Documente online.
Username / Parola inexistente
  Zona de administrare documente. Fisierele tale  
Am uitat parola x Creaza cont nou
  Home Exploreaza
Upload


loading...



















































TROMBOCITEMIA HEMORAGICA

medicina




TROMBOCITEMIA HEMORAGICĂ






n TRATAMENT

Tratamentul este individualizat īn functie de categoriile de risc

1. Risc scazut

- fara boli cv, sau tromboze īn antecedente

- fara alte boli organice care ar putea avea impact cu supravietuirea

-trombocite īntre 400.000 si 1 milion .

- eritromelalgie

- crize de ischemie tranzitorie

- tromboflebite superficiale

Tratament : aspirina 50-100 mg pe zi

2. Risc intermediar

- trombocite 1milion -1,5 milioane

- fara antecedente hematologice sau tromboembolice

- crize vasoocluzive microcirculatorii, angina pectorala

Anagrelid sau ITF

HXU - peste 65 ani

Aspirina 100 mg /zi-īn crize vasoocluzive microcirculatorii

3. Risc crescut

- trombocite peste 1,5 milioane

- tromboza majora īn antecedente

- ATSC ,HTA

- hemoragii spontane

- splenomegalie, mielofibroza si leucocitoza importanta

Sub 65 ani-anagrelid sau ITF 2-3 mg/m2/zi

Peste 65 ani -HXU 1-3 g/zi sau Alkeran 6 mg/m2/zi x 5 zile pe luna sau CCNU 100 mg/m2 la 4-6 saptamīni.


Metaplazia mieloida cu mielofibroza



n TRATAMENT

A. Boala cu trasaturi proliferative

- splenomegalie

- leucocitoza

- trombocitoza

Tratament citostatic - HXU

B. Anemia

- Androgeni īn doza mare minim 6 luni

- Prednison 1 mg/kg corp -in AHAI

C. Splenomegalie si /sau pancitopenie sau /si Ht portala .

Īn cazuri bine selectate

- splenectomie

Contraindicata cānd trombocitoza si fibroza medulara intensa

- iradiere pe splina




Īncercari terapeutice

- ITF - rezultate contradictorii

- anticitochine - pentoxifilin










POLICITEMIA VERA



n TRATAMENT

- emisii de sānge 350-500 ml /sedinta tot la 2 zile pāna

la HT sub 43%; īn continuare ritmul emisiilor īn

functie de situatia hematologica

- la bolnavii - peste 6o ani

- cardiaci

- hipertensivi, cantitatea emisa va fi de

250-300 ml/sedinta

Īn cazul deficitului de fier simptomatic tratamentul cu fier ca īn anemia feripriva.

- tratament antiproliferativ

Indicatii

- acces venos dificil

- necesitati mari de emisii

- bolnavi simptomatici: prurit, hemoragii, crize

vasoocluzive, accid ischemice tranzitorii, tromboza art.

sau venoase, leucocitoza peste 50.000, trombocitoza

peste 400.000

La persoanele tinere

Hxu 1-2,5 g/zi 5 zile pe saptamāna

ITF 5 mil U/mp/zi timp īndelungat .

Īn caz de trombocitoza necontrolata de HXU, persoane īn vārsta - anagrelid *

- Levofalan 6 mg/m2 x 5/luna

- CCNU 100 mg/m2/6 saptamāni

- la tineri - ITF

Crize vasoocluzive; aspirina 50 mg/zi









loading...








Document Info


Accesari: 2325
Apreciat:

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site

Copiaza codul
in pagina web a site-ului tau.




eCoduri.com - coduri postale, contabile, CAEN sau bancare

Politica de confidentialitate

Copyright © Contact (SCRIGROUP Int. 2020 )