ALTE DOCUMENTE
|
||||||||||
PATOLOGIA NAZALĂ
q Rinita acută
q Rinita alergică
q Rinita cronică
q Granulomatoza Wegener
q Acute
q Cronice
q Complicatii
q Etiologie
q Forme
q Complicatii
q Benigne
q Maligne
q Laringita acuta infectioasa
q Boli inflamatoare acute neinfectioase
q Laringita cronica nespecifica- frecvent la fumatori; apare granularitatea mucoasei laringiene
q Laringite cronice "specifice"
q Nodulul vocal(polip sau nodul laringian)
q Benigne
q Maligne
q Anomaliile traheei
- fistule traheoesofagiene
- cinci tipuri
- cel mai frecvent: atrezie esofagiana cu fistula între segmentul
q Anomaliile bronsice
- izomerismul bronsic: model bronsic lobar bilateral simetric
- atrezia bronsica: intereseaza m. frecv. lobul superior stâng
- stenoza bronsica
- intrinseca
- extrinseca
- chistul bronhogen- chist extrapulmonar derivat dintr-un mugure accesor al intestinului anterior
-localizat in zona mediana
-unic, ocazional multiplu
-dim variabile:mm->5-10 cm
-perete tapetat de epit cilindric ciliat sau cubic, cu glande mucoase sau cartilaj
-contine aer sau secretie mucinoasa
- frecvent are loc suprainfectia chistului=>abces, exteriorizat clinic prin hemoptizii, perforatii
q Anomaliile pulmonare
q Definitie
q Cauze
- soc(septic, traumatic, arsuri)
- traumatisme
- infectii pulmonare difuze cu vv, mycoplasme
- aspiratii de lich gastric
- inhalatii de gaze, fumuri
- medicamente si toxice narcotice, heroina
-CID
- uneori terapia cu oxigen
q Patogeneza
q Etape
q Clinic tahipnee, dispnee, cianozaq Ex infiltrate pulmonare difuze sindrom de detresa respira-
q Presiune normală a arterei pulmonare torie a adultului
3. Hipertensiunea pulmonară
q Definitie
q Patogeneza
q Gradare
|
gr.1 gr.2 gr.3 gr.4 gr.5. gr.6. |
hipertrofia mediei gr.1 + proliferare intimala gr.2 + fibroza intimala gr.3 + leziuni plexiforme gr.4 + dilatare simpla (leziune angiomatoida) gr.5 + necroza fibrinoida |
ATELECTAZIA
q Definitie
q Clasificare
q Macroscopie: -volumul zonei e ↓, deci pleura va fi cutata
-parenchimul e mai dens, mai ferm, de culoare rosietica-purpurie(dilatarea capilarelor)
q Microscopie- alveole ingustate
-pneumocite cubice
-capilare dilatate
-edem alveolar
q Evolutie- reversibila pana la un punct, cu timpul se dezvolta o fibroza progresiva
BOLI CRONICE OBSTRUCTIVE
q Definitie
q Clasificare
1. Emfizemul pulmonar
q Definitie
q Incidenta
q Patogeneza
q Clasificare
q Efecte asupra functiei pulmonare
q Macroscopie:-plamani ↑ in volum, palid, uscat
-↑ diametrului AP
-diafragm coborat
-la deschiderea cutiei toracice plamanul nu colabeaza
-pot acoperi inima
-dupa fixare adecvata se pot observa spatii aeriene marite
q Microscopie:-spatii aeriene neregulate, marite, cu pereti subtiri
- distrugerea peretilor alveolari, a vaselor
q Corelatii clinice
q Rx
q Forme particulare
Definitie: aerul patrunde in stroma conj a plamanilor
Cauze:- ruperea unor alveole di emfizemul adevarat
-plagi, fracturi toracice
-tusea convulsiva=efortul de tuse+obstructia bronsiolelor
Patologie: aerul diseca prin septele fibroase pulmonare in mediastin, tes cel subcutanat=>tumefierea fetei, gatului, toracelui(cu crepitatii), pana la resorbtie
q Definitie
q Patogeneza
q Macroscopie
q Microscopie
q Corelatii clinice
q Complicatii
q Definitie
q Patogeneza
q Macroscopie: -mucoasa hiperemica, tumefiata
-secretie abundenta muco-purulenta
q Microscopie
q Corelatii clinice
q Definitie
q Patogeneza
q Patologie
INFECTII PULMONARE
PNEUMONII BACTERIENE
1. Generalitati
q Definitie
q Clasificare
q Etiologie
q Patogeneza
q Patologie
q Complicatii
q Forme particulare
q Factori favorizanti- varstele extreme
q Etiologie: pneumococi, Staf, Str, P. aeruginosa
q Patologie
q Forme particulare
q Conditii de aparitie
q Patologie
q Patologie
q Conditii de aparitie
q Patologie
q Conditii de aparitie
q Patologie
q Conditii de aparitie
q Tipuri
q Patogeneza
q Patologie
q Clinic
q Patologie
q Etiologie
q Patologie
q Definitie
q Macroscopie:-zone subcrepitante purpurii, fara consolidari
q Microscopie
q Aspecte particulare
q Etiologie
q Conditii de aparitie
q Patologie
q Corelatii clinice
q Adesea infectii concurente
q Diagnostic
q Definitie
q Patogeneza
q Patologie
q Clinic
q Definitie
q Etiologie
q Exemple
q Patogeneza
Inhalarea prafului organic antigen Reactie de tip III (mediata prin complexe imune) Reactie de tip IV PNEUMONITA ACUTA DE HIPERSENSIBILITATE PNEUMONITA CRONICA DE HIPERSENSIBILITATE
m:infiltrat interstitial m:modificari
granulomatoase
q Patologie
q Corelatii clinice
q Clinica
q Rx
q Histologie
q Laborator
q Clinica
q Rx
q Patogeneza
q Histologie
q Clinica
q Rx
q Laborator
q Raspuns prompt la corticoizi(proba dg)
q Triada
q Agentii declansatori:virusuri, solventi, fumat
q Patogeneza
q Patologie
q Imunofluorescenta:depozite liniare de Ig, factori ai complementului de-a lungul MB pulmonare si glomerulare
q Clinica
q Prognostic
q Patogeneza-cauzate de inhalarea pulberilor anorganice
PNEUMOCONIOZA MINERULUI ÎN CARBUNE
q Patogeneza:praful de carbune ajuns in alveole e fagocitat de Ma care adera de peretii relativ imobili ai alveolelor peribronsiolare, subpleurale , din jurul arteriolelor(in care excursiile respiratorii sunt relativ reduse).Fagocitele mor, se dezintegreaza, in jurul particulelor de carbune se dezvolta o retea fina de reticulina, apoi agregatele sunt inglobate in structura peretelui si acoperite de celule epiteliale alveolare.Simultan Ma cu praf dreneaza si in limfoggl.
q patologie
- suprafata externă a plamânilor - pigmentatie neagra
- limfoganglioni hilari - mariti în volum, negriciosi
q forma simpla (leziuni < 1 cm)
q forma complicată (fibroză progresivă masivă)
q clinic
q etiologie
q patogeneza
q forme patologice
q Sindroame parasilicotice-sclerodermie
q Silicoza si cancerul:asocieri frecvente
AZBESTOZA
- corpii azbestozici - fibre de azbest cu agregate perlate de fier de-a lungul
TUMORI
q Importanta
q Etiopatogeneza
q Biologie moleculara
q Prognostic
q Frecventa
q Etiologie:fumatul
q Localizare
q Macroscopie
q Histogeneza:in situatiile in care nu se poate ajunge bronhoscopic, examenul citologic se realizeaza din spalatura bronsica
q Microscopie
q Comportament
q Frecventa in ultimul an)
q Localizare
q Macroscopie
q Microscopie
a.carcinomul acinar
b.carcinomul papilar
c.carcinomul mucinos
d.carcinomul bronsioloalveolar-rar, formatiune unica sau noduli multipli sau masa difuza
-m: celule tu proliferate de-a lungul septelor alveolare
-prognostic destul de favorabil
q Diagnostic diferential
q Frecventa:
q Definitie
q m:-celule mari anaplazice, cu nc monstruosi.
-nu prezinta trasaturi vizibile de diferentiere la MO
4. Carcinomul cu celule mici
q Frecventa
q Etiologie
q Macroscopie
q Microscopie
q Comportament
q Din punct de vedere oncologic
q Efecte locale
q Extindere locala
q Metastazare
q Sindroame paraneoplazice
q Definitie
q Frecventa
q Macroscopie
1/3 - localizare centrala
q Microscopie
q Corelatii clinice
q Prognostic
q Carcinomul adenoid chistic
q Carcinomul mucoepidermoid
cele 2 sunt identice corespondentelor lor din glandele salivare
-f rare
I. Colectii lichidiene
q Cantitatea variabila
q Definitie:colectie neinflamatorie de lichid seros(transsudat)
q Conditii de aparitie
q Consecinte
q Evolutie
q Definitie:acumularea de sg in cavitatea pleurala
q Conditii de aparitie
q Identificare
q Evolutie
q Definitie:acumularea limfei in cavitatea pleurala
q Conditii de aparitie
ruperea secundara a limfaticelor
q Definitie:aer in pleura
q Conditii de aparitie
q Tipuri de exsudate
q Conditii de aparitie
q
Benigne
Tumora solitara fibroasa a pleurei ("mezoteliomul benign")
q Maligne
q Evolutie:prognostic infaust
q Tu f rara, de cele mai multe ori e vorba de un cc care imita un mezoteliom
|
