Documente online.
Username / Parola inexistente
  Zona de administrare documente. Fisierele tale  
Am uitat parola x Creaza cont nou
  Home Exploreaza
Upload




























Trauma- fistule- anevrisme- ischemie

medicina




Trauma- fistule- anevrisme- ischemie


1. Afectiuni Vasculare Periferice

nHemostaza - ligatura capetelor vasului traumatizat

- īndepartarea segmentului arterial lezat intre

colateralele supra si subiacente (arteriectomie

care īnlatura zona reflexogena). Hemostaza se face

prin sutura sau, daca este posibil, grefa vasculara

nRestabilire circulatie arteriala normala in segmentul distal leziunii

- medicatie antispastica (injectari intraarteriale de

novocaina), blocare simpatic lombar sau periarterial

9. Fistule arteriovenoase

Reprezinta comunicarea (posttraumatica sau congenitala) dintre un ax vascular venos si unul arterial. Presiunea din sistemul arterial este superioara celei din sistemul venos motiv pentru care o astfel de comunicare are drept consecinte ischemie in teritoriul arterial



deservit

supraīncarcare a sistemului

venos cu un debit sanguin mare

si cu presiune ridicata


Clinic: local - dilatatii venoase, puls venos, modificarea

straturilor venelor, edem

cardiac- tahicardie, dilatatii cardiace, insuficienta

cardiaca congestiva


10. Fistule arteriovenoase


Tratamentul este chirurgical si vizeaza suprimarea

comunicarii patologice dintre artera si vena folosind,

acolo unde situatia impune, grefe venoase sau proteze

plastice.

11. Anevrisme arteriale

- Sunt dilatatii ale arterelor care comprima, disloca sau erodeaza

organele din jur.

- Pot fi īntālnite in orice portiune a aortei, sau pe ramuri distale (a

radiala, a pedioasa).


Complicatii tromboza endoluminala

embolii in aval

suprainfectie

disectie

ruptura.

Tratament anevrisectomie si refacere artera (proteze arteriale

si grefe venoase)

12. Ischemia arteriala acuta periferica

Embolia pulmonara venele pulmonare

atriul sting (stenoza mitrala, fibrilatie

atriala)

valva mitrala

artere mari ateromatoase

Tromboza arteriala acuta (in ateroscleroza, trombangeita obliteranta)

Traumatisme arteriale

Degeraturi

Tromboze venoase masive (flegmatia celulea dolens)

Intoxicatii


Evolutie:    circulator- tromboza secundara extinsa la patul arteriolo-

capilar/ venos

tisular- gangrena (apare in 4- 14 h; tesutul muscular si

cutanat sunt cele mai rezistente la hipoxie)




13. Ischemia arteriala acuta periferica

Clinic:

1. Faza initiala- suferinta anoxica tisulara, reversibila, cu raspuns terapeutic: durere

paloare si racire a tegumentului

disparitia pulsului periferic

colabarea venelor superficiale

anestezia distala (sensib tactila, termica, dureroasa)

paralizie distala

2. Faza de agravare- extinderea trombozei secundare la patul arteriolo- capilar/ venos (ireversibilitate circulatorie)

3. Faza leziunilor ireversibile tisulare (amputatie)

Alte manifestari: agitatie, anxietate, tahicardie, ascensiune febrila,

oligurie

Biochimic: cresteri ale ureei, K, TGO, TGP, acidoza

Probe functionale circulatorii: indice oscilometric zero

disparitie puls capilar prin

pletismografie




14. Ischemia arteriala acuta periferica


- diminuarea cifrelor de termometrie cutanata

- scaderea valorii debimetriei

- semnal Doppler zero


Complicatii: - intoxicatie generalizata, soc, IRA, acidoza, septicemie,   

stop cardiac, (potasemie mai mare de 6,5- 7 Eg/l)

Tratament: Medical- antialgice, vasodilatatoare (circulatie colater)

anticoagulante (tromboza secundara),

trombofibrinolitice

Chirurgical- restabilire flux arterial (faze reversibile)

- amputatie


15. Ischemia arteriala acuta periferica


- diminuarea cifrelor de termometrie cutanata

- scaderea valorii debimetriei

- semnal Doppler zero


Complicatii: - intoxicatie generalizata, soc, IRA, acidoza, septicemie,   

stop cardiac, (potasemie mai mare de 6,5- 7 Eg/l)

Tratament: Medical- antialgice, vasodilatatoare (circulatie colater)

anticoagulante (tromboza secundara),

trombofibrinolitice

Chirurgical- restabilire flux arterial (faze reversibile)

- amputatie


16. Fistula arterio- venoasa




- diminuarea cifrelor de termometrie cutanata

- scaderea valorii debimetriei

- semnal Doppler zero


Complicatii: - intoxicatie generalizata, soc, IRA, acidoza, septicemie,   

stop cardiac, (potasemie mai mare de 6,5- 7 Eg/l)

Tratament: Medical- antialgice, vasodilatatoare (circulatie colater)

anticoagulante (tromboza secundara),

trombofibrinolitice

Chirurgical- restabilire flux arterial (faze reversibile)

- amputatie


17. Ischemia arteriala acuta periferica


- diminuarea cifrelor de termometrie cutanata

- scaderea valorii debimetriei

- semnal Doppler zero


Complicatii: - intoxicatie generalizata, soc, IRA, acidoza, septicemie,

stop cardiac, (potasemie mai mare de 6,5- 7 Eg/l)

Tratament: Medical- antialgice, vasodilatatoare (circulatie colater)

anticoagulante (tromboza secundara),

trombofibrinolitice

Chirurgical- restabilire flux arterial (faze reversibile)

- amputatie


18. Ischemia arteriala acuta periferica


- diminuarea cifrelor de termometrie cutanata

- scaderea valorii debimetriei

- semnal Doppler zero


Complicatii: - intoxicatie generalizata, soc, IRA, acidoza, septicemie,   

stop cardiac, (potasemie mai mare de 6,5- 7 Eg/l)

Tratament: Medical- antialgice, vasodilatatoare (circulatie colater)

anticoagulante (tromboza secundara),

trombofibrinolitice

Chirurgical- restabilire flux arterial (faze reversibile)

- amputatie


19. Ischemia arteriala acuta periferica


- diminuarea cifrelor de termometrie cutanata

- scaderea valorii debimetriei

- semnal Doppler zero


Complicatii: - intoxicatie generalizata, soc, IRA, acidoza, septicemie,   

stop cardiac, (potasemie mai mare de 6,5- 7 Eg/l)

Tratament: Medical- antialgice, vasodilatatoare (circulatie colater)

anticoagulante (tromboza secundara),

trombofibrinolitice

Chirurgical- restabilire flux arterial (faze reversibile)

- amputatie


20. Ischemia arteriala acuta periferica


- diminuarea cifrelor de termometrie cutanata

- scaderea valorii debimetriei

- semnal Doppler zero


Complicatii: - intoxicatie generalizata, soc, IRA, acidoza, septicemie,   

stop cardiac, (potasemie mai mare de 6,5- 7 Eg/l)

Tratament: Medical- antialgice, vasodilatatoare (circulatie colater)

anticoagulante (tromboza secundara),

trombofibrinolitice

Chirurgical- restabilire flux arterial (faze reversibile)

- amputatie


21. Ischemia arteriala acuta periferica


- diminuarea cifrelor de termometrie cutanata

- scaderea valorii debimetriei

- semnal Doppler zero


Complicatii: - intoxicatie generalizata, soc, IRA, acidoza, septicemie,   

stop cardiac, (potasemie mai mare de 6,5- 7 Eg/l)

Tratament: Medical- antialgice, vasodilatatoare (circulatie colater)

anticoagulante (tromboza secundara),

trombofibrinolitice

Chirurgical- restabilire flux arterial (faze reversibile)

- amputatie


22. Ischemia arteriala acuta periferica


- diminuarea cifrelor de termometrie cutanata

- scaderea valorii debimetriei

- semnal Doppler zero


Complicatii: - intoxicatie generalizata, soc, IRA, acidoza, septicemie,   

stop cardiac, (potasemie mai mare de 6,5- 7 Eg/l)

Tratament: Medical- antialgice, vasodilatatoare (circulatie colater)

anticoagulante (tromboza secundara),

trombofibrinolitice

Chirurgical- restabilire flux arterial (faze reversibile)

- amputatie












Document Info


Accesari: 4028
Apreciat:

Comenteaza documentul:

Nu esti inregistrat
Trebuie sa fii utilizator inregistrat pentru a putea comenta


Creaza cont nou

A fost util?

Daca documentul a fost util si crezi ca merita
sa adaugi un link catre el la tine in site

Copiaza codul
in pagina web a site-ului tau.




eCoduri.com - coduri postale, contabile, CAEN sau bancare

Politica de confidentialitate

Copyright © Contact (SCRIGROUP Int. 2020 )