ACTH-ul si
hormonii glucocorticoizi in reactia sistemica postagresiva
De la nivelul
nucleilor endocrini din hipotalamusul posterior se elibereaza un factor CRF. acesta ajunge in
hipofiza anterioara si stimuleaz 11511l114l a aici secretia de ACTH. ACTH
eliberat ajunge la niv corticosuprarenalei unde exista receptori specifici pe
membranele celulelor secretoare. ACTH stimuleaza adenilatciclaza care
favorizeaza incoporarea de colesterol in mitocondriile acelor celule favorizind
conversia colesterolului pina la pregnenolon.ACTH stimuleaza linia
glucocorticoida prin activarea enzimelor acestor cai rezultind
productie cresuta de glucocorticoizi. Principalul reprezentant este cortizolul.Cortizolemia e f crescuta in agresiuni,
deoarece in RSPA secretia de ACTH continua in ciuda nivelului crescut al
cortizolilor plasmatici. Efectele principale ale glucocorticoizilor: 1).
efecte metabolice a). pe metabolismul glucidic -
stimuleaza gluconeogeneza hepatica rezultand hiperglicemie agresiva.Participa
si indirect la aparitia hiperglicemiei scazand glucozei in tesuturile
insulino-dependente ceea ce are ca urmare cresterea glicemiei. b)pe metabolismul lipidic - stimuleaza lipoliza cu eliberare
de acizi grasi.
c)pe metabolismul protidic - stimuleaza
catabolismul,crescand aminoacizii din circulatie(sunt folositi de ficat). 2)efecte cardio-vasculare sunt indirecte si
potenteaza toate efectele catecolaminelor pe sistemul cardio-vascular. 3)efecte antiinflamatorii limiteaza extinderea
fenomenelor lezionale inflamatorii,stabilizeaza membranele lizozomale,limitand
eliminarile de enzime lizozomale.Sunt cele mai puternice sisteme
antiinflamatoare. 4)la nivelul maduvei
osoase hematogene stimuleaza producerea de hematii,granulocite,fenomen util
in agresiunile infectioase.Scad leucocitopoieza. 5)scad
sinteza de anticorpi si formarea complexelor imune. 6)stimuleaza
agregarea trombocitelor avand astfel efect trombotic.