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Domanda al sindaco per l'autorizzazione alla pubblicità sanitaria

Italiana




Spett.le

Collegio IPASVI

Via Adige 20

20135 MILANO

OGGETTO: Domanda al sindaco per l'autorizzazione alla pubblicità sanitaria



Al sindaco ____________________ 22122n131w ____________________ 22122n131w __________

Comune di ____________________ 22122n131w ____________________ 22122n131w __________

Richiesta di autorizzazione pubblicitaria sanitaria tramite targhe

e/o inserzioni pagine gialle ed elenchi telefonici.

Nei termini stabiliti ai sensi della legge 175/92 e del decreto 657/94

Il/la sottoscritto/a sig.re/ra ____________________ 22122n131w ____________________ 22122n131w _

CHIEDE

L'autorizzazione ad esporre nel comune di ____________________ 22122n131w ____

Via ____________________ 22122n131w _______ una targa pubblicitaria delle seguenti

Dimensioni: cm ________ per cm ________ il cui testo si allega in copia.



(inserire negli elenchi telefonici della provincia di ________________

il testo pubblicitario di cui si allega copia).

DICHIARA

Di essere in possesso del titolo di abilitazione all'esercizio professionale,

dell'iscrizione al collegio IPASVI di Milano-Lodi con il n° _______ .

In fede

All.: testo dell'annuncio pubblicitario e/o della targa










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