHCO3] pana la 145mEq/l, la nivelul celulelor epiteliale ale ductelor



SECRETIA IZOOSMOTICA A SOL DE NaHCO3:


1. la nivel bazal - refluxul CO2 prin difuziune


2. -la nivel bazo-lat - reflux de K si efflux de Na( principala pompa Na- K)

- ATP-aza care produce energie si pt efluxul de H

3. la nivel lateral - reflux de Na si efflux de K prin antiport (eficacitate 1-2%)

4. la nivel apical - reflux de Cl

CO2 difuzeaza din sange in cellule si cu apa formeaza H2CO3, in prezenta anhidrazei carbonice. Tot in prezenta ei se desface in anion bicarbonic si ioni de H


Celula bicarbonica e transportata active in lumenul ductului.


Ionii de H sunt schimbati pt ionul de Na, prin transport active.


Deplasarea Na+ HCO3 din sange in lumen determina un gradient osmotic ce deplaseaza apa in duct.

se elibereaza la capatul terminal al nervului X si la alti nervi colinergici ce apartin SNE(enteric)

  1. gastrina - se elibereaza in faza gastrica
  2. CCK - se elibereaza din mucoasa duodenala +jejunala sup la patrunderea alimentelor in intestinal subtire
  3. secretina - elaborate din mucoasa duodenala+jejunala la patrunderea alimentelor in intestinal subtire

Actiunea gastrinei +CCK stimuleaza celulele acinoase pancreatice ducand la eliberarea de enzyme in cantitate mare, cu lichid putin, enzimele ramanand stocate in acuni si ducte→secretie ecbolica. Secretina stimuleaza secrtia de bicarbonate si de apa→ secretie hidralitica.


FAZELE SERETIEI PANCREATICE:


  1. faza cefalica: predominant nervoasa:excitantii conditionati+neconditionat determina secretie ecbolica

nervul X prin plexul Awerbach determina o secretie active,bogata-n enzime → secretie ecbolica

componenta umorala eliberata pe cale vagala gastrina , care actioneaza pe 2 cai:

- directa→ pe pancreasul endocrine

- indirecta→ prin activarea secretiei de HCl si care la nivel duodenal determina cresterea secretiei de NaHCO3

2. faza gastrica: - mecanismul nervos e reprezentat de distendia gastrica si care prin reflux vago-vagal determina o secretie ecbolica

- mecanismul umoral e reprezentat de gastrina

- in aceasta faza un roil important stimulator il au plexurile intramurale

3. faza intestinala: - apare prin prezenta chimului la nivel duodenal, da 80% din secretie, in care mecanismul nervos are efect redus, iar cel umoral e reprezentat de actiunea secretyinei si a CCK-PZ.



SECTERINA:

polipeptid(ppt) cu 27 AA, evidentiata de Jorder si Mutt in 1970

e prezenta la nivelul celuleor S din mucoasa duodenala+jejunala sup

se gaseste sub forma inactiva de prosecretina si e active cand pH-ul e >4,5

determina suc bogat in bicarbonate, cu putine enzime→ secretie hidrelatica

secretia de bicarbonat procura un pH apropiat de actiunea enzimelor pancreatice: aproximativ 8

la nivelul stomacului determina stimularea secretiei de pepsina, inhiba formarea de HCl si deci suprima secretia de gastrina; inhiba motilitatea gastrica


sunt eliberati de celulele "I"

determina secretia ecbolica fiind eliberata in prezenta proteozelor/peptonelor sau de acizi grasi cu lant lung

actiune similara stimularii gastrinice+vagale

expl. secretia pancreatica

se face dozarea enzimelor din sange +urina(amilaza +tripsina) sic el mai frecvent se face ex de coprocultura cu ex microscopic →coprograma.





la nivelul celulelor exista receptori pt Ach, pt hormone gastrointestinali:secretina, CCK, sb P, VIP

mecanismul de actiune a hormonilorsi a neurotrasmitatorilor ce se fixeaza pe receptori implica prezenta /actiunea unui mesager secundar prin intermediul caruia isi exercita actiunea: secretina +VIP stimuleaza secretia pancreatica/enzimatica pe calea sistemul AMPc

Ach, CCK-PZ, sbP actioneaza prin intermediul [Ca2+] si astfel stimuleaza secretia enzimatica

Ach+CCK pot actiona si prin activarea fosfolipazei C

Exista hormoni stimulatori ai secretiei pancreatice si hormoni inhibitori

Hormoni stimulatori : CCK-PZ, S, gastrina, bombezina, insulina, VIP

Hormoni inhibitori: glucagon (somatostatina), calcitonina, ACTH, TRH, ADH



SECRETIA BILIARA

e elaborate la nivelul celulelor hepatice

se revarsa in cavitati biliare de unde e drenata la nivel duodenal

ficatul - unitatea sa structurala e reprezentata de lobulul hepatic, unitate alcatuita din celule hepatice, capilare si caniculi biliari


FUNCTIA FICATULUI:

- formarea bilei

depozit pt glucide

intervine in formarea corpilor cetonici

intervine in sinteza proteinelor

se formeaza proteine plasmatice

inactiveaza hormonii polipeptidici

conjugarea catecolaminelor + hormone gonadali

are loc detoxifierea organismului (elimenina toxinele +o se rie de substante medicamentoase)

intervine in formarea ureei

implicat in controlul metabolismului lipidelor

depozitarea sangelui si transferal sangelui port in marea circulatie : 54% din sange e circulator, restul stagneaza( mai ales in ficat) in organe datorita presiunii

formeaza elemente figurate

termoreglare: 41˚



in cantitate 800-1000 ml/zi

functie de natura alimentara

e eliminate intermittent din vezica

lichid de culoare + compozitie aparent diferita pt ca avem : bila hepatica: galben aurie, clara, izotonica, pH aproximativ 8- 8,6 si bila veziculara : verde bruna, mai tulbure datorita resturilor epiteliale, contine muzina, pH: 7- 7,6 ( cu rol in digestie si in absobtia enzimelor)



BILA: ROL

emulsionarea grasimilor: facand particulele mari → mici, care-s apoi atacate de lipazele pancreatice

ajuta la transport + absolrbtia produsilor finali de digestie lipidica si protidica

mijloc de excretie a unor produsi nefolositi din sange: bilirubina, excesul de Cho care e sintetizat de celule hepatice

contine : - 97,5% H2O( bila hepatica), 92% H2O( bila veziculara)

bila e stocata in vezica biliara care are un volum de 20-60 ml pt aproximativ 24 h

Apa, Na si clorurile sunt unii din eletroliti mai mici care sunt continuu absorbiti de mucoasa, determinand o concentratie de aproximativ 5 ori a bilei. Maximul de concentratie e de 12 pana la 20 de ori. Na are transport active la nivelul epiteliului vesicular.


Componentii organici : - saruri biliare: glicocilatul si taurocilatul de Na si K, sinteza lor se face la nivel hepatic, pornind de la acidul colic, litocolic, dezoxicolic, chenocolic, si chenodezoxicolic, ei fiind proveniti din Cho si prin combinare cu taurina si glicocolul duc la formarea de acizi glicocolici si taurocolici si Na+K formeaza saruri biliare.




loading...








Document Info


Accesari: 7475
Apreciat:

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site

Copiaza codul
in pagina web a site-ului tau.




eCoduri.com - coduri postale, contabile, CAEN sau bancare

Politica de confidentialitate

Copyright © Contact (SCRIGROUP Int. 2020 )