Documente online.
Username / Parola inexistente
  Zona de administrare documente. Fisierele tale  
Am uitat parola x Creaza cont nou
  Home Exploreaza






TRAUMATISMELE TORACELUI

medicina









loading...


ALTE DOCUMENTE

SFILIS
Anemia, semnul unei afectiuni severe
CLASIFICAREA SOCULUI
Reteta coreeana contra cancerului
EVOLUTIA FEBREI
Mecanisme de refacere volemica in socul hipovolemic
Mediastin si cord
MASAJUL TRADITIONAL INDIAN
SCHELETUL CORPULUI UMAN
referat.clopotel.ro


TRAUMATISMELE TORACELUI

NOTIUNI DE ANATOMIE

.         PERETE TORACIC

-SCHELETUL TORACIC

- MUSCULATURA TORACELUI

.         CONTINUT

-CORD

-ARBORE TRAHEO-BRONSIC

-PLAMANI

-ESOFAG

-VASE

-NERVI

TRAUMATISMELE TORACELUI

Mecanisme de producere

.         direct

.         compresiune

.         decelerare

ANATOMIE PATOLOGICA

- fractura-unica sau multipla

.         contuzie-plaman, pleura ,cord

.         rupturi de cord , vase mari

Insuficienta respiratorie acuta

.         obstructia cailor respiratorii

.         scaderea amplitudinilor miscarilor respiratorii

.         aparitia unei presiuni pozitive in cavitatea pleurala

.         aparitia edemului pulmonar acut

Insuficienta cardiaca acuta

.         scaderea intoarcerii venoase prin compresiunea vaselor mari

.         tamponada cardiaca

.         contuzia cardiaca

.         Rupturi ale cordului si vaselor mari

EVALUARE

.         ANAMNEZA

.         EXAMEN FIZIC- inspectie

- palpare

- percutia

- auscultatie

EXPLORARI PARACLINICE

.         Rx pulm simpla

.         Angiografia

.         Tomografia computerizata

.         ECG

.         Determinarea valorilor gazelor in sangele arterial

.         Punctia pleurala

.         Toracoscopia

CLASIFICARE

Traumatisme toracice inchise

.         parietale

.         Endotoracice

.         Mixte

Traumatisme toracice deschise

.         plagi nepenetrante

.         plagi penetrante-leziuni pleurale

-leziuni viscerale

PRINCIPII DE TRATAMENT

.         permeabilitate ax traheo- bronsic

.         oxigenoterapie

.         compensare pierderi sanguine

.         evacuare epansamente pleurale

.         combaterea durerii

.         fibroscopie traheo-bronsica

.         pleurostomia

.         toracotomia

PLEUROSTOMIA

.         in conditii sterile

.         In sp VI ic pe linia axilara medie

.         antibioprofilaxie inaintea instalarii-doza unica

! OBLIGATORIU DRENAJ ASPIRATIV

TORACOTOMIA

.         pneumotorax deschis

.         fracturi de stern cu deplasare

.         hemotorax ce nu poate fi controlat prin pleurostomie

.         leziuni de cord sau vase mari

.         leziuni profunde de parenchim pulmonar

.         leziunile diafragmatice

!!Toracotomie antero-laterala sau sternotomie mediana

FRACTURI COSTAL

.         diagnostic clinic si radilogic

.         combaterea durerii- antialgice

-anestezie locala

-anestezie peridurala

.         interventie chirurgicala

FRACTURILE STERNULUI

.         diagnostic clinic

.         rx. pulmonara -profil

.         EKG

.         ecografie cardiaca

.         combaterea durerii

.         interventie chrurgicala

VOLETUL COSTAL

.         20% din traumatismele toracice grave

.         diag clinic -respiratie paradoxala !- volet mobil

.         combaterea durerii

.         asigurarea suportului ventilator

PNEUMOTORAX DESCHIS

.         rezultatul unei plagi transfixiante

.         pot fi asociate leziuni bronsice sau pulmonare

.         necesita drenaj aspirativ +/- interventie chirurgicala

PNEUMOTORAX COMPRESIV

.         pres. aerului din cavitatea pleurala>pres.atmosferica

.         clinic- polipnee , cianoza, turgescenta jugularelor, puls paradoxal, tahicardie

.         Rx- colabarea plamanului in hil

- mediastin deviat contralateral

.         tratament- pleurostomia+ drenaj aspirativ

HEMOTORAX

.         50- 75% -din traumatismele toracice

.         clinic- dispnee , soc hipovolemic

.         Rx- opacitate proportionala cu cantitatea de sange

.         tratament- pleurostomie + drenaj aspirativ +/- interventie chirurgicala

TRAUMATISME PULMONARE

.         CONTUZIA

.         LACERATIA

.         HEMATOMUL

.         PLAMANUL DE SOC

CONTUZIA

.         traumatisme inchise

.         Rx- opacitate cu limite imprecise

.         Tratament- antialgice

-asigurarea suportului ventilator

LACERATIA

.         traumatisme penetrante/ contuzii

.         hemoptizii

.         Rx-opacifiere +/- hemotorax

.         tratament - drenaj aspirativ+/- interventie chirurgicala

HEMATOMUL

.         traumatisme inchise/ contuzii

.         hemoptizii

.         Rx- opacitate net conturata

.         tratament- conservator

- chirurgical- complicatii

CONTUZIA MIOCARDICA

.         frecv in traumatismele toracice

.         clinic si radiologic - nespecific

.         EKG- subdenivelare ST , aritmii supra/ ventriculare , BAV

.         ecocardiografia

.         tratamentul conservator

TAMPONADA CARDIACA

.         traumatisme inchise/ plagi penetrante

.         clinic- ! TRIADA BECK

-zgomote cardiace

-hipotensiune

-dilatatia venelor jugulare

.         Rx- marirea de volum a pericardului

.         determinare PVC - valori > 20 cm H2O

.         ecocardiografia cardiaca- diag

.         tratament - chirurgical

TRAUMATISME ESOFAGIENE

.         clasificare- plagi penetrante

-rupturi

-perforatii

.         clinic- durere retristernala , emfizem subcutanat

.         Rx simpla sa cu subst de contrast hidrosolubila

.         endoscopia

.         tratament chriurgical


Document Info


Accesari: 2274
Apreciat:

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site

Copiaza codul
in pagina web a site-ului tau.

 


Copyright Contact (SCRIGROUP Int. 2014 )