Documente online.
Username / Parola inexistente
  Zona de administrare documente. Fisierele tale  
Am uitat parola x Creaza cont nou
  Home Exploreaza
Upload




























Cancerul bronho-pulmonar

medicina




Cancerul bronho-pulmonar


C. M.

1. Semnele si simptomele secundare dezvoltarii endobronsice sau centrale a unui neoplasm bronho-pulmonar sunt:




A.   tusea

B.    hemoptizia

C.   durerea de tip pleural

D.   dispneea

E.    wheezing-ul

pg. 605

R: A, B, D, E


C. M.

2. Extensia regionala a unui neoplasm bronho-pulmonar poate determina paralizia nervului simpatic cu aparitia sindromului Horner ale carui semne clinice sunt:

A.   exoftalmie

B.    enoftalmie

C.   ptoza palpebrala

D.   mioza

E.    midriaza

pg. 605

R: B, C, D


C. M.

3. Carcinomul pulmonar cu celule mici poate determina aparitia unor sindroame endocrine paraneoplazice prin secretia urmatorilor hormoni:

A.   tiroxina

B.    insulina

C.   epinefrina

D.   ACTH

E.    factorul natriuretic

pg. 605

R: D, E


C. M.

4. Sindroamele paraneoplazice ale tesutului conjunctiv-osos aparute la pacientii cu neoplasm pulmonar cuprind:

A.   hipocratismul digital

B.    osteoporoza

C.   osteomalacia

D.   osteoartropatia hipertrofica

E.    osteonecroza aseptica

pg. 605

R: A, D


C. M.

5. Sindroamele paraneoplazice hematologice la pacientii cu neoplasm pulmonar cuprind:

A.   leucoeritroblastoza

B.    limfocitoza reactiva

C.   coagularea diseminata intravasculara

D.   hemofilia

E.    tromboflebite venoase migratorii

pg. 605

R: A, C, E


C. M.

6. Cancerul pulmonar cu celule mici este īncadrat īn stadiul avansat de boala cānd avem:

A.   interesarea ganglionilor hilari contralaterali

B.    interesarea ganglionilor supraclaviculari ipsilaterali

C.   interesarea parenchimului pulmonar bilateral

D.   revarsat pleural malign

E.    tamponada cardiaca

pg. 607

R: C, D, E


C. M.

7. La pacientii cu neoplasm pulmonar bronhoscopia cu fibre optice furnizeaza informatii despre:

A.   dimensiunea tumorii

B.    gradul de obstructie bronsica

C.   recurenta

D.   interesarea ganglionilor mediastinali

E.    extensia pleurala

pg. 607

R: A, B, C


C. S.

8. Chimioterapia intratecala la pacientii cu neoplasm pulmonar si citologie cu celule maligne a lichidului cerebrospinal se face de obicei cu:

A.   farmorubicina

B.    5 fluorouracil

C.   cisplatin

D.   metotrexat

E.    prednison

pg. 607

R: D


C. M.

9. La pacientii cu cancer pulmonar cu celule alt tip decāt cele mici, contraindicatiile majore de interventie chirurgicala sunt:

A.   interesarea trunchiului principal al arterei pulmonare

B.    obstructie completa bronsica cu atelectazie

C.   revarsat pleural malign

D.   sindromul de vena cava superioara

E.    metastaza īn plamānul opus

pg. 608

R: A, C, D, E


C. M.

10. Din punct de vedere al starii de sanatate a pacientului contraindicatiile majore pentru interventia chirurgicala toracica la pacientii cu neoplasm pulmonar sunt:

A.   VEMS < 1litru

B.    hipertensiune pulmonara severa

C.   hipertensiune arteriala gradul 3

D.   infarct miocardic īn ultimele 3 luni

E.    diabet zaharat insulinonecesitant

pg. 608

R: A, B, D


C. M.

11. Unele din urmatoarele elemente pot īnclina spre interventia chirurgicala la un pacient cu nodul pulmonar solitar:

A.   antecedente de fumator

B.    sexul feminin

C.   dimensiunile relativ mari

D.   prezenta calcificarilor īn focare multiple punctiforme

E.    atelectazia asociata

pg. 609

R: A, C, E


C. S.

12. Radioterapia cu intentie curativa la pacientii cu neoplasm pulmonar īn stadiul III se face de obicei cu urmatoarea doza:

A.   10 - 20 Gy

B.    30 Gy

C.   40 Gy

D.   55 - 60 Gy

E.    80 - 100 Gy

pg. 609

R: D


C. S.

13. O complicatie a radioterapiei cu intentie curativa la persoanele cu neoplasm pulmonar poate fi:

A.   tamponada cardiaca

B.    sindromul de vena cava superioara

C.   anevrismul disecant de aorta



D.   endocardita

E.    esofagita acuta

pg. 609

R: E


C. S.

14. Combinatia chimioterapeutica cel mai larg utilizata īn tratamentul cancerului pulmonar cu celule mici este:

A.   adriablastina si metotrexat

B.    cytosar si taxotere

C.   gemcitabina si tamoxifen

D.   etoposid si cisplatin

E.    asparaginaza si 5 fluorouracil

pg. 611

R: D


C.S.

15. Īn prezent cel mai frecvent subtip histologic de neoplasm pulmonar este:

A.   carcinomul epidermoid

B.    carcinomul cu celule mici

C.   adenocarcinomul

D.   carcinomul cu celule mari

E.    carcinoidul

pg. 602

R: C


C. M.

16. Caracteristicile histologice ale carcinomului pulmonar cu celule mici sunt:

A.   citoplasma abundenta

B.    nuclei mici hipercromatici

C.   nuclei cu pattern cromatinic rugos

D.   nucleoli greu vizibili

E.    plaje difuze de celule

pg. 604

R: B, D, E


C. S.

17. Carcinomul bronhioloalveolar, ce provine din caile respiratorii periferice, este o forma speciala de:

A.   carcinom epidermoid

B.    carcinom cu celule mici

C.   adenocarcinom

D.   carcinom cu celule mari

E.    carcinom nediferentiat

pg. 602

R: C


C. S.

18. Comparativ cu un nefumator riscul de deces prin cancer pulmonar al unui barbat care fumeaza doua pachete pe zi de 20 de ani este crescut de :

A.   2 ori

B.    10 ori

C.   20 - 30 ori

D.   60 - 70 ori

E.    100 ori

pg. 602

R: D


C. S.

19. O anomalie oncogenica dominanta este īntālnita la pacientii cu cancer pulmonar cu celule altele decāt cele mici si este aproape absenta la pacientii cu cancer pulmonar cu celule mici:

A.   mutatiile ras

B.    supraexpresia familiei myc

C.   supraexpresia bcl-2

D.   supraexpresia telomerazei

E.    mutatiile p53

pg.603-604

R: A


C. M.

20. Urmatoarele gene supresoare tumorale (oncogene recesive) sufera modificari la pacientii cu cancer pulmonar:

A.   gena ras

B.    genele myc

C.   gena Her-2/neu

D.   gena rb

E.    gena p53

pg. 603

R: D, E


C. S.

21. O capacitate semnificativa de a preveni neoplasmele maligne secundare tractului aerodigestiv o are administrarea de :

A.   aspartam

B.    acid nicotinic

C.   retinoizi

D.   vitamina C

E.    acid folic

pg. 603

R: C


C. S.

22. Sindromul Pancoast rezulta prin extensia locala a unui neoplasm pulmonar care se dezvolta:

A.   la bifurcatia traheei

B.    la nivelul lobului mediu

C.   la baza plamānului

D.   la apexul pulmonar

E.    īn apropierea pericardului

pg. 605

R: D


C. S.

23. Procentul cel mai mare de metastaze extratoracice se īntālneste la autopsia pacientilor cu urmatorul tip de cancer pulmonar:

A.   carcinomul epidermoid

B.    adenocarcinomul

C.   carcinomul cu celule mari

D.   carcinomul bronhioloalveolar

E.    carcinomul cu celule mici

pg. 605

R: E


C. M.

24. Problemele clinice frecvente legate de cancerul pulmonar metastatic sunt legate de metastazele:

A.   cerebrale

B.    osoase

C.   hepatice

D.   gastrice

E.    renale

pg. 605

R: A, B, C


C. M.

25. Carcinomul bronhioloalveolar se poate dezvolta transbronsic, cu cresterea tumorala de-a lungul suprafetei alveolare ducānd la:

A.   dispnee

B.    sputa īn cantitate mare

C.   emfizem

D.   insuficienta respiratorie

E.    hipoxemie

pg. 605

R: A, B, D, E


C. M.

26. Īn stabilirea unui diagnostic histologic de cancer pulmonar este necesara prelevarea de tesut tumoral care poate fi obtinut astfel:

A.   bronhoscopie cu biopsie bronsica sau transbronsica



B.    piesa operatorie din timpul interventiei chirurgicale de rezectie a tumorii

C.   biopsia ganglionilor limfatici la mediastinoscopie

D.   biopsia unei leziuni pleurale

E.    biopsia de artera pulmonara prin cateterizarea retrograda a venei subclaviculare

pg. 606

R: A, B, C, D


C. M.

27. Care dintre urmatoarele situatii determina īncadrarea īn categoria T3 a unei tumori pulmonare:

A.   celule maligne descoperite la examenul citologic al sputei

B.    tumora mai mica de 3 cm īn diametru

C.   tumora la mai putin de 2 cm de carina traheala

D.   tumora cauzeaza atelectazie totala

E.    revarsatul pleural malign este prezent

pg. 606

R: C, D


C. S.

28. Care dintre urmatoarele situatii determina īncadrarea īn categoria N2 a interesarii ganglionare īn stadializarea TNM a cancerului pulmonar:

A.   metastaze īn ganglionii hilari ipsilaterali

B.    metastaze īn ganglionii mediastinali ipsilaterali

C.   metastaze īn ganglionii hilari contralaterali

D.   metastaze īn ganglionii mediastinali contralaterali

E.    metastaze īn oricare ganglioni supraclaviculari

pg. 606

R: B


C. S.

29. Care dintre urmatoarele situatii se īncadreaza īn stadiul II de cancer pulmonar īn stadializarea TNM:

A.   T2N0M0

B.    T1N1M0

C.   T3N0M0

D.   T1N2M0

E.    T2N2M0

pg. 606

R: B


C. S.

30. Radiografia toracica la un pacient diagnosticat cu cancer pulmonar este necesara pentru:

A.   evaluarea dimensiunii tumorii

B.    evaluarea gradului de obstructie bronsica

C.   aprecierea tipului de celula

D.   detectarea ganglionilor mediastinali

E.    detectarea extensiei pleurale

pg. 607

R: A


C. S.

31. Īnainte de decizia de tratament, la pacientii cu cancer pulmonar la care se descopera o leziune izolata suspecta extrapulmonara, atitudinea este urmatoarea:

A.   se efectueaza tomografia computerizata īn zona leziunii

B.    se confirma sau se infirma prin biopsie aspirativa natura maligna

C.   se indica initial rezecarea leziunii extrapulmonare

D.   se contraindica tratamentul chirurgical al cancerului pulmonar

E.    nu are importanta privind decizia de tratament

pg. 607

R: B


C. S.

32. La pacientii cu cancer pulmonar cu alte tipuri de celule decāt cele mici aflati īn stadiul I si II si care nu au contraindicatii, tratamentul de electie este:

A.   bronhoscopia cu fluorescenta

B.    lavajul bronhoalveolar

C.   rezectia pulmonara

D.   radioterapia

E.    chimioterapia

pg. 608

R: C


C. S.

33. La pacientii cu cancer pulmonar cu celule mici, tratamentul initial, de inductie, dupa care pacientii sunt reevaluati, consta īn urmatorul numar de cicluri de chimioterapie:

A.   1 - 2 cicluri

B.    3 - 4 cicluri

C.   6 - 8 cicluri

D.   10 cicluri

E.    12 - 15 cicluri

pg.611

R: C


C. S.

34. Majoritatea pacientilor cu cancer pulmonar cu celule mici īn stadiu limitat trebuie tratati astfel:

A.   rezectie chirurgicala

B.    rezectie chirurgicala si radioterapie

C.   radioterapie

D.   chimioterapie

E.    chimioterapie si radioterapie

pg. 611-612

R: E


C. S.

35. Ce procent aproximativ din pacientii cu cancer pulmonar de orice tip histologic sunt sau au fost fumatori:

A.  

B.   

C.  

D.  

E.   

pg. 602

R: E


C. S.

36. Cel mai frecvent tip histologic de cancer pulmonar la pacientii care nu au fumat niciodata, la femei si la pacientii tineri (sub 45 de ani) este:

A.   carcinomul epidermoid

B.    carcinomul cu celule mici

C.   adenocarcinomul

D.   carcinomul cu celule mari

E.    carcinoidul

pg. 602

R: C


C. M.

37. Semnele si simptomele legate de extinderea regionala a unei tumori pulmonare īn interiorul toracelui prin contiguitate sau prin metastazare la ganglionii limfatici regionali includ:

A.   dispneea

B.    raguseala

C.   epistaxisul

D.   disfagia

E.    icterul

pg. 237

R: A, B, D


C. M.

38. Cauzele aparitiei sindroamelor paraneoplazice la pacientii cu cancer pulmonar sunt:

A.   extensia regionala a tumorii

B.    metastazarea ganglionara

C.   metastazarea la distanta



D.   secretia unor hormoni peptidici de catre tumora

E.    reactii imunologice īncrucisate īntre tumora si antigenele normale tisulare

pg. 605

R: D, E


C. M.

39. Metodele de screening pentru cancer pulmonar al persoanelor cu risc ridicat cuprind:

A.   examenul de sputa

B.    radiografia toracica

C.   tomografia computerizata toracica

D.   scintigrafia pulmonara

E.    biopsia ganglionilor limfatici

pg. 605-606

R: A, B


C. S.

40. Īn urmarirea pacientilor cu cancer pulmonar dupa operatie sau radioterapie metoda superioara de decelare a recurentei tumorale este:

A.   examenul de sputa

B.    radiografia toracica

C.   tomografia computerizata toracica

D.   mediastinoscopia

E.    scintigrafia pulmonara

pg. 607

R: C


C. S.

41. Tipul de rezectie chirurgicala cel mai indicat la pacientii cu cancer pulmonar cu alte tipuri de celule decāt cele mici, aflati īn stadiul I si II este:

A.   rezectia zonala

B.    segmentectomia

C.   lobectomia

D.   pneumectomia

E.    bronhoscopia cu fototerapie

pg. 609

R: C


C. S.

42. Hamartomul prezent ca un nodul pulmonar solitar poate fi sugerat de un anumit tip de calcificare intratumorala:

A.   inel periferic

B.    focare multiple punctiforme

C.   "ochi de bou"

D.   "bob de porumb"

E.    "bulb de ceapa"

pg. 609

R: D


C. M.

43. Printre contraindicatiile relative ale radioterapiei cu intentie curativa la pacientii cu cancer pulmonar cu alte tipuri de celule decāt cele mici se numara:

A.   metastazele limfatice īn mediastinul contralateral

B.    metastazele īn ganglionii limfatici supraclaviculari

C.   revarsatul pleural malign

D.   prinderea cordului

E.    metastaze la distanta

pg. 609, 608

R: B, C, D ,E


C. M.

44. Determinarile bolii metastatice la pacientii cu cancer pulmonar diseminat cu alte tipuri de celule decāt cele mici, care au sanctiune radioterapeutica sunt:

A.   revarsatul pleural malign

B.    tamponada cardiaca

C.   metastazele osoase dureroase

D.   compresiile cerebrale si spinale

E.    interesarea plexului brahial

pg. 610

R: B, C, D, E


C. S.

45. Incidenta de vārf a neoplasmului pulmonar este atinsa la vārste cuprinse īntre:

A.   40 - 50 ani

B.    50 - 55 ani

C.   55 - 65 ani

D.   65 -75 ani

E.    peste 75 ani

pg. 602

R: C


C. S.

46. Īn cele mai precoce leziuni preneoplazice pentru cancerul pulmonar, precum hiperplazia, poate fi descoperita pierderea alelelor īn urmatoarea regiune cromozomiala:

A.   3p

B.    5q

C.   8p

D.   11p

E.    53p

pg. 603

R: A


C. M.

47. Urmatorii markeri sunt prezenti atāt īn cancerul pulmonar cu celule mici cāt si īn celelalte tipuri de cancer pulmonar cu alte celule decāt cele mici:

A.   cromogranina

B.    antigenii CD56, CD57

C.   receptorii opioizi

D.   receptorii nicotinici

E.    antigenul carcinoembrionar

pg. 604

R: C, D, E


C. M.

48. Extensia pericardica si cardiaca a unui cancer pulmonar poate duce la:

A.   hipertensiune arteriala

B.    aritmii

C.   stenoza mitrala

D.   insuficienta cardiaca

E.    tamponada cardiaca

pg. 605

R: B, D, E


C. S.

49. Rata de supravietuire la 5 ani la pacientii cu cancer pulmonar diagnosticati īn stadiul I dupa clasificarea TNM este:

A.   sub 5%

B.   

C.  

D.  

E.   

pg. 606

R. E


C. S.

50. Unul din urmatoarele medicamente este folosit īn tratamentul compresiilor cerebrale si spinale la pacientii cu cancer pulmonar diseminat cu alte tipuri de celule decāt cele mici:

A.   doxiciclina

B.    acetilcolina

C.   ciclofosfamida

D.   dexametazona

E.    ciclosporina

pg. 610

R: D













Document Info


Accesari: 3530
Apreciat:

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site

Copiaza codul
in pagina web a site-ului tau.




eCoduri.com - coduri postale, contabile, CAEN sau bancare

Politica de confidentialitate

Copyright © Contact (SCRIGROUP Int. 2020 )