Documente online.
Username / Parola inexistente
  Zona de administrare documente. Fisierele tale  
Am uitat parola x Creaza cont nou
  Home Exploreaza
Upload


























Personalitatea medicului si diagnosticul




PERSONALITATEA MEDICULUI SI DIAGNOSTICUL

Raportul dintre personalitatea medicului si diagnostic a fost un aspect atins atat de Fiessinger, Minkovski si Heglin, cat si de Moga A, Hatieganu I, Ramniceanu A, Podeanu-Popescu C, Dimitriu C care au aratat ca anumite trasaturi de personalitate, pe langa alte neajunsuri, pot contorsiona diagnos­ticul si pot duce la erori de diagnostic.

Personalitatea examinatorului, arie larga cu implicatii nebanuite in ratarea diagnosticului poate incepe cu vanitatea si orgoliul, amorul propriu, teama de a nu gresi si de a nu raspunde, lipsa simtului autocritic, nerecunoas-terea ajutorului pe care il poti primi de la un confrate (prin nestiinta ca este necesar, prin lipsa de dorinta, prin nerecunoasterea pozitiei de invins) poate continua cu: tendinta de a contrazice permanent, imposibilitatea acceptarii ca si altii pot ajunge la un diagnostic corect, optimismul necontrolat si excesiv, cat si pesimismul exagerat si nemotivat, opinii foarte particulare asupra unor doze de medicament, asupra colegilor, cat si asupra propriei persoane, inde­cizia (absenta puterii de a confirma sau infirma) si poate ajunge pana la a nu recunoaste o entitate spre a nu-si aduce un blam personal.



Medicii cu trasaturi empatice insuficient dezvoltate, cu o cenzura sca­zuta, cei cu o susceptibilitate crescuta, mai ales privind aprecierea pe care le-o acorda bolnavii, se vor antrena in relatii conflictuale (Iamandescu IB, 1995).

Este dificil ca in cazul unor trasaturi de personalitate mai accentuate ale medicului, sa poti sti exact unde incepe si unde se termina dizarmonia celui pe care il examineaza. Acelasi lucru este valabil in cazul unor compor­tamente adictive (de exemplu fumatul) sau in cazul unei toxicomanii. Este o situatie similara cu aceea a oftalmologului miop care nu ar purta ochelari de corectie si caruia nu i se poate cere si nici nu va putea sa puna diagnosticul de miopie altuia, deoarece el insusi nu vede optitopul.

Daca in ciuda tuturor acestor aspecte, nu imposibil de intalnit, se da dovada de suplete in gandire si daca se accepta ca eroarea de diagnostic in practica curenta nu este rara si nici atat de grava, daca nu am uita ca: „Errare humanum est, perseverare diabolicum', aforism care parca nicaieri nu isi gaseste un loc mai bun, am putea transforma infrangerile de azi in victoriile de maine.

Eroarea nu este rara, indiferent de experienta sau de nivelul de prega­tire; a o accepta, a o recunoaste este un gest suprem de superioritate si matu­ritate, recunoasterea erorii este supremul „fair play' al medicului, dovada unei personalitati echilibrate. A invata si din erori este un succes, erorile pot deveni o sursa suplimentara de instructie daca sunt retusate (si nu periclitea­za vitalul) cu timpul si experienta, chiar unele erori ce par la un moment dat sistematice, pot deveni din ce in ce mai rare si chiar dispar.

Personalitatea medicului este implicata intr-un mod particular in ceea ce Balint M numea „functia apostolica a medicului', adica rezolvarea acelor probleme care au implicatii psihologice majore, situatie in care valorile de referinta ale practicianului si „bunul simt propriu' (Jeammet Ph) vor juca rolul decisiv.

Un instrument deosebit de complex care are si avantajul ca poate fi utilizat in autoevaluarea impactului pe care evenimentul 1-a avut asupra indi­vidului este Chestionarul EVE (Ferreri M si Vacher J, 1985). El permite calcularea unui indice de vulnerabilitate pornind de la scorul evenimential cumulat si realizeaza o adevarata radiografie a existentei individuale.

Tabelul 13.






















CHESTIONAR EVE (©M.Ferreri J.Vacher- 1985)

coloana nr. 1 evenimente traite

coloana nr. 2 varsta la care aceste evenimente au fost traite

coloana nr. 3 evenimente traumatizante

EVENIMENTE

VIATA FAMILIALA Parinti, frate, sora, bunici

1 decesul mamei sau al tatalui




2 decesul unui membru al familiei




3 neintelegeri intre parinti




4 separarea-divortul parintilor




5 schimbari in structura familiei (nastere, plecare)




6 schimbari in modul de viata (schimbarea domiciliului, emigrare.




7 boala fizica sau psihica a unui membru al familiei




8 separarea de familie




9 ALTE evenimente familiale




VIATA PROFESIONALA

10 debutul intr-o viata activa




11 concediere-somaj




12 pensionare




13 conflicte profesionale (ierarhice, cu colegii)




14 schimbarea situatiei profesionale (de serviciu, de sef)




15 ALTE evenimente profesionale (accident, reciclare)




VIATA SOCIALA

16 stagiu militar




17 schimbari ale starii materiale (de locuinta, probleme financiare)




18 un deces in anturaj




19 conflicte sociale (proces, inchisoare.




20 ALTE evenimente sociale




Tabelul 13 (continuare).




















CHESTIONAR EVE

coloana nr. 1

evenimente

traite

«j


(©M.Ferreri - J.Vacher - 1985)

coloana nr. 2

varsta la care

aceste evenimer

au fost traite

coloana nr. 3

evenimente

traumatizante

EVENIMENTE

>< :>

21 relatii afective-casatorie




22 neintelegeri cu sotul sau cu




VIATA CONJUGALA & AFECTI1 Sot, partener, copil

partenerul de viata


23 separare-divort de sot sau de partenerul de viata




24 moartea sotului sau a partenerului de viata




25 nasterea unui copil




26 plecarea unui copil




27 moartea unui copil




28 boala fizica sau psihica a sotului, a partenerului de viata sau a




copilului


29 ALTE evenimente afective (soc afectiv, singuratate)




Elemente ce tin de

SANATATEA

personala

30   boala fizica importanta

31 depresie tratata, fara spitalizare

32   depresie tratata, cu spitalizare

33   tentativa de sinucidere

34   graviditate-nastere

35   avort

36   menopauza

37 ALTE evenimente legate de
sanatate (alcoolism, handicap)




Tabelul 14.


Reproduceti aici evenimentele cu o tenta particular traumatizanta

Numarul evenimentelor

Nr.

Nr.

Nr.

1. La ce varsta ati trait acest eveniment?




2. Pentru cat timp a fost traumatizant?




3. Ati incercat sa va imaginati solutii pentru depasirea acestei dificultati?




4. Ati vorbit despre acest lucru cu cei din anturajul dumneavoastra?




5. V-a ajutat persoana careia v-ati destainuit?




6. Ati incercat sa comentati pe marginea evenimentului?




7. V-a fost posibil sa controlati faptele evenimentului?




8. Ati analiza situatia in interiorul dumneavoastra? (control intern)




9. Au existat, in momentul evenimentului, circumstante favorabile care v-au ajutat?




10. Au existat circumstante defavorabile care v-au agravat situatia?




11 Ati suferit un episod depresiv in urma evenimentului?




12 Daca da. v-ati tratat?




13 Ati fost spitalizat?




14 Ati avut vreo tentativa de sinucidere?




15 Acest eveniment a fost urmarea unei incetari a activitatii profesionale timp de o luna sau mai mult de o luna?




16 Acest eveniment v-a schimbat traiectoria vietii prin antrenarea de consecinte definitive?




17 Daca da, in ce domenii: (bifati printr-o cruce)

familial

profesional

social

afectiv

legat de sanatate




Tabelul 15.


Bifati casutele ce corespund situatiei dumneavoastra


Varsta exact?


1. Stare civila


2. Situatie profesionala





1. celibatar

1. fara slujba


2. casatorit

2. student

Sex:

3. separat

3. angajat full time

Masculin 

4. divortat

4. angajat parttime

Feminin  

5. recasatorit

5. in cautare de loc de munca □


6.vaduv

7. concubinaj

□ □

6. pensionat

3. Categorie profesionala


4. Nivel de studiu


1. proprietar industrie si comert

1. primar

2. liber profesionist - cadru superior

2. primul ciclu secundar

3. cadru intermediar

3. al doilea ciclu secundar

4. angajat

4. ucenic

5. muncitor

5. scoala tehnica

6. agricultor

6. IT-BTS

7. altele

7. studii superioare












Document Info


Accesari: 199
Apreciat:

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site

Copiaza codul
in pagina web a site-ului tau.




eCoduri.com - coduri postale, contabile, CAEN sau bancare

Politica de confidentialitate




Copyright © Contact (SCRIGROUP Int. 2022 )