STUDIU EXPERIMENTAL CU PRIVIRE LA CARCINOGENEZA COLORECTALA

STUDIU EXPERIMENTAL CU PRIVIRE LA CARCINOGENEZA COLORECTALĂ

Introducere

mm (Millipore), dupa care s-a injectat imediat.

Sacrificarea animalelor, prin intoxicarea cu eter, s-a realizat la 28 de saptamâni, dupa cum era programat. La momentul autopsiei, toate zonele care corespundeau cu leziunile neoplazice au fost înregistrate grafic, împartindu-se intestinul gros în trei segmente egale (I = proximal; II= mediu; III= distal), în functie de distribuire.

REZULTATELE (PROCENTAJ TUMORAL)

Unul dintre animale a murit înainte de perioada stabilita pentru experiment, fiind înlocuit cu un altul pentru mentinerea numarului propus pentru analiza.

Figura 1 - Aspect macroscopic de leziune neoplazica colorectala indusa la soarece cu DMH dupa 12 saptamâni.

Din acest protocol de inducere a tumorii a rezultat urmatoarea expresie numerica si regionala a incidentei neoplaziei pe care am denumit-o procentaj tumoral. În segmentul I s-au întâlnit 27,1 procente (de la 0 la 4 neoplazii, o medie de 2,357, si o variabila de 1,3336); în segmentul II, 37,7% (între 1 si 6 neoplazii, o medie de 3,286, si o variabila de 3,297); si în cazul segmentului III, 35,2% dintre leziuni (între 1 si 6 neoplazii, cu o medie de 3,071 si o variabila de 1,61).

Tabelul I- Procentajul tumoral pe segmentele intestinale

% = Procentaj; ÷ = Medie; (SD)= Variabila

Conform unui test bilateral al diferentei de medii si variabile, putem spune ca, la un nivel valoric de 5%, nu au existat diferente între numarul mediu de neoplazii în cele trei segmente analizate.

Cât priveste tipul neoplaziei, am întâlnit o medie de 5,143 de leziuni benigne, cu o variabila de 4,132 (între 2 si 8 tumori), si o valoare medie de leziuni maligne de 3,571, cu o variabila de 1,802 (de la 2 la 6 tumori) (vezi Fig. 2 si Fig. 3).

Figura 2 - Aspectul focal al mucoasei intestinale corespunzând histologic displaziei severe.

Figura 3 - Aspectul focal al mucoasei intestinale corespunzând histologic carcinomului initial fara atingerea muscularei proprii.

Efectuând un test bilateral al diferentei de medii si variabile, putem spune ca, la un nivel valoric de 5%, nu au existat diferente între numarul mediu de neoplazii benigne si maligne.

CONCLUZII

Din toate acestea a rezultat, în acest model experimental, ca inducerea tumorii cu ajutorul DMH, pe o perioada de numai 12 saptamâni si în conditiile descrise, satisface pretentia de producere de tumori epiteliale colo-rectale, benigne si maligne, în conditii de omogenitate în ceea ce priveste frecventa si distributia loco-regionala a acestora.

BIBLIOGRAFIE

The following clinical articles are informational resources on the clinical performance of the Action prosthesis: Gregorcyk S. The Current Status of the Acticon® Neosphincter. Clinics in Colon and Rectal Surgery, 2005 v.18 p32-37.

Lehur PA, Glemain P, Bruley des Varannes S, Buzelin JM, Leborgne J. Outcome of Patients With an Implanted Artificial Anal Sphincter for Severe Fecal Incontinence. A Single Institute Report. Int J Colorect Dis, 1998 v.13 p88-92

Vaizey CJ, Kamm MA, Gold DM, Bartram CI, Halligan S, Nicholls RJ. Clinical, physiological, and radiological study of a new purpose-designed artificial bowel sphincter. Lancet, Jul. 11, 1998 v.352 (9122) p105-109

Lehur PA, Michot F, Denis P, Grise P, Leborgne J, Teniere P, Buzelin JM. Results of artificial sphincter in severe anal incontinence. Report of 14 Consecutive Implantations. Diseases of the Colon and Rectum, 1996 v. 39 (12) p1352

Wong WD, Jensen LL, Bartolo DCC, Rothenberger DA. Artificial anal sphincter. Diseases of the Colon and Rectum, 1996 v.39(12) p1345-1351

Michot F. Artificial anal sphincter. 8th World Congress of International Gastro-surgical Club, 15-18 Apr. 1998 p767-773

Roberts RO, Jacobsen SJ, Reilly WT, Pemberton JH, Lieber MM, Talley NJ. Prevalence of Combined Fecal and Urinary Incontinence: A Community-Based Study, J of the American Geriatrics Society, July 1999 v.47 p.837-841

Christiansen J, Rasmussen O, Lindorff-Larsen K. Long-Term Results of Artificial Anal Sphincter Implantation for Severe Anal Incontinence, Annals of Surgery, 1999 v.230 p45-48

Wong WD, Congliosi SM, Spencer MP. The Safety and Efficacy of the Artificial Bowel Sphincter for Fecal Incontinence, Colon and Rectum, 2002 v.45 (9) p1139