BOVINE - OPERATII PE PERETII SI ORGANE TORACICE
OPERATIA IN FLEGMONUL GREBANULUI
Se indica in flegmonul grebanului la cal cu urmatoarele manifestari clinice:infiltratia supurativa a spatiilor conjunctive supra- si subscapulare cu afectarea ligamentului cervical si necroza apofizelor dorsale cu urmatoarea etiologie:muscaturi intre animale,hamuri rau ajustate.
-chiureta;
intercostala.
REZECTIA DE COASTA
Se executa la animalele mari pentru crearea accesului operator in vederea abordarii viscerelor toracale.Se executa si in scop terapeutic in caz de fractura costala cominutiva (coasta este zdrobita),osteomielita costala sau tumori costale.
La bovine coasta se rezeca mai usor decat la cabaline deoarece fascia endotoracica este mai rezistenta.
PREGATIRI PREOPERATORII
Instrumentar:-incizie-hemostaza-sutura;
-in primul plan periostul costal cu catgut in fir continuu,musculature cu catgut in fir continuu;
-stratul muscular cu catgut in fir continuu;
-pielea cu matase in fire separate.
Pentru ca plaga sa fie inchisa etans un ajutor apropie coastele adiacente si operatorul trece cu firul de catgut si dupa coasta.Ultima bucla se executa intr-un moment de inspiratie.
PERICARDOTOMIA LA BOVINE
Consta in deschiderea sacului pericardic.Ca operatie adjuvanta-rezectia de coasta.Deschiderea sacului pericardic are drept scop indepartarea corpilor straini si a continutului purulent in pericardita traumatica
PREGATIRI PREOPERATORII
Instrumentar:-incizie-hemostaza-sutura;
-instrumentar pentru rezectia de coasta.
Campul operator:-tundere,radere,dezinfectie intre spatiile costale 3-7.
Linistea operatorie: -tranchilizare, blocajul nervilor intercostali.
Contentia:-rezectia de coasta se recomanda a fi facuta pe animalul contentionat in decubit;
-toracotomia propriu-zisa si pericardotomia se face pe animalul in picioare prin aceasta asigurandu-se un bun drenaj.
TEHNICA OPERATORIE
Se executa rezectia de coasta,respective a coastei a cincea.Se deschide cavitatea pleurala prin incizia periostului costa,fasciei endotoracice si pleurei parietale.Se examineaza pulmonul stang,cordul si sacul pericardic,apreciind gravitatea leziunilor si identificarea corpului strain.
Daca nu sunt leziuni grave ale sacului pericardic se aduce o portiune din sacul pericardic in plaga operatorie,dupa care se executa pericardopexia(pexie=a fixa).Pentru aceasta sacul pericardic se sutureaza la perete plagii musculare. Sutura se face cu un fir subtire de matase fara a perfora sacul pericardic.Prin aceasta manopera se previne revarsarea continutului purulent din cavitatea pleurala in cavitatea toracica.Se aplica al doilea rand de campuri.In mijlocul pericardopexiei se executa deschiderea pericardului. Se dreneaza continutul purulent,se desprind aderentele fibrinoase,se cauta si se indeparteaza corpii straini.
Se executa lavajul cavitatii pericardice cu solutie de antibiotice.
Inchiderea sacului pericardic se face printr-o sutura bietajata cu catgut.Se indeparteaza pericardopexia si sacul pericardic se repune in cavitatea toracica.
Se executa inchiderea cavitatii toracice bi- sau trietajat.
In cazul in care procesul inflamator face ca sacul pericardic sa adere la pleura parietala in momentul in care se deschide cavitatea toracica avand in vedere aderentele se deschide si sacul pericardic.In acest caz nu mai e nevoie de pericardopexie.
|
