Documente online.
Username / Parola inexistente
  Zona de administrare documente. Fisierele tale  
Am uitat parola x Creaza cont nou
  Home Exploreaza
Upload




























INTOXICATIA CU SOLVENTI ORGANICI

medicina




INTOXICAŢIA CU SOLVENŢI ORGANICI


Intoxicatiile cu benzen

Intoxicatiile acute prin ingerare, se datoresc confuziei, prin inhalare de vapori, avariile din industrie, ambele exceptionale.

Intoxicatiile cronice sunt profesionale. Riscul toxic este prezent mai ales la utilizare ca solvent, diluant, degresant.




lichid volatil, incolor, cu miros aromatic, inflamabil, insolubil în apa, solubil în solventi organici.

Benzenul patrunde preponderent pe cale respiratorie. Din cantitatea inhalata, jumatate este eliminata prin expiratie iar restul este vehiculat de lipoproteinele sangvine si distribuit preferential în tesutul adipos si maduva osoasa de unde este eliminat treptat în circulatie. Majoritatea benzenului intrat în circulatie se elimina renal ca metaboliti conjugati.

Intoxicatia acuta

act. toxica nespecifica locala (iritanta) si generala (narcotica si convulsivanta) asemanatoare hidrocarburilor alifatice.

Prin inhalare se produce initial o stare de excitatie euforica ("betia benzenica") apoi daca expunerea continua se produce narcoza si moarte.

Dupa ingerare predomina manifestari digestive urmate de narcoza.

Intoxicatia cronica

Benzenul si metabolitii sai au actiune toxica specifica, directa sau indirecta asupra maduvei hematogena (actiune directa prin stocare a benzenului si metabolitilor în maduva cu caracter remanent determina alterarea diviziunii si maturatiei seriei melogene, exprimata lipoplazie).

Actiune indirecta este consecinta spalierii oprganismului în sulf ce produc scaderea glutationului cu dereglarea reducerii acidului ascorbic, cu efect negativ asupra proceselor redox celulare în special în celulele melopoetice cu activitate metabolica    intensa.

În periferie se traduce prin citopenie ce intereseaza toate 3 seriile (pancitopenie), 2 serii sau o serie celulara.

Doza letala = 10-15 ml (ingerare) clinic în raport de tipul si gradul citopeniei - anemie granulopenie, hemoragie

Manifestari neurovegetative digestive, tegumentare.

Tratament:

În intoxicatii acute prin inhalare, se scoate victima din mediul de vapori

Se face respiratie artificiala si oxigenoterapie

În intoxicatii prin ingerare, se face spalatura gastrica cu solutie de bicarbonat de sodiu 5% +administrare orala sau pe sonda gastrica - ulei de parafina 200ml

În intoxicatii prin contact se spala tegumentele cu apa si sapun, iar în conjuctivita oculara, spalatura cu jet de apa10-15 min.

Diagnostic: la persoanele expuse profesional se dozeaza în urina sulfat - indexul (raportul între sulful anorganic si sulful total (anorganic + conjugal)

Scade < 0,85 (ca urmare a cresterii fractiunii de sulf conjugat prin conjugarea fenolilor - metaboliti ai benzenului) este un semn de împregnare benzenica

Se dozeaza în urina fenolii liberi si conjugat

Tolmen - are proprietati similare benzenului, dar este de doua ori mai putin volatil, poatrunde pe cale respiratorie o parte este expirata, iar majoritatea cantitatii absorbite este oxidata la acid benzoic = netoxi, care apoi se conjuga cu glicacolul, cu formare de acid impuric care se elimina urinar.

O mica fractiune sufera oxidare hepatica rezultând metaboliti toxici.

Toxicitatea acuta atât ca efect narcotic cât si iritant este mai mare ca a benzenului.

Apar tulburari prenarcotice pentru ca iritastia puternica nu permite o expunere îndelungata ce ar produce narcoza

Iritatie oculo-respiratorie

Cronica

actiune iritanta locala si actiune toxica generala (prin impregnarea lipozomilor din SNC)



actiune modulotoxica

doza letala 10-15 ml (ingerare)

tulburari neuropsihice, cefalee, oboseala, iritabilitate, incoordonare motorie

manifestari digestive

iritatie oculara si respiratorie

diagnostic la persoanele expuse profesional se determina actiuni hipuric urinate

Tratament - acelasi ca la benzen.


Hidrocarburi alifatice halogenate

Toti compusii în general sunt liposolubili si volatili. Patrund în principal pe cale respiratorie, o parte este eliminat prin expiratie, iar o parte este vehiculata de lipoproteinele sangvine.

O fractiune din cantitatea deosebita este stocata provizoriu în tesuturile lipoide si ulterior este eliminata prin expiratie si secundar prin urina.

Cealata fractiune este metabolizata si excrecata ca produsi hidrosolubili.

Toxicitatea se datoreaza în general moleculei netransformate si secundar metabolistilor. Sunt comune tuturor compusilor cu actiune iritanta cutaneo mucoasa si actiune narcotica.

Actioneaza asupra Sistemului Nervos Central, se exprima în intoxicatia acuta prin narcoza (de la o usoara stare ebrioasa pâna la narcoza profunda)

În doze mari se poate produce deprimarea bulbara cu paralizia centrilor vitali.

În intoxicatia cronica Sistemul Nervos Central este afectat în diverse grade, de la sindrom de tip prenarcotic persistent (encefalopatie toxica), pâna la tulburari neuropsihice profunde.

Actiune iritanta - se manifesta prin diferite intensitati la nivel tegumentar si prin edem pulmonar.

Contactul prelungit cu hidrocarburile halogenta determina dermatoze prin ..

Actiunea hepatotoxica are loc pentru unii toxici (clorura de metil si tetraclorura de carbon)

Expunere unica prelungita, când afectarea hepatica este reversibila, sau în intoxicatie cronica (cu tetraclorura de carbon) când evoluaza spre ciroza

Actiune nefrotoxica din intoxicatie acuta si cronica variaza de la afectare reversibila pâna la nefroza toxica.

Actiunea asupra aparatului cardiovascular poate fi foarte grava când se produc fibrilatii ventriculare

Actioneaza asupra aparatului digestiv

Actiunea asupra sângelui este în general ...

Tratament:

În intoxicatii prin inhalare se evacueaza victima din mediul toxic, se spala tegumentele cu multa apa.

Respiratia artificiala, oxigenoterapia

În intoxicatii prin ingerare se face spalatura gastrica, urmata de purgativ salin

Repaus la pat (risc de Epac) + supraveghere medicala











Document Info


Accesari: 14961
Apreciat:

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site

Copiaza codul
in pagina web a site-ului tau.




eCoduri.com - coduri postale, contabile, CAEN sau bancare

Politica de confidentialitate

Copyright © Contact (SCRIGROUP Int. 2020 )